Съдържание
- Цел на теста
- Рискове и противопоказания
- Преди теста
- По време на теста
- След теста
- Тълкуване на резултатите
- Последващи действия
Цел на теста
Извличането на всякакви бучки на гърдите е разумен ход. Аспирацията с фина игла може да изглежда страшно, но това е безопасна, незначителна процедура, която предоставя ясна информация за естеството на бучка.
Ако бучката се окаже киста - безвредна, пълна с течност торбичка - течността може да се източи едновременно, облекчавайки всякакъв натиск, който може да причини.
Шестдесет до 80% от бучките на гърдата не са ракови, но малък процент от тях са злокачествени. И в двата случая изследването на течността, получена от аспирацията ви, може да даде на Вашия лекар достатъчно информация, за да определи какви следващи стъпки трябва да бъдат справете се с бучката.
Според Американското онкологично общество има две основни предимства на FNA: Едното е, че кожата не трябва да се реже, така че няма нужда от шевове и белег. Другото е, че в някои случаи е възможно да поставите диагноза същия ден.
Дали тази буца на гърдата е доброкачествена или ракова?Рискове и противопоказания
Рисковете с FNA са минимални. Има малък шанс за кървене и инфекция на мястото на инжектиране.Може да болите ден-два след процедурата и да изпитате леко натъртване и подуване.
Преди теста
Малко трябва да направите, за да се подготвите за аспирация с фина игла, но следната информация може да е полезна, за да се знае предварително за процедурата.
Време
Отнемането на всяка проба отнема около 10 до 20 секунди и може да ви трябват две до четири преминавания на иглата. Цялата процедура от началото до края обикновено отнема не повече от половин час, но трябва да отделите време за попълване на формуляри и чака в офиса.
Можете да очаквате резултати в рамките на два до три дни след теста, вероятно по-рано.
Местоположение
Аспирацията на фина игла е амбулаторна процедура, извършвана в лекарски кабинет или медицинска клиника, която разполага с професионалисти, обучени в техниката, и достъп до патологична лаборатория, която може да изследва събраната течност.
Ако е необходимо насочване с ултразвук, биопсията обикновено се извършва в рентгенологично отделение. Тази машина, която използва високочестотни звукови вълни, за да осигури непрекъснато изображение на бучката, дава възможност на лекаря да насочи иглата до точното място.
Храни и напитки
Можете да ядете и пиете нормално преди процедурата. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи дали трябва да спрете приема на каквито и да било лекарства преди процедурата, като разредители на кръвта.
Разходи за разходи и здравно осигуряване
Повечето частни застрахователи, както и Medicare, покриват разходите за биопсия на гърдата, когато е посочено. При някои застрахователни компании или когато се препоръчват специални техники, може да се наложи да получите предварително разрешение.
Други съображения
Няма да бъдете приспани по време на FNA, така че ще можете да продължите живота си, да се върнете на работа, да се грижите за семейството си, да карате кола, след като сте провели процедурата.
По време на теста
Вие ще взаимодействате с лекаря, извършващ аспирацията на фината игла, но не и с патолога, който ще изследва пробата и в крайна сметка ще предостави резултатите.
Предварително тестване
Ще се съблечете от кръста нагоре и ще облечете халат, който се отваря отпред. След като се преоблечете и преди процедурата да започне, Вашият лекар ще попита дали имате някакви въпроси. Също така ще бъдете помолени да подпишете формуляр за информирано съгласие, който показва, че разбирате целта на процедурата и всички потенциални рискове.
Ще бъдете будни по време на процедурата и разположени по гръб. Кожата ви ще се намаже с антисептичен разтвор, за да се предотврати инфекция.
Можете да поискате локален анестетик, който да изтръгне областта на гърдата ви, в която ще влезе иглата, но иглата, използвана за FNA, е толкова фина, че получаването на упойка може да навреди повече от самата биопсия.
По време на теста
Вашият лекар ще локализира бучката, като я опипа или използва ултразвук, за да я види. След това тя ще обездвижи бучката и ще използва много фина игла, за да я пробие и да изтегли течност със спринцовка.Ако се използва ултразвук, може да почувствате някакъв натиск от пръчката при поставянето на иглата.
Ако не излезе течност, лекарят може да постави отново иглата и да опита отново.
След тест
След като течността бъде уловена, иглата се отстранява, прилага се натиск, за да се предотврати натъртване и се използва превръзка за покриване на мястото.
След теста
Когато се извършва от опитен практикуващ, аспирацията на фина игла практически не съдържа значителни усложнения.
Най-честите са леки натъртвания, болезненост или подуване на областта в продължение на няколко дни след процедурата.Те могат да бъдат облекчени с болкоуспокояващи без рецепта като Tylenol (ацетаминофен) и прилагане на студени компреси за кратко периоди.
Обадете се на Вашия лекар, ако имате продължително подуване или кървене, температура над 101 градуса F и / или неумолима болка.
Тълкуване на резултатите
Специално обучен лекар, наречен патолог, ще разгледа биопсичната течност или тъкан, за да види дали съдържа ракови клетки. Резултатите от теста могат да отнемат до два или три дни, въпреки че понякога са налични в същия ден. Докладът за патологията ще бъде изпратен на Вашия лекар, който ще се обади или ще влезете, за да получите резултатите.
- A нормален резултат означава, че няма признаци на рак или други проблеми с гърдата.
- An ненормален резултат не означава, че имате рак или предрак, но може би произволен брой доброкачествени състояния на гърдата, включително фиброаденом и мастна некроза.
Цветът на течността, изтеглена от бучката по време на процедурата, ще даде някои улики за нейното естество. Ако течността е бистра или водниста и не кървава, и бучката се свива в резултат на аспирацията, най-вероятно е киста. Понякога течността ще бъде бяло, жълто-зелено, кафяво или кърваво, но само в редки случаи това ще означава, че бучката е ракова.
Ако иглата се изтегли малки парченца тъкан и много малко течност, което показва солидна маса.
Аспирацията на иглата е с точност от 80 до 85 процента, като дава ясна индикация дали бучката на гърдата е киста или твърда маса на гърдата. Понякога обаче резултатите не дават ясна диагноза.
Аспирацията на фина игла може да доведе до източване на киста, което да доведе до изчезване на бучката. Това е добър показател, че бучката не е била ракова. Някои кисти обаче се пълнят отново и ако станат досадни, могат да бъдат отстранени хирургично.
Последващи действия
Докладът за патологията ще помогне на Вас и Вашия лекар да говорите за следващите стъпки, ако има такива. Ако Вашият лекар все още има притеснения по някаква причина, тя може да препоръча да се направи друга FNA или друг вид биопсия:
- Основна иглена биопсия: Ядрена иглена биопсия изисква използването на по-голяма игла от биопсия с фина игла и премахва малък цилиндър („сърцевина“) от тъкан, а не събиране на клетки. Често се прави с помощта на ултразвук или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) за да се помогне да се намери правилната зона за биопсия.
- Стереотаксична биопсия: При този метод се прави 3D изображение на гърдата с помощта на компютър и резултати от мамография. След това 3D изображението води иглата за биопсия до точното място на бучката на гърдата.
- Отворена (хирургична) биопсия: Този тип биопсия може да бъде инцизионна (включваща отстраняване на част от аномалията) или ексцизионна (премахване на цялата аномалия).
Ако това е рак на гърдата, най-вероятно ще бъдете насочени към специалист по рак на гърдата, който може да препоръча повече сканирания, лабораторни тестове или операция. Вашият медицински екип ще използва доклада за патологията и резултатите от другите тестове, за да определи стадия на рака и да изготви най-добрия план за лечение за вас.
Дума от Verywell
Подлагането, изчакването и получаването на резултатите от теста може да предизвика изключително безпокойство. Но имайте предвид, че 80 процента от жените, които правят биопсия на гърдата, нямат рак на гърдата. Дори ако бъде открит рак, по-голямата част от тези видове рак ще бъдат тумори в ранен стадий. Лечението на тези случаи се е подобрило, като по-новите възможности значително намаляват риска от рецидив и често са далеч по-малко инвазивни от по-старите. Що се отнася до метастатичните случаи, които са налице при по-малко от 5 процента от жените по време на диагностицирането, лечението се подобрява и продължителността на живота се увеличава.