Какво да ядем, когато имате болест на Crohn

Съдържание

• Ползи
• Как работи
• Съображения

Няма единна диета, която да работи за всички, които имат болестта на Crohn. Може да успеете да се справите с „пристъп“ на симптоми, като направите някои временни промени в диетата си. Някои хора с Crohn’s и други хронични стомашно-чревни заболявания смятат, че придържането към определена диета, дори когато нямат симптоми, помага за управлението на тяхното състояние.

Ползи

Когато имате симптоми на Crohn, избягването на някои храни и напитки може да ви помогне да се почувствате по-добре. Начинът на хранене може също да помогне за предотвратяване на някои усложнения от Crohn’s.

Изследванията показват, че диетата може да има ефект върху прогресията на Crohn’s. Но в крайна сметка има много фактори, които определят дали човек получава Crohn’s (особено генетиката).

Според изследвания някои хора с Crohn’s съобщават за по-малко пристъпи, ако редовно ядат диета с високо съдържание на фибри. Въпреки това може да се почувствате по-добре да се придържате към диета с ниско съдържание на фибри, когато имате симптоми.

Ръководство за дискусии на лекаря по болест на Crohn

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изтеглете PDF

Как работи

Някои видове храни се усвояват по-трудно от тялото ви, отколкото други. Като цяло храни с високо съдържание на фибри, като сурови зеленчуци и пълнозърнести храни, изискват от червата ви да свършат повече работа, отколкото обикновена, скучна храна с ниско съдържание на фибри като обикновен бял ориз.

Когато червата ви са слаби и увредени, нормалните храносмилателни процеси могат да бъдат стресиращи. Искането от тялото ви да свърши малко по-малко работа дава време на храносмилането ви да се излекува.

По-малкото търсене на червата също може да облекчи симптомите. Някои храни оставят по-малко остатъци в дебелото черво, което означава, че ще имате по-малко движения на червата - което може да бъде особено полезно, ако имате диария.

Избягването на други трудно смилаеми храни като тези с високо съдържание на мазнини, пикантни или сладко-сладки също може да помогне за намаляване на симптомите. Изборът на храни, които могат да преминат през храносмилателния тракт, лесно елиминира стреса от „тежките“ храни. Поддържането на хранителна храна също помага за предотвратяване на повече възпаления.

Храни, които трябва да избягвате, ако имате ограничения от Crohn's

Продължителност

Диетата на Crohn може да има две форми. Може да имате един списък с храни, които да ядете, когато не се чувствате добре, и друг, когато нямате симптоми.

Можете също така да изберете да се храните последователно, независимо дали имате симптоми, ако смятате, че някои храни ви помагат да контролирате пристъпите.

Ще трябва да работите с Вашия лекар, за да намерите здравословна, балансирана диета, която да работи за Вас в дългосрочен план. Регистриран диетолог или диетолог също може да помогне.

При определени обстоятелства Вашият лекар може да даде строги или конкретни диетични препоръки, които са предназначени за по-кратък период от време.Например, ако имате операция на червата, през първите няколко дни от възстановяването може да бъдете подложени на течна диета . Вашият лекар може да предложи мека диета, която да ви помогне да се върнете към нормалната си диета.

Какво да ядем

Има общи диетични указания, които можете да следвате, но ще са необходими някои опити и грешки, за да създадете персонализирана диета на Crohn, съобразена с вашите нужди и вкусове.

Докато експериментирате с диетата си, може да откриете, че някои храни влошават симптомите Ви. Можете да изберете да избягвате тези „задействащи“ храни през цялото време или точно когато имате пристъп.

Също така ще искате да вземете под внимание кои храни ви карат да се чувствате по-добре (или поне да не се чувствате по-зле). „Безопасните“ храни могат да бъдат част от вашата редовна и лечебна диета.

Съответстващи храни

• Банани

• Ябълково пюре

• бял ориз

• Кисело мляко с ниско съдържание на мазнини (както се понася)

• Юфка с обикновена паста, направена от рафинирано бяло брашно

• Безглутенов хляб

• Хляб от закваска

• Соленки, оризови бисквити

• Масло от гладки ядки (както се понася)

• Бистри супи и бульон

• Бял картоф

• Пилешки гърди без кожа, постно свинско месо

• Тофу

• Меко сварени яйца

• Пъпеш от медена роса, пъпеш

Несъответстващи храни

• Сурови плодове с кожа или семена

• Сини сливи, сок от сини сливи

• Сурови зеленчуци

• Царевица

• Лук

• Кръстоцветни зеленчуци (броколи, карфиол)

• Цели зърна

• Боб

• Мляко, сирене

• Обядно месо

• Тежки разфасовки месо

• Див ориз, оризов пилаф

• Пълнозърнест хляб, тестени изделия, бисквити

• Зърнени храни или мюсли с ядки / плодове

• Трици

• Сушени плодове

• Масло, кокос, сметана

• Шоколад

• Цели ядки

• Сладкиши, торти, бисквитки, бонбони

• Пуканки

• Захарни заместители като ксилитол и сорбитол

• Мазни, мазни, пикантни или пържени храни

• Кафе

• Алкохол

Плодове и зеленчуци: Пресните продукти са важна част от балансираната, здравословна диета. Докато суровите плодове и зеленчуци може да са твърде дразнещи за храносмилателната ви система, много от тях могат да бъдат обелени, нарязани и сготвени, за да бъдат по-лесно смилаеми.

Например суровата ябълка с кората може да има повече фибри, отколкото тялото ви може да се справи. Обеленото, нарязано и приготвено на котлона ябълковото пюре е основна диета за стомашни разстройства.

Зеленчуците като картофи и тикви са лесни за готвене. Можете да ги печете, да ги варите или дори да ги микровълнови. Плодовете и зеленчуците с ниско съдържание на фибри също могат да бъдат сочени или пюрирани за смутита.

Някои плодове и зеленчуци с високо съдържание на фибри може да се избягват най-добре, тъй като те могат да увеличат чревните газове, като царевица, броколи и сини сливи.

Зърна: Когато имате симптоми, изберете хляб, тестени изделия и други въглехидрати, направени от рафинирано бяло брашно вместо пълнозърнести храни. Белият ориз е друга опция с ниско съдържание на фибри. Избягвайте кафяв ориз, див ориз или оризов пилаф.

Използвайте хляб със закваска за препечен хляб или, ако не ядете глутен, потърсете хлябове без глутен в стил бял хляб. Горещите зърнени храни, като крем от пшеница, може да работят добре. Одобрени са просто приготвени пакети овесени ядки, ако ги толерирате. Избягвайте зърнени култури и мюсли, които имат сушени плодове, ядки или други добавки.

Млечни продукти: Дори ако не сте непоносими към лактоза млечни продукти, може да бъде трудно смилаемо по време на обостряне на стомашно-чревни симптоми. Единствените млечни продукти, които може да искате да включите, са кисели млека с ниско съдържание на мазнини, които нямат добавени захари. Киселото мляко е добър източник на пробиотици, които могат да са от полза за здравето на храносмилателната система.

Протеин: Изберете постни източници на протеин, като пилешки гърди без кожа. Избягвайте да пържите храна или да готвите с масло, масло или подправки. Внимавайте да не препечете месото, не искате да е жилаво.

Растителните протеинови скоби като боб и бобови растения могат да причинят газове. Тофу или темпе може да работи като източник на протеини, които не са от месо. Целите ядки могат да бъдат трудни за смилане, но може да толерирате малки порции гладко ядково масло.

Десерти: Избягвайте богати, сладки, мазни лакомства като сладкиши, бисквитки, сладолед, пудинг. Желатинът може да е наред, но не добавяйте разбита топинг. Не забравяйте да внимавате и да избягвате заместители на захарта като ксилитол и сорбитол в продукти без захар, особено твърди бонбони и дъвки. Тези съставки понякога причиняват храносмилателен дистрес.

Напитки: Ще искате да направите всичко възможно, за да останете хидратирани, но може да откриете, че газираните напитки, кофеинът и алкохолът влошават симптомите Ви. Придържайте се към вода, заместители на електролитите или хранителни добавки, препоръчани от Вашия лекар.

Какво прави Crohn за вашето храносмилане

Препоръчано време

Когато имате симптоми, може да се почувствате по-добре да ядете по-малки количества по-често през деня, вместо да седите на три големи хранения. Може да се чувствате най-добре да се храните по този график, дори когато нямате симптоми.

Ако сте склонни бързо да се заситите бързо, опитайте да пиете отделно напитки и ястия или леки закуски.

Модификации

Можете да направите корекции в диетата на Crohn, за да отговорите на специалните диетични нужди, хранителни алергии или други медицински състояния.

Ако сте бременна, може да получите пристъпи, въпреки че много хора изпитват по-малко симптоми на Crohn по време на бременност. Може да се наложи да промените диетата на Crohn, за да сте сигурни, че можете да управлявате симптомите на Crohn - както и всички симптоми на бременност - и все още оставайки правилно подхранван.

Бременност и IBD

Децата също могат да имат Crohn’s. Подобно на възрастните, може да се наложи да са на определена диета, за да управляват състоянието. Диетичните нужди на децата и младите хора са много важни, тъй като растежът и развитието са обвързани с хранителния статус. Децата и тийнейджърите с болест на Crohn може да се нуждаят от хранителни добавки, за да предотвратят недохранване, особено ако се противопоставят на храненето поради болка.

Изследванията показват, че специални диети, използвани за лечение на храносмилателни разстройства, като специфичната въглехидратна диета, могат да бъдат полезни за деца с Crohn’s.

Съображения

Можете да работите с вашия лекар, диетолог и други членове на вашия здравен екип, за да разберете как извършването на промени във вашата диета за управление на Crohn’s е свързано с други аспекти от живота ви.

Отговорностите, които имате вкъщи, на работа или в училище, както и на вашия социален живот, могат както да повлияят на способността ви да спазвате конкретна диета, така и да изискват от вас да направите промени в начина си на живот. Разбирането как другите фактори влияят на диетата на Крон ще бъде съществена част от намирането на рутина, която работи за вас.

Общо хранене

Може да е трудно да се осигури адекватно хранене, ако трябва да ограничите диетата си или да избягвате определени групи храни. Ако ви е трудно да се храните достатъчно на диета на Crohn, Вашият лекар може да Ви предложи да опитате течни хранителни добавки.

Ако вашият Crohn’s е тежък и ви кара да се подхранвате, Вашият лекар може да поиска да имате тръба за хранене, за да възстановите храненето.

Диетични ограничения

Ако имате други хранителни съображения, като например необходимостта да избягвате глутен поради целиакия или предпочитате растителна диета, говорете с Вашия лекар или диетолог за това как можете да накарате тези нужди и предпочитания да работят за диетата на Crohn.

Например, много безглутенови марки хляб и тестени изделия са в стил бял хляб, а не многозърнести или пшенични. Ако търсите юфка с паста без глутен, избягвайте алтернативи, направени с боб, бобови растения и царевица.

Ако сте веган или вегетарианец, може би вече избягвате някои храни, които не отговарят на диетата на Crohn. Въпреки това, много основни видове растителна диета, включително пълнозърнести храни, боб и сурови продукти, не са одобрени. Ако вашата диета стане твърде ограничена, може да ви е трудно да си набавите нужното хранене.

Ще трябва да работите със здравния си екип, за да коригирате диетата си в съответствие с тези предпочитания, като същевременно управлявате симптомите на Crohn. Може да се наложи да приемате витамини или други добавки, за да предотвратите недостатъци.

Ръководство за IBD Nutrition

Подкрепа и общност

Ако имате болест на Crohn, може би вече сте част от лична или онлайн общност за подкрепа за пациенти. Ако имате въпроси или притеснения относно промяна на диетата си, за да управлявате състоянието, трябва да говорите с Вашия лекар. Често обаче може да е полезно да говорите с други хора, които са били „там“ и ще разберат какво преживявате на емоционално ниво.

Когато се чувствате зле или се възстановявате от процедура, опитайте всичко възможно да позволите на семейството и приятелите да ви помогнат. Можете да приготвите много хранителни ястия на Crohn преди време и да ги замразите, но ще бъде от голяма помощ, ако имате някой, който може да загрее храната за вас или да изтича до магазина за студени напитки, бисквити или да вземе до рецепти.

Намерете групи за поддръжка на IBD

Разходи

Много от храните, подходящи за диетата на Crohn (като бял ориз), са достъпни, особено ако ги купувате на едро.

Кухненските принадлежности като пасатори или ръчни кухненски машини могат да улеснят много пюретата за диетата на Crohn. Със сигурност можете да намерите по-скъпи инструменти, но основният пасатор ще свърши работа за около 20 долара. Можете да намерите и други достъпни опции онлайн.

Въпреки че можете да закупите много марки течно допълнително хранене (като Ensure) в хранителния магазин или аптеката, те могат да бъдат скъпи. Ако Вашият лекар иска да ги включите в диетата си, попитайте дали могат да бъдат предписани. Ако имате застраховка, тези продукти (или подобни продукти) могат да бъдат обхванати от вашия план.

Странични ефекти

Някои временни разстройства на храносмилането са често срещани, когато правите промени в диетата си. Яденето на повече или по-малко определени храни, особено тези с фибри, може пряко да повлияе на функцията на червата (както по отношение на консистенцията или качеството на движенията на червата, така и колко често те са).

Въпреки че тези симптоми вероятно ще се подобрят, докато тялото ви се адаптира към новата ви диета, уведомете Вашия лекар дали продължават или се влошават. Запекът от диета с ниско съдържание на фибри може да се възползва от добавки с фибри или нещо толкова просто като пиенето на повече вода през целия ден. Диарията, която не се подобрява след няколко дни, може да е признак за основно заболяване и също така ви излага на риск от дехидратация.

Енергия и общо здраве

Ако ядете по-малко твърда храна или се фокусирате върху предимно скучни храни, за да се справите със симптомите на Крон, може да откриете, че нямате толкова енергия, колкото обикновено.

Поставете си за цел да получавате колкото се може повече храна всеки ден, което включва консумирането на достатъчно калории, за да захранвате тялото си. Адекватното хранене от разнообразна, балансирана диета не е важно само за управлението на Crohn’s. важно е също така да поддържате цялостното си здраве.

Ако имате Crohn’s, вие сте изложени на усложнения от заболяването, включително инфекции. Може да имате по-голяма вероятност да имате и други здравословни състояния, някои от които може да са свързани с имунната ви система.

Правилното хранене е един от начините, по които можете да помогнете на тялото си да се излекува от пристъп на Крон, както и от всякакви други заболявания, които се опитвате да овладеете.

Дума от Verywell

Няма една диета, която да работи за всички с възпалителни заболявания на червата, включително тази на Crohn. Много хора със заболяване използват елементи от диети с ниско съдържание на фибри, ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на FODMAP, за да създадат план, който да им помогне да управляват Crohn's. По време на поява на симптоматични пристъпи може да е полезно да се придържате към диета BRAT, въпреки че това е само временна мярка. Ако имате Crohn's, може да ви е от полза да работите с регистриран диетолог или диетолог, за да създадете диетичен план на Crohn, който отговаря на вашите уникални хранителни нужди и вкусове.

Как да използваме безвкусна диета за управление на факелите на Crohn