Съдържание
- Симптоми
- Обрив
- Болка и свързани симптоми
- Рецидив
- Усложнения
- Причини
- Диагноза
- Вирусна култура
- Кръвен тест
- Размазване на Tzanck
- Лечение
- Стратегии за самообслужване
- Антивирусни лекарства
- Супресивна терапия
- Дума от Verywell
Научавайки за херпесния бял свят, вие и Вашият лекар можете да се надявате да разпознаете инфекцията незабавно. Още по-важното е, че може би можете да предотвратите появата му на първо място.
Симптоми
Симптомите на херпесния бял цвят приличат на други херпесни инфекции. Налице е червен, мехурчест обрив, заедно с болка, а понякога и грипоподобни симптоми.
Обрив
Херпетичното бяло се появява като единична везикула (пълна с течност торбичка или мехур, която се образува под кожата) или множество везикули на един пръст. Рядко се включват множество пръсти. Мехурчетата на херпесния бял цвят обикновено са бистри или леко жълтеникави на вид и лежат върху червена основа на пръста. Леко подуване около обрива на пръста също е често срещано явление.
В продължение на около дванадесет дни везикулите се групират заедно („клъстер“) и в крайна сметка се трансформират в плитки рани или язви, които изсъхват, образуват корички и се отлепват от кожата. Понякога везикулите се разпространяват в нокътното легло, което води до кървене или натъртване около нокътното легло.
Болка и свързани симптоми
В допълнение към везикула или везикулите на пръста, хората изпитват пареща и / или мравучкаща болка в засегнатия пръст. Интересното е, че тази болка (подобно на други херпесни инфекции) често предшества всякакви кожни промени. Някои хора също изпитват треска и подути лимфни възли в подмишницата и / или горния крайник.
Рецидив
Важно е да се разбере, че 30% до 50% от хората с херпесна белка изпитват рецидив на инфекцията, често предизвикан от един от следните фактори:
- Болести с треска
- Прекомерно излагане на слънчева светлина
- Физически или емоционален стрес
- Потисната имунна система
- Менструация
Повтарящите се инфекции се появяват, когато се появи херпес симплекс вирус, който лежи в латентно състояние в нервен сноп и причинява симптоми. Подобно на други херпесни инфекции, добрата новина е, че рецидивиращите инфекции често са по-леки и продължават по-кратко време.
Усложнения
Макар че е необичайно да се развият усложнения от херпетично бяло, ако се появят, те обикновено включват едно или повече от следните:
- Белези
- Увреждане на ноктите
- Изтръпване
- Кожна свръхчувствителност
Рядко херпесният мъх причинява разпространена HSV инфекция - когато вирусът се е разпространил от локалното си място в други области на тялото, като мозъка или гръбначния мозък. Това е много сериозно усложнение и изисква хоспитализация.
В допълнение към везикула или везикулите на пръста, хората изпитват пареща и / или мравучкаща болка в засегнатия пръст. Интересното е, че тази болка (подобно на други херпесни инфекции) често предшества всякакви кожни промени. Някои хора също изпитват треска и подути лимфни възли в подмишницата и / или горния крайник.
Причини
Херпетичният бял камък е вирусна инфекция на пръста, причинена от вируса на херпес симплекс (HSV).
Човек може да развие херпетичен бял цвят, ако счупената кожа на пръста (обикновено причинена от травма) влезе в пряк контакт с HSV рани или мехури (като херпес или генитален херпес) върху тялото на някой друг или върху собственото си тяло.
Това, което се случва биологично е, че след като кожата се счупи и HSV влезе в тялото, вирусът заразява човешките епителни клетки, репликира се и се появяват симптоми.
Докато всеки (деца и възрастни) може да получи херпетичен отмах, има определени фактори, които увеличават шансовете на човек да се зарази.
Някои от тези фактори включват:
- Наличие на отслабена имунна система (като ХИВ или рак, който засяга костния мозък)
- Прием на лекарство, което потиска имунната ви система (например кортикостероид или химиотерапия)
- Участие в професионални рискове, като например да не носите ръкавици като зъболекар, лекар или друг медицински специалист
Диагноза
Диагнозата на херпесния мъх се поставя чрез визуализация на характерния обрив от доставчик на здравни грижи. За да потвърдите диагнозата (особено ако инфекцията е тежка или пациентът е бременна или има отслабена имунна система), вашият доставчик може да извърши един от няколко теста.
