Съдържание
- Какво представлява тонзилектомия?
- Цел на тонзилектомия
- Как да се подготвим
- Какво да очаквате в деня на операцията
- Възстановяване
- Дума от Verywell
В някои случаи, най-често при деца, се извършва тонзилектомия едновременно с аденоидектомия (хирургично отстраняване на аденоидите) при така нареченото T&A.
Какво представлява тонзилектомия?
Извършва се тонзилектомия под обща анестезия. Хирургът изважда сливиците през отворена уста, така че има минимално рязане и няма белези.
Има два вида тонзилектомии:
- Традиционна тонзилектомия: И двете сливици са напълно отстранени.
- Интракапсуларна тонзилектомия: Хирургът премахва засегнатата тъкан на сливиците, но оставя малък слой за защита на мускулите на гърлото отдолу.
Тонзилектомията обикновено е планирана операция и рядко се извършва по спешност. Повечето тонзилектомии се извършват като процедура от един ден в болница, но в някои случаи може да се наложи да останете за една нощ.
Противопоказания
И възрастните, и децата имат тонзилектомии. Но пациентите на възраст под 2 години могат да имат по-висок риск от дихателни усложнения с тази операция. За да определи дали процедурата е наистина необходима, лекарят на вашето дете може да изиска по-предоперативни тестове, като полисомнография (изследване на съня).
Предвид факта, че кървенето е потенциално усложнение на тази операция, пациентите с рискови фактори като нарушения на кървенето или злокачествена хипертермия трябва да бъдат оценени за тези състояния преди процедурата.
Друго относително противопоказание е наличието на бифид или двойна увула (плътта, която виси в задната част на гърлото).
Потенциални рискове
Усложненията на тонзилектомията са редки, но когато се появят, те могат да включват:
- Кървене, което може да бъде тежко и да се появи до 14 дни след операцията
- Дехидратация
- Продължителна болка
- Инфекция
Премахването на сливиците не засяга цялостната способност на организма ви да се бори с инфекциите, защото имунната ви система може да направи това по други начини. И все пак може да възникне инфекция след операция.
Това е в допълнение към общите рискове от всякакви операции от този характер, включително тези, свързани с употребата на анестезия.
Цел на тонзилектомия
Сливиците са жлези от двете страни на гърба, които помагат за предпазване от инфекции.
Вашият лекар може да предложи тонзилектомия по една от следните причини:
- Увеличени сливици и затруднено дишане през нощта: Подутите сливици могат да причинят хъркане и спиране на дишането за кратко време, докато спите, състояние, наречено обструктивна сънна апнея.
- Чести инфекции: Честотата се дефинира като седем или повече пъти в годината или пет или повече инфекции годишно през последните две години; или три или повече инфекции годишно през последните три години.
Американската академия по отоларингология - Фондация за хирургия на главата и шията силно препоръчва внимателно изчакване на повтарящи се инфекции на гърлото, ако тези критерии все още не са изпълнени.
Обадете се на Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете сте имали възпалено гърло повече от два дни, болка при преглъщане или се чувствате много зле или слабо. Обадете се на 911, ако имате проблеми с дишането, започнете да лигавите или имате значителни проблеми с преглъщането.
Как да се подготвим
Преди тонзилектомия, лекарят може да препоръча физически преглед, както и кръвни изследвания (пълна кръвна картина, електролити и фактори на съсирването), за да се увери, че операцията може да бъде толерирана.
И децата, и възрастните могат да се чувстват притеснени от тази подготвителна операция и самата процедура. Вашият лекар може да ви помогне да отговорите на всички въпроси, които вие или вашето дете може да имате, което може да облекчи притесненията.
Ако детето ви е на тонзилектомия, говорете с него за всякакви притеснения. Успокойте ги, че процедурата ще ги направи по-добри и че след това няма да изглеждат по-различно. Може да им кажете, че гърлото им ще боли известно време след операцията, но след това ще могат да приемат лекарства, за да се почувстват по-добре.
Местоположение
Тонзилектомията обикновено се случва в операционна зала в болница или хирургичен център. И в двата случая вероятно ще се приберете в същия ден.
Какво да облека
Удобните, свободно прилепнали дрехи, които са лесни за смяна, са идеални, тъй като за процедурата се изисква носене на болнична рокля. Оставете всички бижута у дома, за да не се притеснявате да ги загубите в болницата или хирургичния център.
Храни и напитки
Пациентите обикновено са инструктирани да се въздържат от ядене или пиене на нещо след полунощ през нощта преди операцията. Следвайте инструкциите на Вашия лекар, за да сте сигурни, че стомахът Ви е празен.
