Съдържание
Диагнозата на остър или хроничен бронхит започва с медицинска история и физически преглед. Рентгенография на гръден кош или КТ на гръден кош може да предостави особено полезна диагностична информация, тъй като тези тестове позволяват на Вашия лекар да визуализира външния вид на белите Ви дробове. Кръвните тестове и белодробните функции могат да бъдат полезни при определяне дали имате бронхит. Тези допълнителни тестове са най-полезни за изключване на други причини за вашите симптоми, включително друго белодробно заболяване, сърдечна недостатъчност или рак.
Самопроверки / Тестване у дома
Обикновено има признаци, които показват, че вие или вашето дете имате нещо повече от обикновена настинка. Важно е да се запознаете със симптомите на бронхит, защото вие сте първият човек, който ще забележи, че може да имате заболяване. Трябва да потърсите медицинска помощ, ако имате признаци на остър или хроничен бронхит.
Острият и хроничният бронхит се характеризират с продуктивна кашлица, която представлява кашлица, придружена от гъста слуз. Ако имате остър или хроничен бронхит, кашлицата ви може да се влоши и от фактори на околната среда, като дим или други изпарения. U
Остър бронхит
В допълнение към признаците, които са общи както за острия, така и за хроничния бронхит, има индикации, които са специфични за острия бронхит. Ако вие или вашето дете имате настинка, при която кашлицата е най-видният симптом, или ако настинката се задържа по-дълго от обикновено, това може да е остър бронхит.
Хроничен бронхит
Ако имате ежедневна кашлица, продължаваща поне три последователни месеца в продължение на две години или повече, тогава може да се справите с хроничен бронхит. Обърнете внимание дали също изпитвате умора и ако развиете задух при физическа активност, тъй като това са и признаци на хроничен бронхит.
Лаборатории и тестове
Редица лаборатории и тестове могат да подкрепят диагностицирането на бронхит, въпреки че диагностичните тестове сами по себе си не са достатъчни, за да се провери дали имате бронхит. Тези тестове се използват за определяне на причината за бронхит и за проследяване на напредъка ви, ако имате проблеми с дишането.
Култура на храчки
За потвърждаване на наличието на бактерии в храчките се използва култура на храчки, което показва, че имате инфекция на дихателните пътища.
Ако имате остър бронхит, положителната култура на храчки предполага, че инфекцията е причината за вашите симптоми. Ако имате хроничен бронхит, вие сте по-склонни към чести белодробни инфекции, така че от време на време можете да имате положителна култура на храчки.
Пълна кръвна картина
Пълната кръвна картина или CBC е рутинен кръвен тест, който предоставя на Вашия лекар важна информация за видовете и количествата кръвни клетки в тялото Ви. Той може също да помогне на Вашия лекар да определи дали имате инфекция, която е по-вероятно при остър бронхит, но може да се появи и при хроничен бронхит.
Пулсова оксиметрия
Пулсовият оксиметър е малко устройство, което може да оцени наситеността на кислорода в кръвта през кожата ви. Този тест може да осигури отчитане в рамките на няколко секунди и се прави без никакви игли или инжекции.
Ненормално ниво на кислород, открито чрез отчитане на пулсова оксиметрия, предполага, че имате много напреднало заболяване, докато нормалното отчитане не може да изключи бронхит.
Тестване на белодробна функция
Изследването на белодробната функция (PFT) използва спирометрия за определяне на наличието и степента на обструкция на въздушния поток, причинена от хроничен бронхит. Тест за спирометрия може да се извърши в кабинета на Вашия лекар, в болницата или в здравна клиника. PFT не се извършва при остър бронхит.
Артериални кръвни газове
Артериалните кръвни газове (ABG) са лабораторни изследвания, извършвани върху кръв, взета от артерия. ABG измерват колко добре белите дробове осигуряват кислород и премахват въглеродния диоксид от тялото ви.
Ръководство за дискусии на лекар по бронхит
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Образност
Образните изследвания са особено полезни при оценката на бронхит, тъй като тези изследвания могат да позволят на Вашия лекар да види промените, които се случват в белите Ви дробове. Вашият лекар може също да прецени дали промените се случват в белите дробове, бронхите или в други области на дихателните Ви пътища.
Рентгенова снимка на гръдния кош
Рентгенографията на гръдния кош не е окончателно средство за диагностициране на остър или хроничен бронхит, но вашият рентген може да показва признаци на възпаление на бронхите, което може да ви помогне да потвърдите диагнозата си за остър или хроничен бронхит. Рентгенографията на гръдния кош също е инструмент за потвърждаване на белодробни инфекции като пневмония. Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) включва група хронични белодробни заболявания като хроничен бронхит.
Ако имате симптоми на ХОББ, много вероятно е Вашият лекар да направи рентгенова снимка на гръдния кош, за да визуализира белите Ви дробове.
КТ на гърдите
КТ на гръдния кош дава визуална оценка на белите дробове, което може да помогне за идентифициране на бронхит и може също така да изключи други състояния, като белодробни инфекции, белодробна емболия или рак на белия дроб. Ако имате симптоми на хроничен бронхит, има голяма вероятност Вашият лекар да назначи КТ за гръден кош.
Диференциални диагнози
Има няколко състояния, които могат да предизвикат симптоми, подобни на тези на бронхит. Вашите диагностични тестове и медицинска история могат да помогнат да се направи разлика между бронхит и другите състояния.
Пневмония
Пневмонията е белодробна инфекция, докато бронхитът е възпаление на бронхите. Бронхите са дихателните пътища, които водят до белите дробове. И двете заболявания могат да причинят хрипове и умора, но острият бронхит причинява по-тежка кашлица от пневмонията, а хроничният бронхит обикновено не води до висока температура, докато пневмонията го прави.
Когато обаче симптомите са много сходни, каквито могат да бъдат, рентгенографията на гръдния кош може да помогне на Вашия лекар да определи дали имате пневмония или бронхит.
Астма
Астмата може да причини тежки дихателни затруднения и хрипове, които обикновено са по-остри и тежки от затрудненото дишане и хрипове или при остър или хроничен бронхит. Тъй като обаче астмата се повтаря и симптомите на хроничен бронхит се повтарят, може да се наложи лекарите да разграничат тези заболявания с задълбочена медицинска история и изследвания на образа на гръдния кош.
Алергична реакция
Алергичната реакция може да причини внезапни епизоди на задух. Това обикновено е по-драматично от задуха, който може да имате при бронхит. Тъй като обаче лечението на състоянията е толкова различно, може да се наложи вашите лекари да поръчат тестове за алергия, ако диагнозата ви е неясна.
Емфизем
Емфиземът е състояние, при което алвеолите, които са въздушните торбички на белите дробове, се засягат от дългосрочно белодробно заболяване. Можете да имате емфизем и хроничен бронхит и те се характеризират с недостиг на въздух и умора. Вашите PFT и тестове за образна диагностика могат да помогнат на вашите лекари да определят дали имате едно или и двете от тези състояния.
Сърдечна недостатъчност
Както при хроничния бронхит, сърдечната недостатъчност може да доведе до задух и умора при физическа активност.Има разлики, които Вашият лекар може да открие при физически преглед, като прослушва сърдечните и гръдните звуци със стетоскоп.
Не е необичайно да имате сърдечна недостатъчност и хроничен бронхит едновременно, така че вашият медицински екип ще работи, за да определи дали имате едно или и двете състояния.
Рак
Ракът може да предизвика редица симптоми, включително кашлица, хрипове и задух. Ако симптомите Ви предполагат рак, Вашият лекар вероятно ще назначи допълнителни образни тестове и ще обмисли биопсия, ако има поява на рак на някой от Вашите образни тестове.
Как се лекува бронхит