Съдържание
- Какво представлява диабетната нефропатия?
- Какво причинява диабетна нефропатия?
- Може ли да се предотврати диабетната нефропатия?
- Как може диабетната нефропатия да бъде открита по-рано?
- Какво е лечението на диабетната нефропатия?
Какво представлява диабетната нефропатия?
Нефропатията е влошаване на бъбречната функция. Последният етап на нефропатия се нарича бъбречна недостатъчност, краен стадий на бъбречно заболяване или ESRD.
Според CDC диабетът е най-честата причина за ESRD. През 2011 г. за около 26 милиона души в САЩ се съобщава, че имат диабет, а над 200 000 души с ESRD поради диабет са били или на хронична бъбречна диализа, или са имали бъбречна трансплантация. Както диабетът тип 1, така и тип 2 може да доведе до диабетна нефропатия, въпреки че тип 1 е по-вероятно да доведе до ESRD.
Има пет етапа на диабетна нефропатия. Петият етап е ESRD. Напредъкът от един етап към следващия може да отнеме много години.
Какво причинява диабетна нефропатия?
Хипертонията или високото кръвно налягане е усложнение на диабета, за което се смята, че допринася най-пряко за диабетната нефропатия. Смята се, че хипертонията е както причина за диабетна нефропатия, така и резултат от увреждането, което се създава от болестта. С напредването на бъбречните заболявания физическите промени в бъбреците често водят до повишено кръвно налягане.
Неконтролираната хипертония може да доведе до по-бърз напредък към петия етап на диабетната нефропатия.
Високата кръвна захар, свързана с диабета, също причинява увреждане на бъбреците по много различни и сложни пътища. Повечето от тези щети са насочени към кръвоносните съдове, които филтрират кръвта, за да се получи урина.
Може ли да се предотврати диабетната нефропатия?
Появата и прогресирането на диабетната нефропатия може да бъде забавено чрез интензивно лечение на диабета и неговите симптоми, включително прием на лекарства за понижаване на кръвното налягане.
Как може диабетната нефропатия да бъде открита по-рано?
Трябва редовно да изследвате урината си, за да проверите за протеин, наречен албумин. Обикновено урината не трябва да съдържа албумин. Наличието на малко количество албумин в урината е знак, че е налице ранно увреждане на бъбреците.
Какво е лечението на диабетната нефропатия?
Специфичното лечение на диабетната нефропатия ще бъде определено от Вашия лекар въз основа на:
Вашата възраст, цялостно здравословно състояние и медицинска история
Степен на заболяването
Вашата толерантност към специфични лекарства, процедури или терапии
Очаквания за хода на заболяването
Вашето мнение или предпочитание
Лечението може да включва всяко или комбинация от следното:
Правилна диета
Упражнение
Строг мониторинг и контрол на нивата на глюкоза в кръвта, често с лекарства и инжекции с инсулин
Лекарства за понижаване на кръвното налягане
Лечението на хипертония с ACE инхибитори или блокери на ангиотензиновите рецептори (ARB) е особено ефективно за забавяне на прогресията на диабетното бъбречно заболяване.
Лечението на ESRD често първоначално включва диализа за прочистване на кръвта. В крайна сметка бъбречната трансплантация също може да бъде съображение.