Съдържание
Отдавна знаем, че фибромиалгията включва анормална свръхчувствителност. Най-очевидното нещо, към което сме свръхчувствителни, е болката, но това не спира дотук - топлина, студ, шум, светлини, миризми, тълпи, движение, хаос също причиняват дискомфорт.Свръхчувствителността при фибромиалгия не е същото като „прекалено чувствителна“ по начина, по който хората обикновено имат предвид, когато хвърлят тази фраза. Не че сме емоционално крехки, а физиологичният ни отговор е по-голям от повечето хора и през годините изследователите са научили повече за това как мозъците на хората с фибромиалгия реагират - или по-скоро, прекалено реагират - на промените, които се случват наоколо нас.
Тази хиперреактивност, когато е свързана с болка, се нарича хипералгезия. Условията, които включват тази характеристика, наскоро бяха класифицирани под чадъра на синдромите на централната чувствителност, тъй като симптомът произтича от дисфункция в централната нервна система.
Текущите изследвания ни дават представа защо и как имаме този преувеличен отговор. Изследователи от Университета на Мичиган и Южнокорейския университет за наука и технологии в Поханг казват, че са открили доказателства за нещо, наречено "експлозивна синхронизация" в мозъка на хората с фибромиалгия.
Какво е експлозивна синхронизация?
Експлозивната синхронизация (ES) е нещо, което се среща в някои естествени мрежи. Доскоро това беше сферата на физиците, а не на лекарите. Това изследване, публикувано в списанието Научни доклади, документира едва второто откритие на този феномен в човешкия мозък.
В ES дори малките неща могат да доведат до драматична реакция в цялата мрежа, която в този случай е мозъкът. Други примери са електрическа мрежа, при която всичко може бързо да бъде изключено, или припадъци, при които множество области на мозъка се включват бързо.
Обикновено мозъкът реагира по-постепенно, като електрическите импулси се движат от един регион в друг, а не няколко региона реагират едновременно, както в ES.
Въпреки че важността на това може да не бъде разпозната веднага от повечето от нас, изследователите казват, че тази насока на изследване може да им помогне да определят как някой развива това състояние. Това може да доведе до нови възможности за лечение, насочени и към ES.
"За разлика от нормалния процес на постепенно свързване на различни центрове в мозъка след стимул, пациентите с хронична болка имат състояния, които ги предразполагат да се свържат по рязък, експлозивен начин", казва първият автор на изследването UnCheol Lee, Ph.D. ., от медицинския факултет на Университета в Мичиган.
Ученето
Това беше малко проучване, включващо само десет жени с фибромиалгия. (Въпреки това е нормално първоначалните изследвания да са малки и, ако са обещаващи, те могат да доведат до по-големи изследвания по пътя.)
Електроенцефалограмата, вид мозъчно сканиране, показва свръхчувствителни и нестабилни мрежи в мозъка, казват изследователите. Те също така отбелязаха, че колкото повече болка изпитваше участникът по време на тестването, толкова по-голяма беше ES в мозъка им.
Те използваха данните, за да създадат компютърен модел на мозъчна активност на фибромиалгия, за да могат да ги сравнят с този на нормален мозък. Те откриха, че моделът на фибромиалгия е по-чувствителен към електрическа стимулация от други модели, което те очакват въз основа на по-ранните си открития.
Компютърното моделиране позволява на лекарите да правят обширни тестове, за да определят кои региони на мозъка са най-отговорни за ES. След това тези региони могат да бъдат насочени към хора, използващи неинвазивни терапии за мозъчна модулация.
„Това проучване представлява вълнуващо сътрудничество между физици, невролози и анестезиолози. Мрежовият подход, който може да комбинира отделни данни за мозъка на пациента и компютърна симулация, възвестява възможността за персонализиран подход към лечението на хронична болка “, каза д-р Джордж Машур, д-р д-р, който беше съ-старши автор на хартия.
Основният механизъм
Когато лекарите се стремят да разберат дадено състояние, „основният механизъм“ на това състояние е важно нещо, което трябва да се разбере. Това е отговорът на защо тялото се държи такова, каквото е.
Без да разберете основния механизъм, все едно се опитвате да поправите счупена кола, без да знаете коя част е счупена. Ако ES е основният механизъм, който стои зад свръхчувствителността на фибромиалгия, тогава лечението на ES би било много по-ефективно от използването на лекарства за притъпяване на болката - накрая, това може да е нещо, което надхвърля симптомите и коригира физиологията, която се е объркала.
Разбира се, едно малко проучване никога не е убедително. Ще са необходими години работа, за да се разбере със сигурност дали тази теория е точна, а след това и повече време, за да се открият най-добрите начини за лечение. Ако обаче тези изследователи са прави, това може да бъде решаваща първа стъпка към по-добри резултати за хората с фибромиалгия.