Функционалните стомашно-чревни разстройства

Съдържание

• Римски критерии
• Функционални стомашно-чревни нарушения
• Диагностика на функционални стомашно-чревни нарушения
• Лечение на функционални стомашно-чревни разстройства

Функционалните стомашно-чревни разстройства (FGD) са нарушения на храносмилателната система, при които симптомите не могат да бъдат обяснени с наличието на структурна или тъканна аномалия. На FGD липсват идентифицируеми биомаркери и следователно, както всички функционални нарушения, FGD се диагностицират въз основа на тяхната симптоматична картина.

Римски критерии

В миналото FGD се считаха за диагнози на изключване, което означава, че те могат да бъдат диагностицирани само след изключване на органични (идентифицируеми) заболявания. През 1988 г. обаче група изследователи и лекари се срещнаха, за да измислят строги критерии за диагностициране на различните FGD. Сега тези критерии са известни като „Римските критерии“. В момента тези критерии са в четвъртата си ревизия от 2016 г.

Функционални стомашно-чревни нарушения

Ето изчерпателен списък на FGD, очертани от критериите Рим III:

Функционални разстройства на хранопровода

• Функционални киселини
• Функционална гръдна болка с предполагаем езофагеален произход
• Функционална дисфагия
• Глобус

Функционални гастродуоденални нарушения

• Функционална диспепсия (включва синдром на постпрандиален дистрес и синдром на епигастрална болка
• Аерофагия
• Неопределено прекомерно оригване
• Хронично идиопатично гадене
• Функционално повръщане
• Синдром на циклично повръщане
• Синдром на руминация при възрастни

Функционални разстройства на червата

• Синдром на раздразненото черво (IBS)
• Функционален запек
• Функционална диария
• Неуточнено функционално разстройство на червата

Функционален синдром на коремна болка

• Функционална коремна болка (FAP)

Функционален жлъчен мехур и сфинктер на Оди нарушения

• Функционално разстройство на жлъчния мехур
• Функционален жлъчен сфинктер от разстройство на Оди
• Функционален панкреатичен сфинктер от разстройство на Оди

Функционални аноректални нарушения

• Функционална фекална инконтиненция
• Функционална аноректална болка (включва хронична прокталгия, синдром на Levator ani), неуточнена функционална аноректална болка и прокталгия fugax)
• Функционални нарушения на дефекацията (включва дисинергична дефекация и неадекватно дефекационно задвижване)

Детски функционални нарушения на стомашно-чревния тракт: кърмачета / малки деца

• Детска регургитация
• Синдром на руминация на кърмачета
• Синдром на циклично повръщане
• Детски колики
• Функционална диария
• Детска дисхезия
• Функционален запек

Детски функционални нарушения на стомашно-чревния тракт: дете / юноша

• Повръщане и аерофагия: синдром на юношеска руминация, синдром на циклично повръщане и аерофагия
• Болки в корема, свързани с функционални стомашно-чревни нарушения: функционална диспепсия, IBS, коремна мигрена, детска функционална коремна болка и детски синдром на функционална коремна болка
• Запек и инконтиненция: функционален запек и незадържаща фекална инконтиненция

Диагностика на функционални стомашно-чревни нарушения

Въпреки че критериите от Рим позволяват диагностицирането на FGD да се базира на симптомите, Вашият лекар може да поиска да проведе някои стандартни диагностични тестове, за да изключи други заболявания или да потърси структурни проблеми, които водят до вашите симптоми.

Лечение на функционални стомашно-чревни разстройства

Въпреки че не са идентифицирани видими признаци на заболяване или структурни проблеми, причиняващи симптомите на FGD, това не означава, че тези нарушения не са реални, нито означава, че не са лечими. Ако подозирате, че имате или сте били диагностицирани с FGD, ще бъде от съществено значение да работите с Вашия лекар по работещ план за лечение. Възможностите за лечение могат да включват:

• Лекарства
• Диетични промени
• Биофидбек
• Физиотерапия
• Управление на стреса
• Психотерапия

• Дял
• Флип
• електронна поща
• Текст