Съдържание
Нашите пръсти са важни! Използваме ги от момента, в който се събудим, за да си измием зъбите, от имейлите, които изпращаме, до готвенето, което правим всеки ден. Когато пръстите ни не работят така, както ние искаме, ежедневните задачи стават трудни и болезнени. И така, какво можем да направим, когато ставите на пръстите ни започнат да отказват?
Видове артрит на пръстите
Има три вида артрит, които обикновено засягат пръстите:
- Артроза:Артрозата, наричана още артрит на износване, е най-често срещаният тип артрит на пръстите. При хора с остеоартрит нормалният хрущял непрекъснато се износва, излагайки оголена кост в ставите. Най-често засегнатите стави в ръката са кокалчетата на средния пръст и върха на пръста (PIP и DIP ставите) и ставата в основата на палеца.
- Ревматоиден артрит:Ревматоидният артрит причинява различен тип деструкция на ставите. Ревматоидният артрит е системно автоимунно състояние, което може да причини редица проблеми. Сред тях ревматоидният артрит може да причини възпаление на меките тъкани около ставите. Най-често засегнатите стави в ръката са кокалчетата в основата на пръстите (MCP ставите).
- Подагра: Подаграта е състояние, което възниква, когато кристалите се развият в ставите на тялото ви. Тези кристали се образуват в резултат на това, че тялото не метаболизира правилно вещество, наречено пикочна киселина. Когато се натрупа пикочна киселина, тези кристали могат да се образуват в една или повече стави. Докато палецът на крака е най-често засегнатата част на тялото, ставите на пръстите също могат да бъдат засегнати.
Други видове артрит също могат да причинят проблеми в ставите на пръстите, но по-голямата част от хората с артрит на пръстите имат един от гореспоменатите проблеми.
Симптоми на артрит на пръстите
Симптомите на артрит на пръстите включват:
- Болки в ставите
- Подуване
- Скованост
- Загуба на движение
Пациентите с остеоартрит често развиват бучки или възли около кокалчетата на пръстите. Тези бучки се наричат възли на Хебърден (когато около по-отдалечената кокалче) или възли на Бушар (когато около по-близката кокалче) и всъщност се състоят от костни шпори около ставите.
Тези кокалчета често стават уголемени, подути и схванати. Хората често се оплакват, че пръстените им не пасват или не могат да бъдат премахнати.
Пациентите с ревматоиден артрит често имат гореспоменатите симптоми, но могат да имат и по-сложни деформации на ръцете. Пръстите могат да започнат да се изместват от нормалното си положение и да се отдалечават от палеца.
Причини
Ставата е частта от тялото ви, където две кости се обединяват. Артритът е проблем, който причинява увреждане на нормално гладките ставни повърхности. Тези кръстовища имат специални повърхности, които позволяват плавно движение между съседните кости.
Тази гладка повърхност е хрущял и когато хрущялът е повреден, артритът е състоянието, което води до това. Когато пръстите ни не могат да се огъват и да се движат, както очакваме, всички тези дейности стават трудни.
Лечение
Ранните лечения на артрита на пръстите са фокусирани върху управлението на симптомите, за да се избегне операция. Възможностите за лечение включват:
- Противовъзпалителни лекарства: Тези лекарства могат да помогнат за лечение на болката при артрит на пръстите, а също така да намалят възпалението и подуването около ставите. Въпреки че винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете да приемате нови лекарства, те често се предписват за болки в ставите в пръстите.
- Ставни добавки: Суставните добавки се състоят от глюкозамин и хондроитин, два от основните градивни елементи на нормалния хрущял. Тези добавки са много безопасни за употреба, въпреки че клиничните данни в подкрепа на употребата им са слаби, но много хора могат да ги намерят за полезни.
- Инжекции на кортизон: Кортизонът е по-мощно противовъзпалително лекарство и може да бъде полезно при ограничени приложения в ръката. Докато инжектирането на кортизон обикновено не е добре да се извършва често, случаен изстрел може да помогне за успокояване на пристъп на артрит.
- Ръчна терапия: Ръчната терапия, която обикновено се извършва от ерготерапевт, е полезна за поддържане на движението и предотвратяване на втвърдяване на ставите.
- Ледена и термична обработка: Сковаността на ставите и обхватът на движение могат да бъдат подобрени чрез лед и топлинна обработка. Повечето хора с артрит на пръстите смятат, че затоплянето на ръцете с топла кърпа или под умерено гореща вода е най-полезно за облекчаване на сковаността на артритни пръсти.
- Шини: Шинирането помага за отпускане и почивка на ставите. Шинирането трябва да се извършва за ограничени периоди от време, за да се даде възможност за облекчение, без да се позволява ставата да се втвърди.
Хирургия
Ако тези лечения се провалят, може да се наложи операция. В пръстите могат да се направят няколко процедури, включително премахване на костните шпори, сливане на ставата и подмяна на ставата.
Най-честата операция е сливане на ставата на пръста. Тази процедура задържа ставата във фиксирано положение, за да се предотврати всяко по-нататъшно движение в засегнатата става.Докато ставата след това е твърда завинаги, болката обикновено се облекчава. Освен това, по време на операция за сливане на пръстови стави, Вашият лекар може да изправи всяка деформация и да премахне костните шпори.
Смяната на пръстите на ставите може да бъде много ефективна процедура при някои хора. Хората, които имат изкуствена пръстна става, могат да поддържат подвижността на ставата без болката от артрит. Освен това, по време на тази хирургична процедура могат да бъдат отстранени същите деформации и костни шпори.
По принцип подмяната на ставите на пръстите се разглежда само при по-заседнали или възрастни хора, тъй като те не са предназначени за тежки дейности или тежък труд. Имплантите, които могат да бъдат направени от метал, пластмаса, керамика или комбинация от материали, могат да се износят с течение на времето и трябва да бъдат защитени от твърде много дейности.