Съдържание
Вашите симптоми и времето им могат да насочат Вашия лекар при диагностициране на алергия. Въпреки че тази информация може да е достатъчна, за да даде на лекаря Ви увереност, че това, което изпитвате, е алергична реакция, и да Ви лекува съответно, обикновено се изискват различни тестове за официално потвърждаване на конкретни диагнози. Използваните процедури за тестване, като кръвни тестове и кожни тестове, ще зависят от вида на въпросното алергично заболяване.Самопроверки
Водене на дневник на вашите симптоми (какви са те, когато ги изпитате), дейности, какво ядете и така нататък могат да разкрият модели и асоциации, които могат да информират за диагноза. Не само можете да споделите това с Вашия лекар, но можете да го използвате, за да информирате за промените, които можете да направите, за да избегнете алергични реакции.
Може да бъдете примамени да опитате комплекти за домашен тест за алергия. Знаете обаче, че въпреки че тестовете „направи си сам“ за различни състояния са лесно достъпни днес, това не означава, че всички те са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Освен това много такива тестове за алергия всъщност тестват за грешен тип антитела-имуноглобулин G (IgG), а не за имуноглобулин Е (IgE).
Всъщност големите медицински организации в САЩ, Канада и Европа препоръчват да не се използват тези комплекти. Ако решите да използвате такъв, това никога не бива да замества посещението на сертифициран алерголог, за да получите точна диагноза какво може да е причина за симптомите ви.
Физическо изследване
Диагностиката на алергии започва с вашия доставчик на първична медицинска помощ или алерголог, който взема вашата медицинска и семейна история, изслушва вашия доклад за симптомите и прави физически преглед.
Доставчикът ще изслуша белите ви дробове и ще провери носа и гърлото ви за дренаж, особено ако съобщавате за респираторни симптоми. Можете да очаквате от вашия доставчик също да провери кожата ви за признаци на обриви, които често се наблюдават при алергии.
След това вашият доставчик ще определи какви видове тестове или изображения може да са необходими за поставяне на диагноза или за изключване на други състояния.
Лаборатории и тестове
Диагностичните тестове и критерии се различават в зависимост от вида на алергията. Единствените два валидни вида алергични тестове са кожни тестове и специфични IgE (sIgE) кръвни тестове.
Други тестове, като спирометрия или предизвикателство с храна, могат да бъдат направени, ако определена потенциална диагноза ги изисква.
Тестване на кожата
Кожните тестове за алергии са стандартни от повече от 100 години. Има три възможности, които лекарят може да обмисли да използва, и които ще изберат, ще зависи от вида на съмнението за алергия. Във всеки случай червена, повдигната подутина (като ухапване от комар) показва положителна реакция. Използваните процедури са:
- Процедура за убождане / пробиване: На кожата се прави драскотина и се поставя капка от специфичен алерген, след което се проверява за реакция.
- Интрадермално тестване на кожата: Това може да е по-чувствително, но има и повече фалшиви положителни резултати. Вместо надраскване, алергенът се инжектира точно под горния слой на кожата.
- Тестване на кръпка: Пластири с малко количество предполагаемия алерген се поставят върху кожата и се държат там за около два дни, за да се види дали ще последва реакция.
Кръвни изследвания
Вашият лекар може да вземе кръв, за да бъде изследван за IgE антитела към специфични алергени. Може да се използва радиоалергосорбентен тест (RAST), но той до голяма степен е заменен от по-нови опции: тестване на ензимно свързан имуносорбентен тест (ELISA) и тестване ImmunoCAP.
Многобройни други кръвни тестове и процедури за тестване на кожата могат да се извършват от лекари, които не са алергични, или хора, които се наричат „алерголози“, но им липсва официално обучение и сертификация от националния съвет в областта на алергията и имунологията. Тези противоречиви тестове трябва да се избягват.
Образност
Образното изследване не се използва често за диагностициране на алергии. Въпреки това може да се направи рентгенова снимка на белите дробове или синусите, за да се изключат други състояния. При съмнение за хроничен синузит могат да се използват изследвания като синусова компютърна томография (CT).
По условие
Какви тестове използва Вашият лекар за диагностика, ако има такива, зависи от това, което подозират, че е виновно за симптомите Ви. Ето какво е вероятно да се използва в процеса на диагностика за често срещани алергични състояния.
Атопичен дерматит
Няма кръвен тест, който може да се използва за диагностициране на атопичен дерматит. Вместо това, лекарят трябва да ви прегледа и да прегледа историята на симптомите ви. В повечето случаи на хората с атопичен дерматит трябва да се правят кожни тестове на въздушни алергени (полени, плесени, пърхот от домашни любимци и акари), както и на често срещани хранителни алергени.
Има три критерия, които трябва да присъстват, за да се диагностицира атопичен дерматит:
- Алергии: Лицето трябва да има алергии (поне един положителен кожен тест) и / или фамилна анамнеза за алергични заболявания при близки роднини. Може да има редки случаи, в които човек има атопичен дерматит без данни за алергия.
- Сърбеж: Пациентът трябва да има сърбеж и надраскване, за да се появи обрив. Ако кожата или участъците от обрива не сърбят или не са надраскани, тогава човекът няма атопичен дерматит.
- Екзема: Екземата се отнася до появата на обрив при пациенти с атопичен дерматит; среща се и при тези с други кожни заболявания. Обривът изглежда червен с малки мехури или подутини. Те могат да изтичат или да се лющят при по-нататъшно надраскване. В дългосрочен план кожата изглежда удебелена и кожа.
Алергичен контактен дерматит
В допълнение към добрата история и физически преглед, Вашият лекар може да направи кожни тестове, за да види реакцията Ви към различни алергени.
Назални алергии
В много случаи алергичният ринит се диагностицира, когато човек има убедителни симптоми и резултати от физически преглед, съответстващи на това заболяване. За да бъде правилно диагностициран алергичният ринит, е необходимо тестване за алергия.
За диагностициране на алергичен ринит са необходими положителни алергични тестове; отрицателното тестване за алергия предполага неалергичен ринит. Въпреки че тестването за алергия може да се извърши с кожни тестове или кръвни тестове, тестването на кожата все още е предпочитаният метод.
Хранителни алергии
Диагнозата на хранителни алергии се поставя, когато типичните симптоми се появят след ядене на определена храна и пациентът получи положителен резултат след преминаване на тест за алергия към въпросната храна. Тестването за алергични антитела се извършва най-добре с тестване на кожата, въпреки че може да се направи и с кръвен тест.
Кръвният тест може да бъде полезен при прогнозиране дали човек е надраснал хранителна алергия. Това е особено вярно, тъй като в много случаи кожният тест все още може да бъде положителен при деца, които действително са надраснали хранителна алергия.
Ако диагнозата хранителна алергия е под въпрос въпреки тестването, алерголог може да реши да извърши орално предизвикателство за храна. Това включва да накарате човек да яде все по-големи количества от съмнителната храна, в продължение на много часове, под строг медицински контрол.
Като се има предвид възможността за животозастрашаващи алергични реакции, орално хранително предизвикателство трябва да се извършва само от лекар с опит в диагностиката и лечението на алергични заболявания.
Основи на хранителните алергииАлергична астма
Диагнозата астма се предполага от наличието на симптоми на астма; въпреки това, спирометрия е необходим за поставяне на твърда диагноза. Спирометрията може лесно да се извършва при хора на 5 и повече години.
Това се прави чрез издухване в спирометър. Той може да покаже специфичен модел при човек с астма, който може да направи диагнозата по-конкретна. Например, някой с астма може да покаже известно повишаване на белодробната функция след използване на бронходилататор, като Албутерол.
Какво да очаквате от тест за спирометрияАко диагнозата астма все още е под въпрос, въпреки извършването на спирометрия, специалистите по астма могат да извършат допълнителни тестове, за да установят дали човек има астма. Те включват бронхопровокация (причинява спад в белодробната функция при вдишване на някои химикали, като метахолин) и измервания на маркери на възпаление в издишан въздух, храчки, кръв и урина.
Формално определяне на това, че е астма алергични астмата, т.е. предизвикана от алергени, включва кожни или кръвни тестове. Може да имате сезонни задействания (като полени) или те да са алергени, които присъстват целогодишно (като прахови акари).
Как се диагностицира астмаДиференциални диагнози
Вашият лекар ще прецени дали ринитът има неалергична причина, която може да бъде в околната среда или поради вирус като обикновена настинка. Остър или хроничен синузит също може да доведе до някои от същите симптоми.
Симптомите на хранителна алергия могат да бъдат причинени от състояния, включително целиакия. Но симптомите могат да имат и неалергична причина, включително хронична инфекция, ензимни заболявания и дори психосоматични реакции.
Атопичният дерматит може да изглежда като много други кожни заболявания, включително псориазис, себореен дерматит, краста, трихофития и др. Алергичният контактен дерматит споделя симптомите с дразнещ контактен дерматит.
Дума от Verywell
Може да бъде доста облекчение да откриете какво точно предизвиква вашите алергии или да изключите алергиите като причина. Ако се диагностицират алергии, можете да започнете да намирате начини да избегнете алергените и ефективно лечение на вашите симптоми.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст