Съдържание
Повечето хора изпитват киселини от време на време, обикновено след хранене, но някои хора имат по-чести или сериозни киселини. Можете да използвате различни домашни лекарства, промени в начина на живот и продукти без рецепта, за да облекчите този симптом.Киселините също се наричат киселинен рефлукс, защото се появяват, когато стомашната киселина влезе в контакт с лигавицата на хранопровода, причинявайки дразнене. Това може да се случи, когато долният езофагеален сфинктер (LES) - мускулът, който се отваря и затваря между хранопровода и стомаха - е отслабен или отпуснат и не си върши работата както трябва. Някои лечения имат за цел да избегнат вещества, които отслабват LES и физическото увреждане на неговата функция. Други лечения имат за цел да намалят производството на стомашна киселина, да я буферират или да избегнат дразненето на хранопровода.
Ако имате киселини и трябва да използвате лекарство срещу киселини повече от два пъти седмично, трябва да посетите Вашия лекар. Може да имате гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и Вашият лекар ще може да препоръча по-ефективно лечение, включително лекарства с рецепта.
Домашни средства и начин на живот
Можете да облекчите киселините, като избягвате храна, която причинява киселини, и правите избор на начин на живот, който може да сведе до минимум киселини.
Не пушете
Никотинът отпуска езофагеалния сфинктер. Пушенето също стимулира производството на стомашна киселина. Спрете да пушите и избягвайте пасивното пушене.
Отслабнете при наднормено тегло
Наднорменото тегло или затлъстяването оказва натиск върху корема и увеличава риска от киселини. Намаляването на киселини в стомаха е една от многото здравословни причини, поради които трябва да се стремите към индекс на телесна маса 30 или по-нисък.
Разхлабете колана си
Тесните дрехи около кръста увеличават коремното налягане. Колани, чорапогащи и компресионни облекла като Spanks са често срещани източници.
Избягвайте задействанията за храна и напитки
Някои задействащи киселини са често срещани, докато други варират за всеки индивид.
- Пиенето на алкохол преди, по време или след хранене може да влоши киселини, тъй като алкохолът отслабва LES мускула. В допълнение, пиенето на алкохол може да доведе до ядене повече, отколкото сте планирали и по-лош избор на храна.
- Избягвайте храни и напитки, които отслабват LES мускула. Тези храни включват шоколад, мента, кофеинови напитки, газирани напитки, алкохол, мазни храни и мазни или пържени храни.
- Избягвайте храни и напитки, които могат да раздразнят хранопровода. Те включват цитрусови плодове и сокове, домати и продукти на основата на домати, люти чушки и черен пипер.
- Създайте диета, щадяща киселини, като водите хранителен дневник, за да запишете кои храни са по-безопасни за вас и кои са по-склонни да предизвикат киселини. Може да можете да се наслаждавате на някои храни от време на време или в по-малки количества, докато ще откриете, че други трябва да се избягват през повечето време.
Хранителни навици
Освен това, което ядете и пиете, как и кога го правите, може също да предизвика киселини.
- Яжте по-малки, по-чести ястия. Яденето на големи ястия увеличава налягането в стомаха и върху LES мускула. Яденето на пет или шест малки хранения вместо на три по-големи е по-добре. Не забравяйте да не ядете твърде бързо. Поставянето на вилицата или лъжицата между хапките може да ви помогне да направите това.
- Не лягайте два до три часа след хранене. Ако обичате да се отпускате на дивана, четете или гледате телевизия или видео, направете го седнали или поне с повдигнати глава и рамене.
- Не яжте в рамките на два до три часа след лягане. Нощните киселини са често срещани и храната все още в стомаха може да я провокира. Можете също така да ядете по-малко ястие за вечеря и трябва да избягвате закуската късно вечер.
- Храните и напитките, използвани като естествени антиациди, включват банани и чай от лайка. Пресният джинджифил и куркума също се използват традиционно за подпомагане на храносмилането.
- Известно е, че дъвченето на дъвка или смученето на таблетка за смучене или твърд бонбон в продължение на 30 минути след хранене стимулира производството на слюнка, което може да помогне за облекчаване на симптомите на киселини. Тъй като слюнката е алкална, тя може да помогне за неутрализиране на киселината. Слюнката къпе хранопровода и измива рефлуксната киселина обратно към стомаха. Това решение обаче не работи за всички, тъй като може да доведе до поглъщане на излишния въздух, което може да доведе до подуване на корема и увеличаване на метеоризма.
- Пиенето на топли течности или билков чай след хранене може да разреди и измие стомашната киселина от хранопровода.
Спящи навици
Близо 80 процента от хората с киселини изпитват киселини през нощта. Освен че избягват да се хранят твърде рано преди лягане, има начини за успокояване, които горят, за да се наспит добре. Някои от тези методи включват:
- Спете с повдигнати глава и рамене. Легнало положение плоско притиска съдържанието на стомаха към LES. С главата по-висока от стомаха, гравитацията помага да се намали това налягане. Можете да повдигнете главата си на няколко сантиметра по няколко начина. Поставете тухли, блокове или каквото и да е здраво, здраво под краката на леглото си в главата. Можете също да използвате допълнителна възглавница или клиновидна възглавница, за да повдигнете главата си.
- Легнете на лявата си страна
- Носете свободна пижама
Сода за хляб
Содата за хляб, известна още като натриев бикарбонат, е естествен антиацид.
Ако разтворите една чаена лъжичка сода за хляб в 8 унции вода и я изпиете, тя може да неутрализира стомашната киселина и временно да облекчи киселини, причинени от киселинен рефлукс.
Има някои недостатъци на този метод. Когато добавите сода за хляб към водата, тя отделя въглероден диоксид, което води до разпадането му. Това шипене може да отвори LES, като ви позволява да се оригвате и помага за облекчаване на натиска от подуване. За съжаление, отварянето на LES може също така да позволи на съдържанието на стомаха ви да се обърне в хранопровода. Въпреки че много хора са използвали сода за хляб, не е имало клинични проучвания, които да подкрепят ефекта на содата бикарбонат върху киселини.
Недоказани или опровергани домашни средства
Феновете на ябълковия оцет теоретизират, че се появяват киселини, защото няма достатъчно стомашна киселина. Те смятат, че приемането на ябълков оцет повишава нивото на стомашната киселина, което позволява на стомаха да усвоява храната правилно и кара киселините да отшумят. Това обаче е обратното на това, което вярват медицинските експерти. Лекарите препоръчват прием на антиациди и лекарства за намаляване на стомашната киселина и контрол на симптомите на киселинен рефлукс.
Няма публикувани клинични проучвания, които подкрепят използването на ябълков оцет за киселини в стомаха и една магистърска дисертация не открива разлика в използването на оцет или плацебо за киселини.
Приемът на ябълков оцет неразреден може да раздразни устата и хранопровода и да разяде зъбния ви емайл, тъй като е много кисел. Разредете го с вода, ако планирате да го използвате, като 1-3 чаени лъжички оцет на чаша вода. Оцетът може да взаимодейства с други лекарства, които приемате едновременно. Вместо да облекчи киселини, оцетът всъщност може да го влоши. Ако обмисляте да използвате ябълков оцет като лечение на киселини, важно е първо да говорите с Вашия лекар.
Киселини Доктор Ръководство за дискусии
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Пиенето на хладно мляко може да облекчи изгарянето на киселинен рефлукс първоначално. Но по-късно може да има отскок, когато същата тази напитка от мляко задейства производството на стомашна киселина или забавя изпразването на стомаха (което също играе роля при киселини и ГЕРБ). Това изглежда особено вярно за пълномасленото мляко. В диетите с ГЕРБ обикновено се препоръчва обезмаслено мляко - не като лек за киселини, а като част от план за хранене, подходящ за киселини.
Терапии без рецепта
Днес имате няколко възможности за извънборсови лекарства за киселини, някои от които се предлагаха само по рецепта преди няколко години.
Забележка:
Терапиите без рецепта са предназначени за краткосрочно облекчение и трябва да посетите Вашия лекар за продължаване на симптомите на киселини.
Антиациди
Антиацидите са често използвани лекарства за киселини и могат да облекчат от време на време киселини и лошо храносмилане. Активните съставки в антиацидите неутрализират стомашната киселина, която причинява болката.
Антиацидите се продават под следните търговски марки и всеки може да има различни състави, които могат да имат еднакви или различни съставки:
- Rolaids: Rolaids се предлага без рецепта в различни концентрации, включително Ultra Strength, Extra-Strength и Regular, както и в различни форми, като меки дъвки и течност. Всички формулировки съдържат калциев карбонат и магнезиев хидроксид.
- Mylanta: Mylanta е антиацид, съдържащ алуминиев хидроксид и магнезиев хидроксид. Ultra tabs Mylanta, таблетки за дъвчене и gelcaps съдържат антиацидния калциев карбонат.
- Туми: Активната съставка в Тумс е калциев карбонат, който има тенденция да бъде по-силен и да действа малко по-дълго от някои антиацидни продукти. Калциевият карбонат може също да увеличи подвижността (движението) в хранопровода, намалявайки излагането на киселина.
- Gaviscon: Gaviscon съдържа алгинова киселина и натриев бикарбонат в допълнение към киселинно неутрализиращите съставки, открити в повечето антиациди (алуминиев хидроксид и магнезиев карбонат). Комбинацията създава пяна бариера, която плава върху стомашната киселина. Тази гелоподобна бариера измества киселинния джоб в кръстовището на хранопровода и стомаха и може да помогне за намаляване на броя на епизодите на рефлукс. Той може също така да осигури по-дълготрайно действие срещу киселини при хора с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ).
- Chooz: Това е дъвка без захар с калциев карбонат антиацид. Дъвчете едно до две парчета след всяко хранене.
Забележка:
Бременните жени не трябва да използват антиациди, които съдържат натриев бикарбонат или магнезиев трисиликат. Обсъдете употребата на антиациди по време на бременност с Вашия лекар и какво трябва да използвате за облекчаване на киселини.
Антиацидите не са предназначени за продължителна употреба. Ако приемате антиациди за повече от две седмици, тогава киселините може да са причинени от по-сериозен медицински проблем. Консултирайте се с Вашия лекар за допълнителна оценка. Трябва да посетите Вашия лекар дори по-рано, ако изпитвате достатъчно тежки симптоми, които да повлияят на начина Ви на живот.
Странични ефекти от използването на антиациди е по-вероятно да се появят, когато се приемат за по-дълги периоди или при по-високи дози от препоръчаните. Страничните ефекти като запек или стомашни газове обикновено не изискват медицинска помощ, освен ако продължават или стават досадни.
Незабавно уведомете Вашия лекар, ако имате:
- Кожен обрив, сърбеж или уртикария, подуване на лицето, устните или езика (което може да показва алергична реакция)
- Объркване
- Главоболие
- Раздразнителност
- Гадене или повръщане
- Необяснима слабост или умора
H2 блокери
Н2 блокерите (наричани още антагонисти на Н2 рецепторите) са лекарства, които намаляват количеството киселина в стомаха. Хистамин-2 стимулира париеталните клетки в лигавицата на стомаха да произвеждат киселина. H2 блокерите намаляват производството на киселина, като блокират сигналите от хистамин, които казват на стомаха да произвежда киселина.
H2 блокерите се продават като следните марки:
- Аксид (низатидин)
- Пепцид (фамотидин)
- Тагамет (циметидин)
- Zantac (ранитидин)
1 април 2020 г. Актуализация: Администрацията по храните и лекарствата (FDA) обяви изтеглянето на всички лекарства, съдържащи съставката ранитидин, известна с марката Zantac. FDA също така препоръчва да не се приемат извънборсови форми на ранитидин, а пациентите, приемащи ранитидин с рецепта, да говорят със своя доставчик на здравни грижи за други възможности за лечение, преди да спрат лечението. За повече информация посетете сайта на FDA.
Странични ефекти при прием на H2 блокериса редки. Повечето хора понасят добре H2 блокерите, когато се приемат според указанията. Други медицински състояния или лекарства могат да увеличат риска от поява на странични ефекти.
Нежелани реакции, за които трябва да съобщите на Вашия лекар или медицински специалист:
- Алергични реакции като кожен обрив, сърбеж или уртикария, подуване на лицето, устните или езика
- Възбуда, нервност, депресия, халюцинации
- Подуване на гърдите, нежност
- Зачервяване, образуване на мехури или пилинг на кожата, включително вътре в устата
- Тъмната урина
- Диария
- Главоболие
- Гадене или повръщане
- Пожълтяване на кожата или бялото на очите
Ако в продължение на две седмици приемате максимална извънборсова доза Н2-блокер и все още имате киселини, трябва да посетите Вашия лекар.
Инхибитори на протонната помпа (PPI)
Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) работят, като напълно блокират производството на стомашна киселина. Те правят това, като изключват система в стомаха, известна като протонна помпа. В тази система некиселият калиев йон се извежда от стомаха и се заменя с киселинен водороден йон. Чрез спиране на действието на помпата се спира секрецията на киселина в стомаха.
Тези ИПП се предлагат както без рецепта, така и със сила на рецепта:
- Nexium 24H (езомепразол)
- OTC на Prilosec (омепразол)
- Prevacid 24H (лансопразол)
- Zegerid OTC (омепразол / натриев бикарбонат)
ИПП обикновено се приемат в двуседмичен режим и не трябва да се приемат за продължителен период. Ако трябва да правите това повече от веднъж на всеки четири месеца, трябва да посетите Вашия лекар.
Странични ефекти от приемането на ИПП може да възникне. Посетете Вашия лекар, ако получите някоя от следните възможни нежелани реакции:
- Главоболие
- Диария
- Запек
- Разстроен стомах
- Повръщане
- Стомашни болки
- Кашлица
- Симптоми на настинка
- Замайване
- Лек обрив
Незабавно уведомете Вашия лекар, ако имате:
- Тежък кожен обрив с подуване или пилинг
- Кошери
- Подуване на лицето, устата, устните или езика
- Подуване на ръце, крака или глезени
- Тежка диария
- Пресипналост
Рецепти
Киселините са симптом на ГЕРБ. Ако посетите Вашия лекар за чести киселини, може да Ви бъде предписано лекарство за ГЕРБ.
Блокери с рецепта H2
Освен извънборсовите Н2 блокери с якост, може да Ви бъде предписана по-силна доза. Аксид (низатидин), Pepcid (фамотидин), Tagamet (циметидин) и Zantac (ранитидин) се предлагат в сила на рецепта.
Инхибитори на протонната помпа с рецепта (ИПП)
Лекарите предписват ИПП за лечение на хора с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), язвена болест или други храносмилателни разстройства, които могат да причинят излишна стомашна киселина.
Инхибиторите на протонната помпа с рецепта се предлагат под следните търговски марки и могат да имат общи формулировки:
- Prilosec (омепразол)
- Prevacid (лансопразол)
- Protonix (пантопразол)
- Нексиум (езомепразол)
- Aciphex (рабепразол)
- Дексилант (дексланзопразол)
ИПП с рецепта са предназначени да се приемат под лекарско наблюдение и само за ограничен период от време. Хроничната употреба на ИПП е свързана с инфаркти, бъбречни заболявания и фрактури на костите.
Допълнителна медицина (CAM)
Има няколко вида CAM, които имат някои доказателства в подкрепа на използването им при киселини.
Продукти от сироп от алое вера
Сокът от алое вера се използва в традиционната медицина за лечение на дразнене на хранопровода. Неразумно е да се използва непреработен сок от алое вера, тъй като съдържа слабителни съединения, но някои продукти са формулирани за вътрешна употреба. AloeCure съдържа органичен сок от алое и се предлага на пазара като изцяло естествено лекарство за храносмилателни разстройства, включително киселини. Някои проучвания, включително проучване от 2015 г., установиха, че сиропът от алое вера е ефективен при симптоми на киселини в стомаха. Имайте предвид, че консумацията на алое може да понижи нивата на кръвната Ви захар. Обсъдете употребата на алое с Вашия лекар, ако имате диабет, хипогликемия, нарушения на щитовидната жлеза, бъбречни заболявания, сърдечни заболявания или електролитни аномалии.
Деглициризирано женско биле
Деглициризираното женско биле (DGL) е естествено лекарство, което понякога се препоръчва за успокояване на симптомите на киселини и други храносмилателни заболявания.
Женското биле може да повиши кръвното налягане и да има нежелани ефекти; в резултат на това понякога се използва деглициризирано женско биле, тъй като тази форма на женско биле изглежда няма същите странични ефекти.
Не трябва обаче да използвате DGL, ако сте диагностицирани с хипертония и / или се лекувате от хипертония. Ще намерите DGL или женско биле, продавано на дъвчащи таблетки, прах или чай. Научните изследвания са малко и не предоставят достатъчно доказателства, че женското биле е ефективно срещу киселини. Въпреки това има някои малки проучвания като това през 2012 г., които показват някои положителни резултати.
Имайте предвид, че добавките и растителните продукти не се регулират или наблюдават за чистота, безопасност или ефективност.
Как да предотвратим киселини