За децата можете да опитате да им дадете любимите храни предишната вечер, за да се напълнят и да не са толкова гладни сутрин, или да поискате операция рано сутрин, за да намалите времето, което им остава без храна.
Лекарства
Вашият лекар може да препоръча спиране на някои лекарства седмица или две преди операцията, включително Advil (ибупрофен), Aleve (напроксен), Coumadin (варфарин) и други лекарства, които могат да повлияят на риска от кървене.
Попитайте лекаря дали има лекарства, които вие или вашето дете трябва да продължите да приемате в деня на операцията.
За да избегнете усложнения, уверете се, че лекарят е наясно с каквито и да е лекарства или добавки, които използвате вие или вашето дете преди процедурата. Това включва продукти без рецепта, рецепти, витамини и билки. U
Какво да донеса
Не забравяйте да носите здравноосигурителната си карта и всички документи, които сте получили за попълване.
Ако знаете, че ще прекарате нощта, вземете малък куфар за вас или вашето дете със смяна на дрехи и предмети за комфорт. Вашето дете може да иска да донесе одеяло, играчка или плюшено животно.
Ако вие сте този, който има тонзилектомия, не забравяйте да уговорите някой да ви върне у дома.
Какво да очаквате в деня на операцията
Когато пристигнете, анестезиологът и медицинският персонал ще се срещнат с вас, за да разгледат важната медицинска история. След това вие или вашето дете ще облечете рокля в съблекалнята и ще бъдете докарани на каруца в операционната.
Веднъж там ще бъде направена обща анестезия. Родителите обикновено могат да останат с детето си, докато анестезиологът даде лекарства, като по това време те са помолени да отидат в чакалнята, докато операцията приключи.
По време на хирургията
Интравенозните течности обикновено се дават по време и след операцията.Анестезиологът ще поддържа вас или детето ви безопасно заспали, докато се подлагате на процедурата.
Хирургът ще постави малък инструмент в устата, за да го държи отворен. Те ще извадят сливиците, като ги изрежат, изгорят или обръснат. Тези рани заздравяват естествено и не изискват шевове.
Процедурата на сливиците обикновено отнема около 20 до 30 минути, но може да отнеме и до един час.
След операцията
Вие или вашето дете ще се събудите в зоната за възстановяване. Персоналът ще осигурява внимателно наблюдение в продължение на няколко часа. Лесното дишане, кашлицата и преглъщането са все важни етапи, които трябва да бъдат изпълнени преди изписването.
Може да се препоръча пренощуване, ако детето ви е под 3-годишна възраст или има сериозни проблеми със съня като сънна апнея.
Възстановяване
Възрастните обикновено се възстановяват по-бавно от сливиците, отколкото децата. Децата са склонни да имат по-малко болка седмица след операцията, докато възрастните са склонни да имат болка в продължение на около две седмици.
Изцеление
Въпреки че болката и дискомфортът могат да затруднят храненето и пиенето, особено за деца, е важно да се избягва дехидратацията. Не забравяйте да приемате много течности или да предлагате на детето си питие често. Водата, гроздовият сок, ябълковият сок и спортните напитки са добър избор след тонзилектомия.
Вашият лекар вероятно ще предложи да се придържате към меки храни като хладка супа, картофено пюре или лакомства като пудинг, сладолед или желатин, докато болката отшуми. (Последният избор може да се счита за сребърна подплата за някои деца, която може да споменете дори преди операцията.)
Позволете до една седмица време за почивка след тонзилектомия. Две седмици след операцията трябва да избягвате силното издухване на носа и да насърчавате детето си в натура.
Също така избягвайте всякакви тежки дейности или спорт в продължение на две седмици. Лекарят ще ви уведоми, когато леките дейности са наред.
Уведомете незабавно Вашия лекар, ако има кървене от устата или носа. Също така, уведомете ги дали детето Ви няма да пие течности след операцията.
Справяне
Болката в гърлото вероятно ще продължи няколко до 10 дни. Вашият лекар може да предложи да вземете Tylenol (ацетаминофен) или да даде рецепта за Tylenol с кодеин по време на операцията.
Избягвайте да приемате каквито и да било лекарства, съдържащи аспирин, ибупрофен или други противовъзпалителни лекарства, за да намалите вероятността от кървене.
Дума от Verywell
След тонзилектомия вероятно ще се справите с краткосрочна болка в гърлото, но това трябва да доведе до по-малко възпалено гърло и по-добро дишане през нощта в дългосрочен план. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате някакви въпроси за това какво да очаквате преди и след тонзилектомията. Те ще обсъдят рисковете и ползите и ще ви помогнат да определите дали тонзилектомията е най-доброто лечение за вас.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст