Съдържание
Миглите са микроскопични членестоноги, които обикновено живеят върху или близо до космените фоликули на бозайници. На хората два вида такива акари -Demodex folliculorum и Demodex brevis, както са известни научно - съществуват на лицето, и по-специално на миглите.През повечето време хората и акарите Demodex съжителстват без проблем, но понякога акарите могат да се умножат експоненциално, което води до заразяване, характеризиращо се със симптоми като зачервени, раздразнени очи и сърбящи, хрупкави клепачи.
Ако имате симптоми на заразяване с акари, очен лекар може да вземе проба от вашите мигли, за да се увери, че симптомите ви са причинени от акари. След като се диагностицира заразяване с акари, лечението е просто и ефективно: комбинация от добра хигиена на миглите и лекарства.
Заразяването с акари на миглите се нарича демодекоза или демодицидоза.
Симптоми на акари за мигли
Когато акарите на миглите се размножават до точката на заразяване, това може да доведе до блефарит (възпаление на клепачите), което от своя страна може да доведе до възпаление на роговицата (прозрачната мембрана, покриваща очната ябълка) - състояние, наречено кератит.
Симптомите на блефарит, причинен от заразяване с акари, включват:
- Сърбеж
- Усещане за парене в окото
- Замъглено виждане
- Усещане, сякаш има чужд обект в окото
- Кора и / или зачервяване около клепача
Симптомите на кератит включват:
- Зачервяване на окото
- Дразнене
- Болка
- Чувствителност към светлина
- Влажни очи
- Замъглено зрение
Възпалението от заразяване с акари е свързано и с други очни състояния, включително:
- Конюнктивит: Известно също като "розово око", възпаление на конюнктивата, прозрачната мембрана, която покрива вътрешния клепач и бялата част на окото
- Халазия: Бум на клепача, причинен от запушване на мастна жлеза
- Розацея: Зачервяване и подуване на лицето, което също може да повлияе на очите, причинявайки им кървавост или раздразнение
- Повтаряща се трихиаза: Състояние, при което миглите растат навътре, причинявайки дразнене и болка
- Мадароза: Състояние, при което миглите стават чупливи и падат
Причини
Акарите Demodex са най-разпространени по лицето и се пренасят чрез физически контакт с друго лице, което ги има. Те често се предават първо от майките на новородените им, особено тези, които кърмят. Но тъй като те произвеждат ниски количества себум (масло), от които Demodex folliculorum се издържа (заедно с кожните клетки), е необичайно за бебета и малки деца да претърпят заразяване с акари.
Demodex стават все по-разпространени по време на пубертета, тъй като броят на мастните жлези се увеличава, особено след като клепачите понякога получават кратко съкращение по отношение на почистването, което позволява на акарите лесно да се размножават и разпространяват.
(Demodex brevis храни се с клетки на жлези, включително тези в клепачите, наречени мейбомиеви жлези. Те обаче не са толкова разпространени, колкото Demodex folliculorum.)
Механизмът, по който акарите на миглите опустошават, е прост: те поглъщат лигавицата на фоликулите на миглите преди снасянето на яйца, като по този начин блокират мастните канали в клепача и предизвикват възпалителна реакция към екзоскелета на акарите.
Има няколко рискови фактора за заразяване с акари:
- Възраст: Инвазията засяга до 84% от населението на 60-годишна възраст и 100% при пациенти на възраст над 70 г. Полагащите грижи за възрастни хора също са изложени на повишен риск.
- Отслабена имунна система: Например хората с левкемия или ХИВ / СПИН са изложени на по-висок риск.
- Розацея: Според Националното общество за розацея, хората с розацея са склонни да имат 15 пъти до 18 пъти повече акари Demodex от други. Изследователите подозират, че Demodex може да е една от причините за възпалението, свързано с розацеята.
Диагноза
Офталмолог или оптометрист може да диагностицира акарите на миглите, като проведе физически очен преглед с помощта на цепка-лампа за увеличаване и осветяване на структурите в и около окото. Цилиндричният пърхот на миглите може да е признак за заразяване с Demodex.
Често се изисква проба за мигли. Вашият очен лекар внимателно ще премахне миглите, за да го погледне на микроскоп в кабинета си. Те ще поставят миглите върху стъклен предмет, поставят отгоре багрило, наречено флуоресцеин, покриват го с тънко парче стъкло и изследват пробата, за да търсят яйца, ларви и възрастни акари.
Тъй като симптомите на акарите на миглите могат да бъдат подобни на други състояния, включително инфекциозни или възпалителни причини за конюнктивит, кератит и синдром на сухо око, може да не се подозира инвазия с Demodex, докато симптомите не отговорят на лечението за други очни състояния.
Лечение
Целта на лечението на акарите на миглите е да се намали броят им достатъчно, за да се облекчат симптомите.
Един от най-ефективните начини да направите това е с компонент от масло от чаено дърво, известен като Terpinen-4-ol (T40). В проучване от 2013 г. изследователите установяват, че T40 ефективно елиминира акарите Demodex при по-ниски концентрации от самото масло от чаено дърво. Това е важно, тъй като маслото от чаено дърво във високи концентрации (например, ексфолианти на клепачите, съдържащи 50% масло от чаено дърво) може да причини дерматит, дразнене или алергии. 5% до 50% концентрации.
T40 е по-ефективен, когато се използва самостоятелно, отколкото когато се комбинира с другите компоненти на маслото от чаено дърво, което всъщност съдържа някои компоненти, които действително имат антагонистични ефекти, които намаляване ефективността при унищожаване на акарите.
Как да използваме масло от чаено дърво в полза на вашето здравеT40 може да бъде закупен на гише като продукт, наречен Cliradex, който се предлага в две форми за лечение на акари. Едната е пяна за почистване, която се използва два пъти дневно върху клепачите и околната кожа. Другата е еднократна почистваща подложка за еднократна употреба, която може да се използва в продължение на шест седмици, което е около два жизнения цикъл на Demodex.
Друга възможност за лечение са мехлемите, които могат да помогнат за улавяне на акари, когато излизат от дупките си, за да се преместят от фоликул в фоликул. Те включват 1% мехлем от живачен оксид, пилокарпинов гел, сярен мехлем и камфорирано масло.В допълнение, някои лекари предписват антипаразитно лекарство като Sklice (ивермектин) или MetroCream (метронидазол).
В допълнение към лекарствата има и други неща, които можете да направите, за да облекчите симптомите на заразяване с мигли и да направите лечението по-ефективно:
- Поставете топла, чиста кърпа внимателно върху клепача, за да премахнете коричките около окото
- Спрете да носите контактните си лещи временно, докато лечението завърши или лекарят ви каже, че е добре
- Пропуснете носенето на грим за очите по време на лечението, за да намалите дразненето
Добрата хигиена може да помогне за предотвратяване на повторение на заразяване с акари. Това включва:
- Редовно мийте чаршафите си в гореща вода
- Не се използва грим на очите на други хора, който може да разпространи акари
- Почистване на кожата около зоната около очите два пъти дневно с почистващ препарат без сапун като Cetaphil, като внимавате да не попадне в очите ви
- Избягване на почистващи препарати на маслена основа и мазен грим, които осигуряват масло за миглите, които могат да се консумират и процъфтяват
Дума от Verywell
Колкото и да е страшно, заразяването с акари е често срещано и лесно се лекува. Нормално е тези акари да са по кожата ви. Има обаче начини за лечението им, за да им се предотврати размножаването и причиняването на симптоми.
Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате някой от горните очни симптоми. Акарите на миглите не могат да се видят без микроскоп, така че диагнозата на лекаря е жизненоважна за правилното лечение.