Съдържание
- Кой може да се тества?
- Стъпки за тестване
- Видове тестове
- Резултати
- Тестове за антитела
- Самопроверки
- Физическо изследване
- Лаборатории и тестове
- Образност
- Диференциална диагноза
- Дума от Verywell
Досега експертите са видели, че макар да има тежки случаи, инфекцията обикновено е лека с неспецифични симптоми. И няма клинични характеристики на търговската марка на инфекцията с COVID-19.
Известната експозиция на някой, който е бил заразен с вируса, заедно с кашлица, задръствания, треска и други грипоподобни симптоми може да породи безпокойство и незабавно диагностично изследване. Тъй като вирусът се разпространява, става все по-вероятно човек да е бил изложен, без да знае това или без да пътува.
Диагностиката на COVID-19 включва лабораторни изследвания. След като някой бъде диагностициран с коронавирус, могат да се направят допълнителни диагностични тестове, за да се определи тежестта на инфекцията.
Кой може да се тества?
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) издадоха многостепенни критерии за тестване и тези критерии се развиват.
Критериите с висок приоритет включват:
- Хоспитализирани пациенти, които имат признаци и симптоми, съвместими с COVID-19
- Здравни работници и първи реагиращи, които показват симптоми
- Жители в заведения за дългосрочни грижи или групови жилища, които проявяват симптоми
Критериите за приоритет включват:
- Всеки с потенциални симптоми на COVID-19 с висока температура, кашлица, задух, студени тръпки, мускулни болки, нова загуба на вкус или мирис, повръщане или диария и / или възпалено гърло
- Хора без симптоми, приоритизирани от здравни отдели или клиницисти
Индикациите за тестване за COVID-19се развиват, тъй като се събира повече информация за тази инфекция.
Стъпки за тестване
С организации като клиниката в Кливланд, които адаптират насоките и методите за тестване на CDC за собствена употреба, тестването на COVID-19 започва да преминава от нещо, направено на държавно ниво, към нещо, което може да се направи на местно ниво.
И все пак, поради проблеми с капацитета и за да предотвратите разпространението на инфекция, не ви се препоръчва просто да влезете в лекарски кабинет и да поискате тест.
Как да използваме телездравето по време на пандемията на COVID-19„Моля, направете всичко, което можете не да се появи без лекарско нареждане ", казва в интервю, споделено с Verywell, Брайън Рубин, д-р Брайън Рубин, д-р, д-р, председател на Института по патология и лабораторна медицина.
Вместо това той предлага да използвате телездравна услуга, за да бъдете скринирани симптомите на Вашия лекар от разстояние, или да насрочите лична консултация с Вашия лекар.
Ако смятате, че може да сте болни, но все още не сте разговаряли с доставчик на здравни грижи, използвайте нашето Ръководство за дискусии по лекар по-долу, за да ви помогне да се подготвите за срещата.
Коронавирус (COVID-19) Ръководство за дискусии на лекар
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изтеглете PDF
Видове тестове
В САЩ CDC беше първият, който предложи тест COVID-19. Частни компании също са започнали производствени тестове. Тези тестове могат да се използват за диагностициране на инфекция, тъй като откриват генетичния материал на самия вирус.
Диагностичен панел CDC 2019-nCoV RT-PCR
Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) първо разреши тест за COVID-19, създаден от CDC, който може да открие вирусен генетичен материал, наречен диагностичен панел за обратна транскриптаза в реално време 2019-nCoV (RT-PCR).
Ако се нуждаете от този тест, доставчик на здравни грижи ще вземе проба от храчки, както и проби от тампони на носоглътката (носните канали) и орофарингеалите (задната част на гърлото), за да ги изпрати в оторизирана лаборатория за изследване. секретите от задната част на устата и носа.
Ако имате този тест, вашата проба ще бъде изпратена до одобрена лаборатория за тестване. Според CDC, „Държавният и местният здравен отдел ще подпомагат клиницистите да събират, съхраняват и изпращат проби по подходящ начин, включително по време на извънработно време или в почивните дни / празниците“.
Вашият лекар може да се свърже с местния или държавния здравен отдел за насоки с вашето изследване.
Комплект за домашна колекция Pixel by LabCorp COVID-19
LabCorp е първият, който получава EUA от FDA за диагностичен тест COVID-19 с опция за домашно събиране. На 21 април FDA преиздаде своя EUA за Pixel от LabCorp COVID-19 RT-PCR Test, първоначално предоставен на 16 март, като го разшири до версия с домашна колекция от образци.
Комплектът съдържа назални тампони и физиологичен разтвор, за да могат пациентите да вземат свои проби, които те трябва да изпратят обратно в LabCorp в изолирана опаковка. LapCorp ще тества за активна инфекция на COVID-19 и пациентите могат да получат достъп до резултатите си онлайн.
Тестът струва 119 долара. Първоначално беше достъпен само за здравни специалисти, но сега е достъпен за потребителите и може да бъде поръчан онлайн.
От 2 март клиниката в Кливланд започна да използва публично достъпна информация от CDC, за да представи версия на теста на място. Това означава, че тестването може да се извърши по-бързо и резултатите да дойдат по-бързо: за осем до 12 часа, вместо за три до четири дни.
Това е важно за осигуряването на подходящо лечение на хората и изолирането на тези, които трябва да бъдат изолирани. Тестът може да се направи дори чрез прокарване в клиники в Кливланд, но все още е необходима лекарска поръчка.
Тест за Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2
Тестът на Cepheid е първият бърз тест за точка на грижа за COVID-19, който спечели разрешение за спешна употреба (EUA) от FDA.
Резултатите се доставят на пациентите на мястото, където са получили теста - независимо дали това е болница, център за спешна помощ или спешен кабинет - за броени часове. Това елиминира стъпката на изпращане на проба в лаборатория, което значително ускорява процеса.
Abbott ID NOW COVID-19 Бърз тест
Abbott Laboratories представи бърз тест, който може да покаже положителни резултати за пет минути и отрицателни за 13 минути. Той е спечелил EUA от FDA.
Hologic Panther Fusion SARS-COV-2 Анализ
Hologic също получи EUA от FDA за своя диагностичен тест COVID-19. Той е създаден за по-малко от два месеца с подкрепата на Американското правителство за биомедицински изследвания и развитие (BARDA) и е изпратен в лаборатории в цялата страна.
Quest Diagnostics SARS-CoV-2 RNA RT-PCR
Quest Diagnostics представи качествен в реално време (RT-PCR) SARS CoV-2 РНК тест за лекари и доставчици на здравни услуги по поръчка. Quest ще анализира само резултатите, няма да събира респираторни проби или да посещава пациенти. Този тест също има FDA EUA.
В допълнение към тези тестове, FDA предостави разрешение за спешна употреба (EUA) на десетки диагностични тестове за COVID-19. Пълният списък е достъпен на уебсайта на FDA.
Резултати
Ако тестът ви е положителен: Това означава, че сте заразени от вируса. Но това не означава непременно, че COVID-19 е причината (или единствената причина) за вашето заболяване. Съпътстващата инфекция с друг вирус или бактерия може да е причина за вашите симптоми.
Ако тестът ви е отрицателен: Други фактори са важни, за да потвърдят, че наистина сте свободни от COVID-19, като например историята на симптомите и клиничния преглед. Може да сте заразени от вируса, но присъствието му може да бъде неоткрито във вашата проба.
Досега д-р Рубин казва, че около 3% до 3,5% от тестовете за COVID-19 на клиниката в Кливланд са положителни - по-нисък процент от очакваното.
Тестове за антитела
За откриване на антитела срещу вируса COVID-19 се използва нов тип тестване. Тези тестове могат да идентифицират дали човек преди е имал инфекцията, но тяхната надеждност все още не е установена и те все още не се използват широко.
Самопроверки
Вашата собствена оценка на риска от инфекция включва да бъдете в течение на риска от експозиция. Ако сте били на места, където болестта е била идентифицирана или ако сте общували с хора, които са били заразени или изложени на вируса, може да сте изложени на риск.
Отново, тъй като вирусът се разпространява бързо и се е увеличил в САЩ и целия свят, бихте могли да бъдете изложени, без да знаете.
Можете също така да наблюдавате собственото си здраве за признаци на инфекция с COVID-19. Нещата, за които трябва да внимавате, включват:
- Треска
- Кашлица
- Задух
- Други затруднения с дишането
- Втрисане
- Многократно разклащане с втрисане
- Мускулна болка
- Главоболие
- Възпалено гърло
- Загуба на обоняние или вкус
Имайте предвид, че тези симптоми са много чести и могат да се появят при синузит, пневмония, бронхит или всяка вирусна или бактериална респираторна инфекция, включително грип.
Тъй като тежките случаи на инфекция с COVID-19 могат да причинят пневмония, синдром на остър респираторен дистрес, бъбречна недостатъчност и дори смърт, важно е да сте особено бдителни за всеки бърз спад на вашето здраве или внезапно влошаване на симптомите.
Свързани връзки:
Останете образовани:
- Какво представлява коронавирусът?
- Подробна хронология на COVID-19
Пази се:
- COVID-19: Трябва ли да носите маска?
- Сексът и любовта по времето на коронавируса
- Как безопасно да пазаруваме от хранителни стоки и да получаваме доставка по време на пандемията на COVID-19
Бъди здрав:
- Как да се грижим за COVID-19 у дома
- Кога да се потърси спешна помощ по време на пандемията на COVID-19
- Как да използваме телездравните услуги по време на огнището на COVID-19
Физическо изследване
Когато отидете да посетите Вашия лекар, той ще извърши медицинска история и физически преглед. Вашият преглед ще включва оценка на дишането ви. Лекарят също ще провери температурата ви за температура.
Звуци на гърдите
Вашият изпит ще включва оценка на звуците на гърдите ви. Белодробните инфекции и белодробните заболявания могат да причинят характерни промени в звуците в гърдите като пукане или хрипове.
Вашият лекар може да чуе тези звуци със стетоскоп. Имайте предвид, че наличието или отсъствието на необичайни звуци от дишането го прави не потвърдете или изключете инфекция с COVID-19.
Звуците на дишането виОценка на дихателния дистрес
Вашият лекар ще провери за респираторен дистрес и признаци на диспнея (задух). Разширените белодробни инфекции могат да ви задушат и да затруднят дишането.
Ако се мъчите да дишате, Вашият лекар може да забележи, че използвате допълнителни мускули, които да Ви помагат при вдишване. Това е признак за напреднало белодробно заболяване или тежка инфекция.
Тахипнея
Понякога белодробните проблеми могат да Ви накарат да дишате учестено (тахипнея), което е признак на тежко белодробно заболяване. Честота над 12 до 20 вдишвания в минута се счита за висока за възрастен.
Причини за тахипнеяЛаборатории и тестове
В зависимост от вашите симптоми може да са необходими допълнителни тестове за оценка на възможните усложнения на вашата инфекция. Имайте предвид, че тези тестове не са свикнали поставям диагноза COVID-19, но може да се наложи, ако ефектите станат тежки.
- Пълна кръвна картина (CBC): Измерва вашите бели кръвни клетки (WBC) и червени кръвни клетки (RBC)
- Пулсов оксиметър: Неинвазивен тест, който може да даде на лекарите ви обща представа за нивото на кислорода
- Артериални кръвни газове (ABG): Кръвен тест, който може да покаже по-точни мерки от пулсовия оксиметър
- Нива на електролита: Вашият лекар може да назначи този тест, ако показвате признаци на тежко заболяване
Образност
Образните изследвания на гръдния кош, включително рентгенография на гръдния кош и компютърна томография на гръдния кош (CT), могат да покажат промени при инфекция с COVID-19, но тези промени не са специално диагностични за тази инфекция и могат да присъстват при други белодробни заболявания като пневмония и бронхит.
Двете страни на белите дробове обикновено са ангажирани приблизително еднакво. При инфекция с COVID-19 белите дробове често имат вид на възпаление на белите дробове, което обикновено се описва като непрозрачност на смляно стъкло при КТ, тъй като изглежда, че белите дробове са закрити от смляно стъкло. Това е сравнително често срещан модел, наблюдаван и при други белодробни инфекции.
Рентгенография и КТ на гръден кош за COVID-19 (коронавирус)Диференциална диагноза
Едно от предизвикателствата, когато става въпрос за инфекция с COVID-19, е, че тя е много подобна на други вирусни и бактериални респираторни инфекции, включително настинки, грип и стрептокок в гърлото. Симптомите не разграничават непременно заболяванията един от друг.
Важно е да се отбележи, че не само заболяванията се проявяват по подобен начин, но че в момента настинките и грипът са много по-чести от COVID-19 в САЩ.
Вашият лекар може да назначи тест за грип или тест за стрептокок в гърлото, ако изглежда, че имате тези други заболявания въз основа на експозицията и рисковите фактори.
Как се диагностицира грипътДума от Verywell
Въпреки че евентуалното въздействие на COVID-19 не е сигурно, тестването може да помогне, като получи бърза медицинска помощ за тези, които са изложени на висок риск от развитие на фатална инфекция. Ако имате белодробно заболяване, сърдечно заболяване или отслабена имунна система, инфекцията с COVID-19 е особено опасна за вас.
Инфекцията обаче може да бъде тежка, дори ако сте иначе здрави. Имайте предвид, че все още може да сте изложени на риск от ново заразяване с инфекцията, дори след като имате отрицателен тест, който не показва доказателства за вируса.
Чувството на страх, безпокойство, тъга и несигурност са нормални по време на пандемията на COVID-19. Проактивното отношение към вашето психично здраве може да ви помогне да запазите ума и тялото си по-силни. Научете за най-добрите възможности за онлайн терапия, достъпни за вас.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст