Съдържание
Конвенционалната мъдрост винаги е смятала, че възпаление не се наблюдава при пациенти със синдром на раздразнените черва (IBS). Е, времената, в които може да се променят.Най-модерните изследвания започнаха да откриват доказателства за нискостепенно възпаление в храносмилателната система при някои пациенти с IBS. Считани за много предварителни, тези резултати могат да проправят пътя към нови и подобрени възможности за лечение. Поради това има няколко неща, които ще искате да знаете за ролята, която възпалението може да играе при развитието и поддържането на IBS.
Определяне на два ключови фактора
Мастоцитни клетки. Мастните клетки се намират в тъканите по цялото тяло. Смята се, че те играят важна роля в защитата на организма от патогени - външни агенти, като микроби или вируси, които представляват заплаха за вашето здраве. Смята се, че мастоцитите предизвикват бърз възпалителен отговор на патоген. Ето защо не е изненадващо, че мастоцитите изглежда са силно ангажирани с това, което обикновено познаваме като алергии.
Цитокини. Цитокините са протеини, които се освобождават от мастоцитите и други клетки, свързани с имунния отговор. Смята се, че след бързата възпалителна реакция, предизвикана от мастоцитите, възниква по-продължителен възпалителен процес поради освобождаването на определени видове цитокини. Цитокините могат да бъдат провъзпалителни или противовъзпалителни.
Възможният проблем
За да визуализирате възпалителния отговор, представете си, че тялото ви се заразява от гаден стомашен вирус (гастроентерит). Мастните клетки реагират бързо, последвани от цитокини, за да се борят срещу инфекцията. Освобождаването на тези вещества причинява коремна болка, спазми и диария. В повечето случаи този възпалителен отговор е временен. След като тялото усети, че нашественикът е победен, възпалителният процес се затваря.
Изглежда, че някои изследвания сочат възможността при малък брой пациенти с IBS този възпалителен процес да продължи след изчезване на основната инфекция. Нещата рядко са прости с IBS. Също така е напълно възможно да има хора, които изпитват това хронично нискостепенно възпаление, без никога да са имали ясен случай на гастроентерит.
Във всеки случай, продължаващото активиране на мастоцитите, дори и на много лека основа, може да допринесе за дисфункция на подвижността, която характеризира IBS, особено по отношение на продължаващите епизоди на диария. Освен това мастоцитите могат да бъдат намерени много близо до нервните клетки в червата. Това може да допринесе за продължаващата болка и висцералната свръхчувствителност, характерна за IBS.
Потенциални фактори на риска
Не е ясно защо този продължителен възпалителен процес би засегнал някои хора, а не други. Необходими са повече изследвания, за да се проучат следните възможности:
- Генетично предразположение
- Променено състояние на чревните бактерии
- Хранителни алергии
- Чести алергии
Долния ред
Разследването на ролята на продължаващото възпаление в развитието и поддържането на IBS е в много ранен етап.
Известно е, че при определен малък брой пациенти с IBS е установено увеличение на възпалителните клетки в лигавицата на дебелото черво и илеумната част на тънките черва. Това възпаление не може да се види с микроскоп като част от обикновена биопсична процедура, но изисква по-задълбочено изследване. Пациентите, чиято тъкан съдържа тези повишени възпалителни вещества, са по-склонни да страдат от инфекциозен IBS (IBS-PI) или преобладаващ диария IBS (IBS-D).
Ясно е, че трябва да се проведат повече изследвания, за да се развие по-остра картина на ролята на възпалението при IBS. Надеждата е, че това подобрено разбиране ще доведе до разработването на нови възможности за лечение и ще доведе до облекчение от страданието.