Съдържание
В даден момент от живота повечето хора ще са имали състояние, наречено цирей (известно също като абсцес или фурункул). Изцеждането на тези болезнени кожни инфекции може да бъде сложно и обикновено е най-добре да се остави на медицински специалист.Това е особено вярно, ако циреят е по лицето, шията, ръцете, глезените, гениталиите, ректума или която и да е уязвима област на кожата, тъй като вероятно ще трябва да се източи от специалист в операционна зала. Същото би важило и ако имате диабет или имате нарушена имунна система.
Преди процедурата
Повърхностните циреи, които засягат месестите части на кожата - мисля, че горната част на крака или торса, се отводняват по-рутинно като процедура в офиса. Въпреки това, дори някои от тях изискват хирургични грижи, ако са големи или особено дълбоки.
Абсцесът трябва да се отцеди в стерилна среда, като се използват стерилни инструменти, които включват, наред с други неща, ръкавици, монтирано хирургично острие, спринцовка за напояване, стерилен физиологичен разтвор и превръзка.
Анестезията може да бъде предизвикателна при източване на цирей. Инжектирането на лидокаин в и около болезнената маса може да влоши болката и да рискува пробиването на гнойния абсцес (особено ако това е карбункул, консолидиран клъстер от множество циреи).
При по-малки циреи може да се възползва спрей с етилов хлорид, който може да изтръпне областта на кожата около цирея.
Как се отцежда цирей
Като вътрешна процедура се полагат всички усилия за осигуряване на стерилна среда. Процедурата отнема общо около пет до 10 минути и най-често включва следните стъпки:
- Лекарят носи подходящо защитно облекло и стерилни ръкавици. Под зоната, която трябва да се източи, се поставя пластмасова абсорбираща подложка.
- Лекарят намира точката на максимална флуктуация или "мехурчест" (главата или точката на цирея). На този етап може да се използва етилов хлорид за изтръпване на площта.
- Лекарят прави бърз псевдоним, където абсцесът е най-флуктуиращ, за да освободи гнойта. Проба от гной може да бъде събрана и изпратена в лабораторията за култивиране.
- В зависимост от размера на цирея, може да се наложи лекарят да направи последващи разрези, за да се гарантира, че малките джобове (или местата) на гной са напълно източени.
- Кухината се напоява със стерилен физиологичен разтвор, опакована с марля, облечена и превързана.
След процедурата
След изтичане на цирея, Вашият лекар трябва да предпише курс на антибиотици. Тъй като придобити в общността MRSA (метицилин-резистентност Стафилококус ауреус) е често срещана причина за инфекции на кожата и меките тъкани, Bactrim (TMP-SMX) се счита за най-добрият избор на лечение.
Доксициклин и миноциклин са добри възможности за лечение на абсцеси и MRSA. В идеалния случай следващата среща с Вашия първичен лекар трябва да бъде направена през следващите няколко дни.
Важно е да завършите курса на антибиотиците според указанията, за да избегнете развитието на резистентност към антибиотици.
Домашни средства и самообслужване
Въпреки предупрежденията, хората често избират сами да си накарат кипене. Със сигурност може да изглежда логично, ако е с размер на пъпка и не е необичайно болезнено. Проблемът е, че неочакваното може и се случва и „повърхностното“ кипене може да се окаже по-дълбоко и по-обширно, отколкото си го представяме.
Избягвайте изкушенията. Вместо това поставете топла, мокра кърпа върху цирея за 20 до 30 минути в продължение на четири до пет пъти на ден. Можете да го покриете с подгряваща подложка, за да осигурите допълнителна топлина. След около седмица или може би по-малко, цирейът може да се отвори сам.
Когато стане, измийте засегнатата област със сапун и вода и се облечете със стерилна превръзка. Можете също така да използвате антисептичен препарат без рецепта като Bacitracin, Neosporin или Betadine, ако раната е малка.
Продължавайте да използвате топлина през следващите няколко дни, за да насърчите източването, измиването на зоната два пъти дневно и поставянето на нова превръзка всеки път.
Ако циреят не успее да се отвори сам, не се разочаровайте и се опитайте да го „пукнете“. Изстискването само принуждава инфекцията по-дълбоко в кожата ви. Уговорете среща да се отцеди в стерилна среда.
Ако имате цирей и имате някакви усложнения, включително треска или влошаване на симптомите, веднага се обърнете към Вашия лекар или посетете най-близкото спешно отделение.