Съдържание
Механизмът на кръвосъсирването е жизнено важен за живота. Когато кръвоносен съд е повреден от нараняване, нормалният механизъм на съсирване гарантира, че загубата на кръв ще бъде ограничена. Освен това, кръвният съсирек, който се образува на мястото на нараняване, осигурява първата стъпка на тялото към изцеление.Ако обаче се образува кръвен съсирек, когато не трябва, могат да се получат сериозни проблеми, тъй като съсирекът може да причини значителни щети на органа, доставен (или дрениран) от блокирания съд.
Ето защо диагностицирането на кръвен съсирек - което е възможно с лабораторни и образни тестове - е толкова важно.
Кога да се диагностицира кръвен съсирек
Често е важно да се диагностицира наличието и местоположението на тромб или ембол, два вида кръвни съсиреци, тъй като и двата вида имат голям потенциал да причинят увреждане на тъканите. Поставянето на правилната диагноза е от решаващо значение за въвеждането на най-ефективната терапия.
Често срещаните медицински състояния, които много често се дължат или на тромб, или на емболус, включват следното.
- Инсултът най-често се причинява или от тромбоза на една от артериите, които доставят мозъка, или от ембола, който пътува до мозъка (най-често от сърцето).
- Сърдечният удар обикновено се дължи на разкъсването на атеросклеротична плака, което причинява образуване на тромб в коронарната артерия.
- Дълбоката венозна тромбоза (ДВТ) е съсирек, който се образува в една от основните вени на крака, бедрото или таза.
- Белодробната емболия е кръвен съсирек, който преминава към белите дробове, обикновено от дълбока венозна тромбоза.
- Други състояния включват тромбоза на главната вена, която дренира черния дроб (тромбоза на порталната вена), тромбоза на вената, която дренира бъбрек (тромбоза на бъбречна вена) и емболизация на съсирек към ръката или крака.
С всяко от тези състояния, преди да може да се приложи ефективно лечение, е важно да се покаже извън разумно съмнение, че кръвен съсирек всъщност причинява проблема.
Ръководство за дискусии на лекар за кръвни съсиреци
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Лабораторни тестове
Лабораторните тестове за диагностициране на кръвен съсирек могат да тестват за необичайно активиране на системата за кръвосъсирване и да предложат улики, които ще помогнат на Вашия лекар да стесни диагнозата Ви.
D-Dimer кръвен тест
Кръвният тест с D-димер открива дали наскоро е имало ненормално ниво на съсирваща активност някъде в кръвния поток. Този тест е най-полезният, за да помогне на лекарите да установят подозрението си, че е настъпила ДВТ или белодробна емболия.
Сърдечни биомаркери
Сърдечните биомаркери се използват за диагностициране на инфаркт. Тези кръвни тестове не диагностицират стриктно кръвни съсиреци; по-скоро те откриват дали е настъпило увреждане на сърдечния мускул - което почти винаги се причинява от разрушена плака на коронарната артерия, заедно с последващо образуване на тромбоза.
Образни тестове
Вашият лекар ще назначи образни тестове, които той или тя смята за необходими за поставяне на правилна диагноза. Посъветвайте се с Вашия лекар какво ще разкрие тестът и не забравяйте да повдигнете всички притеснения относно процедурата.
Ултразвук за компресия
Ултразвуковият тест за компресия е неинвазивен тест, който може да се извърши до леглото, който често е много полезен при диагностицирането на DVT.
V / Q сканиране
Вентилационното перфузионно сканиране (V / Q сканиране) е тест с използване на радиоактивно багрило за изследване на притока на кръв към белите дробове, за да се открие дали белодробният кръвоносен съд е блокиран от белодробна емболия.
CT сканиране
КТ е компютърна рентгенова техника, която може да покаже впечатляващо количество анатомични детайли. CT сканирането е особено полезно за потвърждаване, че инсултът е причинен от ембол или тромб и често е първият тест, използван при диагностицирането на инсулт. CT сканирането също може да бъде доста полезно за потвърждаване на белодробна емболия.
ЯМР сканиране
Както при CT сканирането, MRI сканирането може да се използва за откриване на съсиреци в кръвоносните съдове. Тези тестове са логистично по-трудни за изпълнение от КТ, така че когато времето е от съществено значение, КТ се използват по-често.
Ангиография или венография
Това са техники за катетеризация, при които багрило се инжектира в кръвоносен съд, където се подозира съсирек и се правят рентгенови лъчи за откриване на съсирека.
Белодробната ангиография може да се използва за диагностициране на белодробна емболия, докато венографията се използва за диагностика на ДВТ. Благодарение на наличието на CT и MRI сканиране, тези инвазивни тестове са необходими за диагностични цели много по-рядко, отколкото в миналото, за диагностициране на тромб или емболус.
Ехокардиография
Ехокардиограмите често се използват при пациенти, които са имали емболии, засягащи артерия - особено при хора, които са претърпели емболичен инсулт. За да влезе в мозъчната артерия, почти във всеки случай емболия трябва да произхожда от сърцето или да преминава през сърцето.
Ехокардиограмата може да открие тромб, който се е образувал в сърцето (обикновено в лявото предсърдие при човек с предсърдно мъждене или в лявата камера при човек с тежка дилатативна кардиомиопатия). Ехокардиограмата може също така да открие сърдечни проблеми, които могат да позволят на ембола да премине през сърцето, като например патентен овален отвор.
Лекарствата, които могат да помогнат за предотвратяване или лечение на кръвни съсиреци- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст