Съдържание
Чревните бактерии могат да играят роля при синдрома на раздразнените черва (IBS). Ако страдате от IBS, понякога може да си помислите, че във вашето тяло се води война. Е, последното изследване на IBS предполага, че може да се занимавате с нещо.Вашата чревна система е пълна с милиарди бактерии от всякакъв вид; като цяло тези бактерии се наричат чревна флора. В състояние на оптимално здраве всички тези бактерии играят добре заедно. За съжаление има моменти, когато балансът на чревната флора се нарушава, състояние, известно като чревна дисбиоза, което води до неприятни стомашно-чревни симптоми. Това може да се случи по различни причини, като например пристъп на гастроентерит (стомашен грип) или последващ ефект от кръг антибиотици. В света на изследванията има някои нови улики, че продължаващото нарушение в чревната флора може да допринесе за дискомфорта, който познавате като IBS. Тези улики идват от четири взаимосвързани области:
Пост-инфекциозен IBS
Доказателствата започват да се увеличават, което показва, че IBS се развива при някои индивиди след остра бактериална инфекция в храносмилателната система. Проучванията на лица, които са преживели такава инфекция, са установили, че приблизително 25% ще продължат да изпитват неприятни GI симптоми шест месеца след първоначалното заболяване. По-обезпокоителна е констатацията, че един на всеки 10 индивида, които изпитват тежка GI инфекция, ще попадне в продължаващото разстройство, известно като IBS. В тези случаи има идентифициране на ясна връзка с остър пристъп на храносмилателно заболяване, класифицирани като пост-инфекциозен IBS (IBS-PI).
Лабораторните изследвания предлагат някои конкретни улики по отношение на IBS-PI. Използвайки процедура, при която тъканта на лигавицата на ректума се биопсира, изследователите са открили повече възпалителни и свързани със серотонин клетки в ректалната тъкан на индивидите, които са развили IBS. Това дава допълнителни доказателства за ролята на възпалението и връзката между мозъка и червата при поддържането на симптомите на IBS.
Пробиотици
Допълнителни доказателства за бактериално участие в IBS идват от ефективността на пробиотиците при намаляване на симптомите. Пробиотиците са известни като „приятелски“ бактерии, защото се смята, че са полезни за здравето на храносмилателната ви система. Въпреки че повечето доклади за полезността на пробиотиците за IBS идват от объркващи проучвания, Американската асоциация по гастроентерология публикува консенсус през 2020 г. относно употребата на пробиотици за хора със синдром на раздразнените черва. По-голямата част от гастроентеролозите се съгласяват, че пациентите със синдром на раздразнените черва, които са симптоматични, показват полза при прием на пробиотици. U
Според някои съобщения един специфичен вид пробиотик, Bifidobacterium infantis е клинично доказано, че намалява симптомите на IBS. Смята се, че приемането на добавка за пробиотици помага да се върнат бактериите в чревната флора в по-оптимално състояние на баланс.
Малък чревен бактериален свръхрастеж (SIBO)
Бактериалният свръхрастеж в тънките черва (SIBO) е състояние, при което има необичайно голям брой бактерии в тънките черва. Нова и донякъде противоречива теория се стреми да идентифицира SIBO като основна причина за IBS. Привържениците на теорията на SIBO вярват, че SIBO отчита симптома на подуване на корема, промените в подвижността, които водят до диария и запек, и висцералната свръхчувствителност, наблюдавана при пациенти с IBS.
Обикновено SIBO се диагностицира с помощта на тест, който измерва количеството водород в дъха след поглъщане на напитки, съдържащи лактулоза. Лактулозата е захар, която не се усвоява от нашите тела, затова се ферментира от бактериите в чревната система. Ако количеството водород в дъха е високо кратко време след изпиване на разтвора на лактулоза, се смята, че отразява необичайно високо ниво на бактерии в тънките черва.
Противоречието се крие по отношение на противоречиви доклади относно точността на теста за водородно дишане, както и противоречиви доклади относно това колко пациенти с IBS дават необичайно висок резултат от теста. Към момента заключението в областта на изследванията на IBS е, че SIBO може да бъде от значение за определена подгрупа от пациенти с IBS.
Антибиотици
Друга област на изследване, която показва, че чревните бактерии играят роля в IBS, произтича от теорията на SIBO и успешното използване на някои антибиотици като лечение на IBS. Използват се два конкретни антибиотика, Рифаксимин и Неомицин, като Рифаксимин показва леко предимство по отношение на ефективността. Тези антибиотици са избрани, тъй като не се абсорбират в стомаха и поради това се смята, че могат да атакуват всички бактерии, които се крият в тънките черва. Проучванията показват, че тези антибиотици водят до значително подобряване на симптомите и могат също да бъдат свързани с положителни промени в теста за водородно дишане. Недостатъците на употребата на антибиотици са свързани с високата им цена, както и загрижеността, че те допринасят за развитието на по-устойчиви форми на бактерии. Антибиотиците ще се предписват само на лица, при които тестът за водородно дишане показва наличие на бактериален свръхрастеж в тънките черва.