Съдържание
Dupixent (дупилумаб) е първото инжекционно лекарство, одобрено от САЩАдминистрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на умерен до тежък атопичен дерматит, известен също като екзема, на тези 12 и повече години. Той се инжектира подкожно в бедрото или долната част на корема на всеки две седмици. Това лекарство може да се използва в комбинация с локални стероидни терапии или самостоятелно.Използва
Dupixent (дупилумаб) е биологично лекарство, което означава, че действа върху цялото тяло, за да промени начина, по който функционира имунната ви система. Това е човешко моноклонално антитяло, т.е. вид антитяло, създадено в лаборатория.
Веднъж инжектиран и абсорбиран в кръвния поток, той се свързва със специфично място за докинг, което в крайна сметка блокира действието на два белтъка-пратеници (интерлевкин-4 и интерлевкин-13). Известно е, че тези протеини играят основна роля в образуването на екземни петна.
Изследванията разкриват, че дупилумаб води до намаляване на телесната повърхност и тежест на петна от екзема, както и надраскване, което може да бъде изключително изтощително за хора с атопичен дерматит.
Дупилумаб е показал и други ползи. В две 16-седмични проучвания от трета фаза беше установено, че лекарството намалява симптомите на тревожност и депресия и подобрява качеството на живот.
Преди да вземете
Атопичният дерматит обикновено може да се управлява с добра грижа за кожата, премахване на задействащи фактори и утежняващи фактори и локални лечения като стероидни кремове и мехлеми с рецепта. Вашият лекар ще изпробва тези лечения, преди да обмисли Dupixent.
Точната причина за атопичния дерматит все още се обсъжда и проучва, но вероятно води до сложно взаимодействие между гените на човека, имунната му система и нарушената функция на епидермиса - най-външния слой на кожата. Това може да е част от причината, поради която някои хора не виждат как заболяването им се подобрява с терапии от първа линия като стероидни кремове и мехлеми.
Dupixent е друга възможност за такива постоянни умерени до тежки случаи на екзема. Това е и алтернативен вариант за пациенти, които не могат да използват някои други лечения. Това лекарство обаче не е за всеки и понастоящем наистина е запазено за тези, които изпитват значителни симптоми и нямат други възможности.
Преди да започнете да приемате Dupixent, важно е да информирате Вашия лекар за всичките си лекарства, включително всички лекарства без рецепта, витамини или добавки.
Още две биологични лекарства, немолизумаб и лебрикизумаб, си проправят път през клинични изпитвания и към одобрение от FDA. Изследванията продължават да се развиват върху инжекционни биологични препарати за екзема.
Научете повече за биологичните продукти и тяхното използванеПредпазни мерки и противопоказания
Говорете с Вашия лекар за всички ваши здравословни състояния, особено ако имате проблеми с очите, паразитна инфекция или астма. Също така, не забравяйте да кажете на Вашия лекар дали сте бременна, кърмите или планирате да правите ваксинации. С пълна медицинска история те могат да определят дали лекарството е подходящото лечение за вас.
Dupixent не е одобрен за употреба при деца на възраст под 12 години.
Имунотерапия за атопичен дерматитДозировка
Според производителя ще получите първоначална доза "зареждане" от две инжекции (дадени на различни места). За тийнейджъри под 60 килограма началната доза е 400 милиграма (mg), приложена в инжекции от две 200 mg.
За тийнейджъри, които тежат повече от 132 килограма, и за тези над 18-годишна възраст, независимо от теглото, началната доза е 600 mg, приложена в инжекции с по 300 mg.
След началната доза Dupixent се инжектира веднъж на всеки седмица: 200 mg в една инжекция за тийнейджъри под 132 паунда и 300 mg за тийнейджъри над 132 паунда и тези над 18 години, независимо от теглото.
Въпреки че това са най-често предписваните дози, Вашият лекар ще определи най-подходящата за Вас доза. Вашата доза може да бъде коригирана с течение на времето.
Как да приемате и съхранявате
Лекарството се инжектира под кожата в мастния слой отдолу (подкожно). Вашият лекар или медицинска сестра могат да ви разкажат как да направите това уверено от уюта на дома си.
Dupixent трябва да се съхранява в хладилник. Ако е необходимо, Dupixent може да остане в хладилник до 14 дни. След това трябва да се съхранява в хладилник или да се изхвърли.
Въпреки че това са основните стъпки, които трябва да следвате, винаги трябва да следвате и да отлагате конкретните инструкции, дадени ви от вашия доставчик на здравни услуги.
- Извадете лекарството от хладилника (ако е приложимо) и го оставете да достигне стайна температура.
- Измийте ръцете си и почистете мястото на инжектиране с тампон със спирт. Отстранете капачката на иглата от спринцовката. Не докосвайте иглата.
- Прищипете гънка от кожата около мястото на инжектиране. Това може да бъде бедрото или корема (на повече от два инча от коремния бутон) за самоприлагане или горната част на ръката, ако някой друг ви инжектира.
- Поставете иглата под ъгъл от 45 градуса в кожната гънка. Освободете гънката и бавно натиснете буталото върху спринцовката, за да въведете цялата доза. (Dupixent е предварително измерен.)
- Освободете буталото и извадете спринцовката. Изхвърлете спринцовката в одобрен контейнер.
Повечето хора се чувстват много удобно с процеса след няколко пъти.
Странични ефекти
Може да получите дразнене на кожата на мястото на инжектиране. Рани по устните или около устните и през устата (орален херпес) също са докладвани при потребители на Dupixent.
Нечести нежелани реакции на очите
Макар и рядко, Dupixent може да причини проблеми с очите, включително:
- Сухи очи
- Драскане на очите
- Розово око (конюнктивит)
- Възпаление на клепачите (блефарит)
- Възпаление на роговицата (кератит)
Важно е незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако имате проблеми със зрението, болка в очите или силно дразнене на очите.
Спрете да прилагате лекарството и потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми на алергична реакция като копривна треска, кожен обрив със или без треска, подути лимфни възли, болки в ставите, надраскване или общо неразположение.
Може да изпитате нежелани реакции, които не са изброени тук, затова не забравяйте да се свържете с Вашия лекар при някакви проблеми или притеснения.
Предупреждения и взаимодействия
Поради ефектите върху имунната система на човек, препоръчва се никой да не приема това лекарство да не получава живи ваксинации (напр. Ваксина срещу назален спрей срещу грип или ваксина срещу зостер).
Някои хора развиват антитела към лекарството, което се случва, когато тялото произвежда протеин, който неутрализира или инхибира биологичния ефект на лекарството. Това може да се подозира, ако човек спре да реагира на Dupixent и може да бъде потвърден с кръвен тест.
Как да се лекува и предотвратява екзема