Съдържание
Електромиографията (EMG) измерва мускулната реакция или електрическата активност в отговор на нервната стимулация на мускула. Тестът се използва за откриване на нервно-мускулни аномалии. По време на теста една или повече малки игли (наричани още електроди) се вкарват през кожата в мускула. След това електрическата активност, уловена от електродите, се показва на осцилоскоп (монитор, който показва електрическата активност под формата на вълни). Използва се аудио усилвател, за да може да се чуе активността. EMG измерва електрическата активност на мускулите по време на почивка, леко свиване и силна контракция. Мускулната тъкан обикновено не произвежда електрически сигнали по време на почивка. Когато се постави електрод, на осцилоскопа може да се види кратък период на активност, но след това не трябва да присъства сигнал.
След като бъде поставен електрод, може да бъдете помолени да свиете мускула, например чрез повдигане или огъване на крака. Потенциалът за действие (размер и форма на вълната), който това създава на осцилоскопа, предоставя информация за способността на мускула да реагира, когато нервите се стимулират. Тъй като мускулът се свива по-силно, все повече мускулни влакна се активират, произвеждайки потенциали за действие.
Свързана процедура, която може да се извърши, е изследване на нервната проводимост (NCS). NCS е измерване на количеството и скоростта на провеждане на електрически импулс през нерв. NCS може да определи увреждане и разрушаване на нервите и често се извършва едновременно с EMG. И двете процедури помагат да се открие наличието, местоположението и степента на заболявания, които увреждат нервите и мускулите.
Относно процедурата (EMG)
Преди процедурата:
- Вашият лекар ще ви обясни процедурата и ще ви предложи възможността да зададете всякакви въпроси, които може да имате относно процедурата.
- По принцип гладуването не се изисква преди теста. В някои случаи цигарите и кофеиновите напитки, като кафе, чай и кола, могат да бъдат ограничени два до три часа преди тестването.
- Уведомете Вашия лекар за всички лекарства (предписани и без рецепта) и билкови добавки, които приемате.
- Уведомете Вашия лекар, ако имате пейсмейкър.
- Облечете се в дрехи, които позволяват достъп до зоната да бъде тестван или които лесно се отстраняват.
- Спрете да използвате лосиони или масла върху кожата си за няколко дни преди процедурата или поне спрете да ги използвате в деня на изпита.
- Въз основа на Вашето медицинско състояние, Вашият лекар може да поиска друга специфична подготовка.
По време на процедурата:
ЕМГ процедура може да се извърши амбулаторно или като част от престоя ви в болница. Процедурите могат да варират в зависимост от Вашето състояние и практиките на Вашия лекар. ЕМГ се извършва от невролог (лекар, специалист по мозъчни и нервни разстройства), въпреки че технолог може да извърши и някои части от теста. ЕМГ обикновено се извършва веднага след изследване на нервната проводимост (тест, който измерва потока на тока през нерв, преди той да достигне мускула, а не реакцията на самия мускул).
Като цяло EMG процедура следва този процес:
- Ще бъдете помолени да премахнете всички дрехи, бижута, фиби, очила, слухови апарати или други метални предмети, които могат да попречат на процедурата. Ако бъдете помолени да премахнете дрехите, ще ви бъде дадена рокля за носене.
- ще бъдете помолени да седнете или да легнете за теста.
- Невролог ще намери мускулите, които ще бъдат изследвани.
- Кожата ще се почисти с антисептичен разтвор. След това в мускула ще се вкара фина стерилна игла. Заземен електрод ще бъде разположен под ръката или крака ви.
- За теста може да са необходими пет или повече вкарвания на игла. При поставянето на електрода може да изпитате лека болка, но обикновено тя е безболезнена.
- Ако тестът е болезнен, трябва да кажете на проверяващия, защото това може да попречи на резултатите.
- Ще бъдете помолени да се отпуснете и след това да извършите леки или пълни мускулни контракции.
- Електрическата активност от вашия работещ мускул ще бъде измерена и показана на осцилоскопа.
- Може да се използва и аудио усилвател, за да може да се оцени както външният вид, така и звукът на електрическите потенциали. Ако рекордерът е прикрепен към аудио усилвател, може да чуете звук като градушка на ламаринен покрив, когато свивате мускула си.
След процедурата:
- Някои мускулни болезнености могат да продължат около ден след процедурата. Уведомете Вашия лекар, ако почувствате нарастваща болка, болезненост, подуване или гной на местата за поставяне на иглата. Вашият лекар може да Ви даде допълнителни или алтернативни инструкции след процедурата, в зависимост от конкретната ситуация.
Относно процедурата (NCS)
Преди процедурата:
- Вашият лекар ще ви обясни процедурата и ще ви предложи възможността да зададете всякакви въпроси, които може да имате относно процедурата.
- Обикновено не се изисква гладуване или седация преди процедурата.
- Уведомете Вашия лекар за всички лекарства (предписани и без рецепта) и билкови добавки, които приемате.
- Облечете се в дрехи, които позволяват достъп до зоната да бъде тестван или които лесно се отстраняват.
- Спрете да използвате лосиони или масла върху кожата си за няколко дни преди процедурата или поне спрете да ги използвате в деня на изпита.
- Въз основа на Вашето медицинско състояние, Вашият лекар може да поиска друга специфична подготовка.
По време на процедурата:
Изследване на нервната проводимост може да се извърши амбулаторно или като част от престоя ви в болница. Процедурите могат да варират в зависимост от Вашето състояние и практиките на Вашия лекар. NCS се извършва от невролог (лекар, специалист по мозъчни и нервни разстройства), въпреки че специално обучен техник може да извърши някои части от теста.
Обикновено процедура NCS следва този процес:
- Ще бъдете помолени да премахнете всички дрехи, бижута, фиби, очила, слухови апарати или други метални предмети, които могат да попречат на процедурата. Ако бъдете помолени да премахнете дрехите, ще ви бъде дадена рокля за носене.
- Ще бъдете помолени да седнете или да легнете за теста.
- Невролог или технолог ще намери нервите, които ще бъдат изследвани.
- Записващ електрод ще бъде прикрепен към кожата над нерва със специална паста и стимулиращ електрод ще бъде поставен на известно разстояние от записващия електрод.
- Нервът ще бъде стимулиран от лек и кратък токов удар, предизвикан от стимулиращия електрод.
- Може да изпитате лек дискомфорт за няколко секунди.
- Стимулацията на нерва и откритата реакция ще бъдат показани на осцилоскоп (монитор, който показва електрическа активност под формата на вълни).
След процедурата:
- Пастата, използвана за закрепване на електродите, ще бъде премахната от кожата ви.
- След теста можете да се върнете към предишните си дейности, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва по различен начин. Вашият лекар може да Ви даде допълнителни или алтернативни инструкции след процедурата, в зависимост от конкретната ситуация.