Съдържание
Първоначалната ви стъпка в превенцията на рака на дебелото черво е да говорите с Вашия лекар за това кога трябва да се подложите на скрининг, независимо дали това е с колоноскопия или тест на базата на изпражненията у дома. В зависимост от вашите рискови фактори, като вашата възраст и дали имате фамилна анамнеза за рак на дебелото черво или полипи, Вашият лекар ще определи кога трябва да започне скринингът. Поддържането на здравословно тегло, упражненията редовно, ограничаването на консумацията на червени и преработени меса и избягването на излишния прием на алкохол също са важни начини за намаляване на риска от това заболяване.1:45
Рак на дебелото черво Лекар за дискусии
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Прожекция
Скрининговите тестове за профилактика на рак на дебелото черво имат за цел да открият нередности в дебелото черво, преди те да станат ракови.
По-голямата част от хората попадат в средната рискова категория за скрининг за превенция на рак на дебелото черво и се насърчават да започнат тестване на 45-годишна възраст. Въпреки това, няма строго правило за това кога да започне такъв скрининг. Потенциалните симптоми или високорисковите фактори за рак на дебелото черво (вж. По-долу) могат да накарат по-ранен скрининг.
За индивида със среден риск, тестове за визуален скрининг може да се използва за откриване на полипи на дебелото черво и рак:
- Колоноскопия се извършва на всеки 10 години
- Компютърна томография колоноскопия (виртуална колоноскопия), извършвана на всеки пет години
- Гъвкава сигмоидоскопия, извършвана на всеки пет години
Също така има тестове за изпражнения у дома предназначен за откриване на рак на дебелото черво, когато е налице. Тези тестове или проверяват за следи от кръв, или отделят ракови клетки в изпражненията. Те включват:
- Силно чувствителен фекален имунохимичен тест (FIT) всяка година
- Високо чувствителен тест за фекална окултна кръв на базата на гваяк (gFOBT) всяка година
- Многоцелен ДНК тест на изпражненията (MT-sDNA) на всеки три години
Всеки от тези видове тестове може да се използва за скрининг за рак на дебелото черво и има плюсове и минуси за всеки от тях. Най-важното е, че не чакате да ги търсите.
Ако някой тест, различен от колоноскопията, има нередовни резултати, все пак ще се нуждаете от колоноскопия, за да потвърдите тези констатации (и евентуално да премахнете всички полипи или малки израстъци, ако е необходимо).
Повишен или високорисков скрининг
Ако имате повишен или висок риск от развитие на рак на дебелото черво, вашите скринингови тестове ще се извършват по-често и преди 45-годишна възраст.
Според Американското онкологично общество вие сте в категорията с повишен или висок риск, ако отговаряте на един или повече от следните критерии:
- Имате фамилна анамнеза за рак на дебелото черво или някои видове полипи
- Имате лична история на рак на дебелото черво или някои видове полипи
- Имате лична история на възпалително заболяване на червата (улцерозен колит или болест на Crohn)
- Имате известна фамилна анамнеза или потвърден или подозиран синдром на наследствен рак на дебелото черво като фамилна аденоматозна полипоза (FAP) или синдром на Линч (наследствен неполипозен рак на дебелото черво или HNPCC)
- Имате лична история на получаване на радиация в областта на корема или таза за лечение на предшестващ рак
Конкретните насоки за скрининг за лица с повишен риск и риск са различни в зависимост от горното.
Генетично консултиране
Хората, които носят генетични мутации, свързани с наследствен рак на дебелото черво, са най-склонни да развият болестта. Ако някой от вашето семейство има FAP или HNPCC, или ако сте от еврейски произход Ашкенази, трябва сериозно да обмислите добавянето на генетични консултации към вашия план за превенция на рак на дебелото черво. Ранният скрининг може вече да ви е бил препоръчан поради вашия произход, но резултатите могат да помогнат за допълнително усъвършенстване на превантивна стратегия.
Покритие
Получаването на скринингов тест за рак на дебелото черво може да е скъпо, в зависимост от вашето застрахователно покритие. Докато скрининговата колоноскопия от джоба може да бъде скъпа, годишният фекален имунохимичен тест за скрининг на кръв в изпражненията обикновено е много по-разумен.
В крайна сметка, не забравяйте да говорите с Вашия лекар, за да видите дали вашата застраховка покрива вашите скринингови тестове или, ако не сте осигурени, как да получите покритие.
Ако имате повишен или висок риск от рак на дебелото черво, знайте, че някои застрахователни компании изискват доказателства (като резултати от генетични тестове). Такива тестове могат да бъдат скъпи и може / не могат да бъдат обхванати от вашия план, ако имате такъв.
Тегло
Хроничното възпаление в тялото може да причини увреждане на ДНК, което впоследствие може да доведе до рак.
Въпреки че точната наука, която стои зад този феномен "предизвикващ възпаление" е сложна и все още се дразни, намаляването на възпалението в тялото ви чрез здравословни навици на живот е проактивна стъпка, която можете да предприемете, за да намалите риска от рак и да подобрите цялостното си здраве.
Затлъстяването е състояние, присъщо свързано с възпаление. През последните години учените идентифицираха възпалителен протеин, наречен PAR2, в коремните мастни клетки при хора с наднормено тегло и затлъстяване.Те вярват, че диетите с високо съдържание на мазнини и захар причиняват промени в клетките на имунната система, които задействат производство на протеин. Този уникален възпалителен отговор може да допринесе за увеличаване на теглото чрез стимулиране на производството на някои мастни киселини, открити в коремните мазнини.
Що се отнася до рака на дебелото черво, не само затлъстяването и наднорменото тегло са свързани с повишен риск от развитие на рак на дебелото черво, но и увеличаването на коремните мазнини (по-голяма талия). Така поддържането на здравословно тегло и избягването на наддаване на тегло, особено около кръста, може да помогне за намаляване на риска.
Диета
Диетата може да играе важна роля за риска от рак на дебелото черво, за добро или за лошо, както поради способността си да влияе върху количеството възпаление в тялото ви, така и по друг начин. Въпреки че не можете да промените възрастта си или семейната си медицинска история, можете да вземете интелигентни решения относно това, което е на чинията ви.
Обърнете внимание на мазнините, които ядете
Храненето на здравословни мазнини като ядково масло, ленено масло, рибено масло, зехтин и масло от рапица също може да намали възпалението. Освен това, не забравяйте да ограничите приема на червено месо, което съдържа големи количества наситени мазнини. Можете също така да помислите за изрязване или намаляване на консумацията на пълномаслени млечни продукти като масло, сметана, сладолед и сирене.
Освен това изчистете килера от всякакви преработени храни, направени с транс-мазнини или хидрогенирани или частично хидрогенирани масла. Прекомерният прием на растителни масла, открити в повечето нездравословни храни, също може да предизвика възпаление, дори мазнините да не са хидрогенирани.
Гответе месото си правилно
Когато готвите месо при високи температури (помислете за печене, печене на скара и пържене), в храната се отделят полициклични ароматни въглеводороди (PAH) и хетероциклични амини (HCA). Тези две съединения имат известни канцерогени и са свързани с повишена честота на рак на дебелото черво и ректума. PAHs могат да бъдат намерени и в сушени или пушени храни, като шунка или бекон.
Не е нужно да хвърляте грила в задния двор, но може да е по-здравословно да готвите бавно храни при по-ниски температури, да задушавате или бавно да печете животински протеини.
Ако решите да печете месото си на скара, не забравяйте да използвате клещи, за да обърнете месото, а не вилица. Пробиването на месото кара мазнините и соковете да капе върху въглените. Това от своя страна причинява образуването на канцерогени, които покриват месото, когато димът се издига обратно от скарата.
Готвене на месо за намаляване на раковите рисковеДобавете фибри към вашата диета
Нововъзникващите изследвания показват, че фибрите, особено от пълнозърнести храни, могат да помогнат за намаляване на риска от рак на дебелото черво.
Започнете с добавяне на фибри към вашата диета първо нещо сутрин. Опитайте овесена каша с пресни или замразени плодове, ядки и поръсете ленени семена. Или опитайте зърнена закуска с високо съдържание на фибри с поне 6 грама или повече фибри на порция.
Следобед закусвайте пресни или сушени плодове или хапете зеленчуци с хумус вместо чипс или бисквитки. И накрая, завършете деня, като добавите допълнителна порция зеленчуци към вечерята и се уверете, че хлябът ви е 100% пълнозърнест.
Яжте истинската сделка
В днешно време можете да намерите почти всеки микроелемент (мислете за минерали, витамини) под формата на хапчета. Важни са обаче не само микроелементите в здравословните храни. Това е синергията на хранителни вещества, фитохимикали и антиоксиданти, основно храната като цяло, която помага в борбата с раковите клетки.
Най-безопасният и икономичен начин да получите всичките си антиоксиданти, фитохимикали и хранителни вещества е да ядете цялата, естествена, растителна храна, до голяма степен непроменена в сравнение с момента, когато е била събрана. Измийте старателно зеленчуците и плодовете и се насладете на корите, които също са годни за консумация (тук се съхраняват фибрите).
начин на живот
Вероятно няма да е изненада да видите тези стратегии в списъка. Използвайте връзката им с риска от рак на дебелото черво като гориво за промяна в начина на живот, ако е необходимо.
Упражнявай се редовно
Редовното физическо натоварване може да намали възпалението, според проучване от Медицинския факултет на Калифорнийския университет в Сан Диего от 2017 г. Всичко, което е необходимо, е 20 минути упражнения четири до пет пъти седмично и всяка форма на умерена до интензивна активност (например бързо ходене, бягане, плуване или колоездене).
Въпреки това, енергичните упражнения могат да намалят риска от рак на дебелото черво дори повече от умерените упражнения. Така че, ако вече тренирате редовно, помислете за повишаване на интензивността и / или честотата на вашите сесии (под ръководството на вашия личен лекар).
Откажете се от пушенето, намалете алкохола
Изследванията показват, че спирането на тютюнопушенето и ограничаването на консумацията на алкохол може да намали риска от развитие на рак на дебелото черво.
Пушенето може да изчерпи тялото ви от витамин С, който е мощен антиоксидант. Антиоксидантите помагат за намаляване на риска от рак на дебелото черво, като изхвърлят свободните радикали (замърсяване, клетъчни отпадъци) в тялото ви.
По същия начин употребата на тежък алкохол може да изчерпи количеството фолат (един от витамините от група В), което абсорбирате от здравословни храни. Дефицитът на фолиева киселина е свързан с увеличаване на случаите на рак на дебелото черво.
Естествени средства за защита
Установено е, че малко природни средства или алтернативни терапии играят важна роля в профилактиката на рака на дебелото черво. Предварителните изследвания обаче показват, че следните вещества могат да помогнат за намаляване на риска от рак на дебелото черво до известна степен.
Витамин D
Високите нива на витамин D в кръвта могат да бъдат свързани с по-нисък риск от рак на дебелото черво, според проучване от 2010 г. Анализирайки данни за 1248 души с рак на дебелото черво и същия брой здрави индивиди, изследователите установяват, че тези с най-високи нива на витамин D има 40% намален риск от рак на дебелото черво в сравнение с тези с най-ниски нива.
Фолат
Уверете се, че консумирате достатъчно фолиева киселина (витамин В, съдържащ се в храни като спанак, аспержи и обогатени зърнени храни) може да намали риска от рак на дебелото черво. Препоръчителният дневен прием на фолиева киселина е 400 mcg за повечето възрастни. Бременните жени трябва да консумират 600 mcg дневно, докато кърмещите жени трябва да консумират 500 mcg дневно.
Кверцетин
В лабораторни тестове върху клетъчни култури учените демонстрират, че кверцетинът може да помогне за спиране на растежа на рака на дебелото черво. Нещо повече, проучване на населението от 672 души от 2010 г. установи, че приемът на кверцетин в храната може да бъде свързан с намален риск от рак на дебелото черво.
Антиоксидант, който се предлага под формата на добавки, кверцетинът се съдържа естествено в храни като ябълки, лук и плодове.
Чай
Белият чай може да помогне за инхибиране на растежа на аберантни крипти (предшественик на рак на дебелото черво). Също така е установено, че зеленият чай се бори с рака на дебелото черво в изследвания върху животни и изследвания в епруветки. Наличните научни данни обаче са недостатъчни, за да се заключи, че всеки вид чай може да предотврати рак на дебелото черво при хората.
Превантивни лекарства
Много хора се чудят дали приемането на някои лекарства може да намали риска от развитие на рак на дебелото черво. Например, редица проучвания показват, че хората, които редовно използват аспирин и други нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), имат по-малък риск от рак на дебелото черво. Истината е, че журито все още няма.
Тъй като НСПВС могат да причинят сериозни нежелани реакции (включително кървене от дразнене на стомаха), важно е да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемате тези лекарства редовно. Всъщност Американското общество за борба с рака отбелязва, че „повечето експерти не препоръчват приема на НСПВС само за намаляване на риска от колоректален рак, ако сте човек със среден риск“.
Докато някои проучвания предполагат, че статините-лекарства, често използвани за лечение на високи нива на LDL холестерол, като Lipitor (аторвастатин) и Crestor (розувастатин), могат да намалят риска от развитие на рак на дебелото черво, други не подкрепят тази идея.