Съдържание
Липсата на сексуално желание или може би изпитване на желание, но неспособност да се насладите на секс, е много често. Много фактори в живота на жената могат да повлияят на сексуалната функция, което често води до по-ниско качество на живот за нея и нейния партньор. Изследванията показват, че почти половината от всички жени изпитват поне един симптом на сексуална дисфункция.Сексуалната дисфункция се отнася до проблем по време на която и да е част от сексуалната активност, от възбуда до оргазъм. Физическите фактори като заболявания, операции и хормонални промени, свързани с менопаузата, често са замесени в женската сексуална дисфункция, заедно с психологически фактори като депресия, тревожност, стрес и затруднения в отношенията. Ето някои от най-често срещаните физически и психологически фактори, които могат да причинят на жената липса на желание за секс или да изпита предизвикателства, наслаждавайки се на секса.
Преглед на хипоактивното разстройство на сексуалното желаниеФизически фактори
Хистеректомия
Хистеректомията е най-честата гинекологична хирургия и около 20% от жените съобщават за влошаване на половата функция след операцията. Жената може да има тотална хистеректомия, която е отстраняването на цялата матка и шийката на матката, частична или субтотална хистеректомия, която представлява отстраняване на матката, като същевременно държи матката на място, или радикална хистеректомия, която премахва матката, както и структури около него като яйчниците и лимфните възли (може да се направи за лечение на репродуктивни ракови заболявания).
Премахването на матката и яйчниците причинява голям спад на половите хормони. Заместващата хормонална терапия - със или без заместване на тестостерон - може да помогне за възстановяване на сексуалната функция при жени, изпитващи сексуални затруднения след тази операция. Проучванията показват, че естрогенната терапия при жени в постменопауза, които са имали хистеректомия, може да подобри вагиналния кръвен поток, вагиналната сухота и неспособността за оргазъм. Лечението с тестостерон може да подобри сексуалното желание и възбуда.
Някои жени откриват, че след хистеректомия пропускат контракциите на матката, които преди това са свързвали с оргазъм. Премахването на шийката на матката може да доведе до промяна във физическото усещане при дълбоко проникване по време на полов акт. Има широки вариации в сексуалното функциониране след хистеректомия.
Вагинизъм
Вагинизмът е постоянен или повтарящ се спазъм на външната трета на влагалището, който пречи на полов акт. Това причинява вагинален контакт да бъде болезнен или труден, а също може да предотврати тазовите прегледи.
Обикновено може да се лекува с използване на вагинални дилататори с нарастващ диаметър, плюс тренировка за релаксация. Успеваемостта се увеличава при двойки, при които партньорът участва в терапевтичния процес. Въпреки че лечението може да помогне, важно е да се отбележи, че някои жени имат много интимни, любящи отношения без сношение.
Перименопауза и менопауза
Когато жената наближи менопаузата, тя започва да преминава през дълбоки хормонални промени, включително рязко спадащи нива на естроген. Това често води до горещи вълни, вагинална сухота, нощно изпотяване, промени в настроението и намалена чувствителност към сексуално докосване. Тестостеронът спада с възрастта както за мъжете, така и за жените, което също може да намали сексуалното желание на жената.
Какво да очакваме с наближаването на менопаузатаПри жени в постменопауза или перименопауза заместването на естроген може да намали болката по време на полов акт и да улесни вагиналното смазване.
Проучванията също така показват, че тестостеронът повишава либидото при жените, така че ако намаленото ви желание се дължи на спад в хормоните, то много вероятно може да бъде разрешено с тестостерон. Към днешна дата обаче тези проучвания използват високи дози тестостерон, което може да доведе до маскулинизация, ако се приема за дълги периоди от време.
Въпреки че DHEA също е мъжки хормон, има много малко проучвания за ефекта му върху жените и нито едно не показва, че подобрява либидото на жената.
Ако преживявате менопауза или сте в годините, предхождащи това, и забелязвате промяна в сексуалната функция, може да опитате да увеличите любовната игра или чувствения масаж, който може да засили връзката между вас и партньора ви. Можете също да използвате лубриканти и да избягвате сексуални позиции, които позволяват много дълбоко проникване.
Други условия
Други медицински състояния като нарушения на щитовидната жлеза, хипоадренализъм, хипопитуитаризъм, увреждане на нервите и нервни разстройства, атрофичен вагинит, херпес, хиперпролактинемия и общо лошо здравословно състояние могат да допринесат за сексуалната дисфункция.
Освен това е известно, че някои лекарства и вещества като алкохол, агонисти на освобождаващ гонадотропин хормон, антиконвулсанти, бета-блокери и някои антидепресанти (по-специално SSRIs) причиняват или поне са частично отговорни за женската сексуална дисфункция.
Психологически фактори
Депресия и безпокойство
Жените с психични заболявания като депресия и тревожност са по-склонни да имат някаква форма на сексуална дисфункция или друга. В много случаи лечението на основното състояние на психичното здраве води до подобряване или разрешаване на сексуалната дисфункция.
Според ръководството на Merck MSD сексуалната дисфункция става по-малко тежка при до 80% от жените с тежка депресия и сексуална дисфункция, когато антидепресантите ефективно лекуват депресията.
Сексуално насилие в детството или юношеството
Сексуалното насилие в детството е определено като рисков фактор за сексуална дисфункция при жените. Проблемите с желанието и възбудата са най-често докладвани от жени със злоупотреба в миналото.
Загриженост за връзката
Липсата на доверие в една връзка и / или намаляване на привличането на човек към сексуалния си партньор може да причини или да допринесе за сексуална дисфункция при жените.
Други психологически фактори като самочувствието и страхът да не бъдете уязвими или да оставите контрола могат да причинят сексуална дисфункция.
Важно нещо, което трябва да имате предвид по отношение на психологическите фактори, е, че понякога причината е дисфункцията, а не обратното. Той е оприличен на ситуация с пиле или яйце, тъй като може да е трудно да се разграничат причините от симптомите.
Дума от Verywell
Сексуалният отговор варира при жените и при всеки индивид, а сексуалните притеснения са много чести. Някои сексуални проблеми, макар и притеснителни, могат да отразяват нормалните промени в живота на жената. Преместването на фокуса на човек върху подобряването на интимността, вместо да има всички взаимодействия в резултат на полов акт, може да помогне. Не всички сексуални притеснения или проблеми са „дисфункции“.
Жените трябва да обърнат внимание на промените в ежедневието си, които могат да причинят сексуална дисфункция. В случаите, когато лекарствата причиняват сексуални проблеми, решението може да бъде толкова просто, колкото промяната на лекарството или коригирането на дозата.
Не се страхувайте да говорите с Вашия лекар и партньора си. Може да бъде трудно и неудобно да започнете разговор с лекар за секс, но на повечето жени може да се помогне, ако са готови да говорят открито със своя доставчик на здравни грижи, за да определят най-доброто лечение за техния специфичен проблем.