Съдържание
Тилната артерия е част от тилната област на черепа. Той се намира в рамките на твърдата съединителна тъкан на тилната кост. Това е един от задните разклонения на външната сънна артерия срещу лицевата артерия. Външната каротидна артерия е основна артерия на главата и шията, доставяща кръв към лицето и шията, докато тилната артерия доставя кръв към задната част на скалпа, стерномастоидните мускули и дълбоките мускули на врата и гърба.Анатомия
Тилната артерия преминава точно зад гърба на дигастриалния мускул, малък мускул, разположен точно под челюстта. След това тилната артерия пресича сънната артерия, вътрешната яремна вена, хипоглосалния, блуждаещия нерв и спомагателния нерв.
Вътрешната югуларна вена събира кръв от мозъка до повърхностните части на лицето и шията. Хипоглосалният нерв е дванадесетият черепно-мозъчен нерв и е отговорен за двигателната функция.
Блуждаещият нерв е най-дългият от всички черепномозъчни нерви и контролира парасимпатиковия нервен център, където се осъществяват всички комуникиращи двигателни функции и импулси и се придвижват до всеки орган на тялото. И накрая, допълнителният нерв (единадесетият черепномозъчен нерв) доставя част от мускулите на врата и раменете.
Местоположение
Тилната артерия се издига между напречния израстък на атласа, разположен в шията, и мастоидния израстък, разположен в задната част на темпоралната кост, разположен точно зад ухото. Временните кости се намират отстрани (слепоочията) и костите на черепа. В тях се помещават и структурите на ушите. Мастоидният израстък е прикрепване към някои от мускулите на врата.
Тилната артерия в крайна сметка достига страничната граница на rectus capitis lateralis, сдвоен мускул на горната част на врата точно под тила от всяка страна. Тези мускули помагат да се контролира страничната флексия, движението, необходимо за накланяне на края на двете страни.
След преминаване на rectus capitis lateralis, тилната артерия преминава през тилната горичка на темпоралната кост. Тази част на слепоочната кост е покрита от много важни мускули, включително грудничковидния яйцевид - мускулът, разположен в основата на черепа от двете страни на врата, който подпомага движението на врата - и сплинус капитис, широкият ремъчен мускул в задната част на врата.
След това тилната артерия ще промени своя ход, превръщайки се нагоре в дълбоката цервикална фасция, разположена в шията, и след това се изкачва в плътната повърхностна фасция на скалпа. Веднъж попаднал в скалпа, той се разделя на клони, за да доставя кожата в задната част на скалпа.
Структура
Тилната артерия се състои от два основни клона: горен и долен клон. Горният клон преминава допълнителния нерв, спускащ се в дълбоката част на стерноклеидомастоида. Долният клон е в началото на тилната артерия, спускайки се назад в стерноклеидомастоида.
Тилната артерия също се свързва с мастоидния клон на темпоралната кост, влизащ в задната част на черепната ямка - вдлъбнатините, разположени в пода на черепната кухина - през мастоидния бригадир, дупката в задната част на темпоралната кост, за снабдяване твърдата мозъчна обвивка - здравата външна мембрана, покриваща мозъка и гръбначния мозък.
Функция
Основната функция на тилната артерия е да доставя кислородна кръв към мускулите на горната част на шията и скалпа, но това не е единствената й функция.Всъщност тилната артерия е отговорна за повече от тилната област, тъй като има няколко клони, освен горните и долните.
Отделните клонове на тилната артерия доставят кръв към различни части на шията, лицето, главата и ушите.
- Мускулните клони снабдяват дигастриума под челюстта и longus capitis, предвертебрален мускул на шията.
- Theушен клон доставя кръв в задната част на ушите.
- Менингеалният клон доставя твърдата мозъчна обвивка на задната черепна ямка.
- Клонът на стерноклеидомастоида разделя горните и долните клони.
- Спускащият се клон е най-големият от всички клонове на тилната артерия, започващ в задната част на врата и разделящ се на две части: една, която снабдява трапецовидния мускул (големият мускулен сноп, простиращ се от задната част на главата и шията до рамото) и друга част, свързваща се с гръбначната артерия (артерия на врата, която е основен източник на кръв към мозъка).
Клинично значение
Докато тилната артерия играе важна роля в осигуряването на кръвоснабдяване на различни части на главата, шията, черепа и лицето, тя рядко се съобщава в медицинската литература като свързана с някакво здравословно състояние или като причина за такова. Има обаче случаи на аневризми, свързани с тилната артерия, и за нейното значение при хирургични процедури на черепа.
Аневризми
Аневризмите на тилната артерия са много необичайни и от случаите, които съществуват, са склонни да бъдат последици от инфекция, автоимунно заболяване или травма-тъпа сила, проникваща или хирургична. Има обаче няколко случая, които не са резултат от травма, но по-голямата част от тях са псевдоаневризми-фалшиви аневризми, при които кръвта се събира във външните слоеве на артерия.
Статия от 2018 г. в Международно списание за хирургични доклади съобщава за случая на аневризма на тилната артерия, при която пациентът съобщава за дискомфорт и проблеми с езика, за които в крайна сметка е установено, че са причинени от компресия на хипоглосалния нерв. Аневризмата е лекувана хирургично и пациентът вече не изпитва симптоми.
През 2017 г. Хирургична неврология International съобщава за случай на гигантска псевдоаневризма на тилната артерия. Случаят включва 76-годишен пациент с гигантска псевдоаневризма на тилната артерия, която вероятно е резултат от травма на главата, която е претърпял месец по-рано. Псевдоаневризма е хирургично отстранена и пациентът е напълно възстановен.
The Journal of Medical Case Reports през 2014 г. съобщава за случая с 14-годишно момче, което е имало болезнена маса на скалпа в резултат на баскетболен удар по главата четири месеца преди това. Болката е отшумяла дни след травмата, но масата продължава месеци. След преглед и образно изследване е установено, че пациентът има тромбозирана (съсирена) травматична аневризма на тилната артерия. Масата е отстранена хирургично и детето не е имало рецидив.
медицински изследвания
Тилните артерии на труповете са събрани за използване при байпас на задната ямка за лечение на тумори. Задната ямка е малко пространство в черепа, намиращо се близо до мозъчния ствол и малкия мозък.
Статия от 2014 г. в списанието Световна неврохирургия докладва за важността на правилното събиране на тилната артерия, която да се използва за реваскуларизация на задната ямка, където трябва да се възстанови правилно кръвният поток.Изследователите отбелязват, че подробните познания за тилната артерия са полезни при дисекция на артерията за вътречерепни байпаси и за избягване на катастрофални усложнения.
Анатомия на гръбначната артерия