Вирусна култура
Вирусната култура включва отваряне на раната със стерилно острие или игла на скалпел, триене на раната със стерилен тампон, за да попие течността от основата на везикула, поставяне на тампона в контейнер и изпращане в лаборатория.
След като попадне в лабораторията, съдържанието на тампона ще се прекара върху съд, където може да се следи за растежа на херпесния вирус. Обикновено са необходими един до четири дни, докато резултатите от вирусна култура бъдат докладвани обратно на Вашия лекар. Положителният резултат означава, че херпесният вирус е нараснал в лабораторната чиния.
Кръвен тест
Понякога, вместо на вирусна култура, подобна на раната, която не може да бъде правилно намазана или се притеснявате, че сте били изложени на херпес (но нямате симптоми), Вашият лекар може да избере кръвен тест, за да търси антитела срещу херпесния вирус.
Имайте предвид, че кръвният тест не е толкова чувствителен (което означава неговата ефективност при определяне на диагнозата), колкото вирусната култура. Освен това отнема около една до две седмици, докато тялото ви произведе антитела срещу херпесния вирус, веднъж заразен. С това е най-добре да изчакате няколко седмици след възможно излагане, за да избегнете получаването на фалшиво отрицателен резултат.
Размазване на Tzanck
Друг тест, наречен цитонамазка на Tzanck, не е специфичен за херпесния вирус, но е евтин и бърз. По време на този тест лекарят ще използва малко острие, за да откачи или отвори раната, да остърже основата й и след това да намаже стъкло. След оцветяване на предметното стъкло (наречено петно на Райт-Гиемза), то може да бъде изследвано под микроскоп за „клетки на Tzanck“, които са „многоядрени гигантски клетки“.
Имайте предвид обаче, че тези клетки не се срещат изключително с вируса на херпес симплекс. Те могат да се появят при други инфекции, като варицела (варицела), херпес зостер (херпес зостер) и цитомегаловирус (CMV).
Лечение
Лечението на херпесна мъгла обикновено включва прости мерки за самообслужване, тъй като инфекцията ще се излекува сама в рамките на две до четири седмици. Понякога обаче се препоръчват лекарства, особено ако инфекцията е тежка или имунната ви система е потисната .
Стратегии за самообслужване
За да облекчи възпалението и свързаните с него отоци и болки при херпесна беля, Вашият лекар може да препоръча повдигане на пръста и приемане на нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), като ибупрофен. Студените компреси, приложени върху пръста, също могат да бъдат успокояващи.
За да се предотврати бактериална вторична инфекция, е важно внимателно да почиствате засегнатата област на пръста си всеки ден. След почистване нанесете сух превръзка върху обрива. Превръзката не само ще попречи на бактериите да попаднат в раните, но също така ще предотврати разпространението на херпесния вирус.
В допълнение към сухото превръзка, Вашият лекар може също да препоръча носенето на защитна ръкавица, за да намали допълнително риска от предаване.
Антивирусни лекарства
В допълнение към стратегиите за самообслужване, Вашият лекар може да препоръча антивирусно лекарство. Следните антивирусни лекарства се отпускат по лекарско предписание:
- Zovirax маз (локален ацикловир)
- Zovirax (перорален ацикловир)
- Валтрекс (валацикловир)
- Фамцикловир (Famvir)
Имайте предвид, че тези антивирусни средства не са лечебни; по-скоро работят за съкращаване на продължителността на симптомите от херпес симплекс инфекция.
Рядко антивирусен препарат, като ацикловир, се прилага през вената (наречен интравенозен ацикловир). Това обикновено се прави само за лечение на дисеминирана HSV инфекция или ако човек има силно отслабена имунна система.
Супресивна терапия
Макар и да не е добре проучен специално за херпесна беля, в някои случаи Вашият лекар може да препоръча ежедневно приемане на антивирусно лекарство за предотвратяване на повтарящи се инфекции.
Макар да не е одобрено от FDA за херпесни инфекции, супресивната терапия може да намали броя на рецидивите на херпетични белези и да намали вирусното отделяне (освобождаването на херпесния вирус от засегнатите човешки клетки).
Дума от Verywell
В крайна сметка, ако подозирате, че вие или любим човек може да имате херпетичен пробив, не забравяйте да посетите дерматолог или доставчик на първична помощ с опит в разпознаването на това инфекциозно състояние на кожата.
Освен факта, че може да се нуждаете от антивирусно лекарство с рецепта, херпесната каша може да имитира други инфекциозни състояния, като бактериална инфекция на пръста, което включва отделен план за лечение.