Съдържание
Хемороидите могат да се чувстват неудобно да се обърнат, поради което много хора се опитват да си поставят диагноза и избягват да посещават лекар. Важно е обаче да посетите лекар, за да получите правилна диагноза и лечение. Хемороидите могат да имат симптоми, подобни на други, по-сериозни състояния и те трябва да бъдат изключени, преди да се предположи, че симптомите са от хемороиди. В повечето случаи хемороидите могат лесно да бъдат диагностицирани с анамнеза и физически преглед.
Самопроверки / Тестване у дома
Има два вида хемороиди: вътрешни и външни. Вътрешните хемороиди се намират в ректума и не могат да се видят, като се погледне зоната, освен ако не пролабират (изплъзват се извън ануса). Външните хемороиди са около ануса и могат да се видят или усетят.
Освен ако хемороидите не са представлявали проблем в миналото, на повечето хора може да им е трудно да идентифицират хемороидите с поглед или да се чувстват сами.
Физически тестове
В много случаи хемороидът ще бъде диагностициран с физически преглед, който включва или поглед към външната част на ануса, или ректален преглед. Възможно е обаче да има определени обстоятелства, при които зрението в аналния канал е необходимо за диагностициране на вътрешни хемороиди.
Ректален изпит
Ректалният преглед е типичен начин за диагностициране на хемороиди, въпреки че много хора може да се притесняват от това изследване поради потенциално смущение. Лекарите обаче извършват тези изследвания рутинно и ще работят, за да гарантират, че пациентите се чувстват възможно най-комфортно.
За този тест пациентите се приканват да свалят дрехите си от кръста надолу и да се преоблекат в болнична рокля или им се дава хартиен лист с покривка, с който да се покрият, докато изпитът започне. С ръце в ръкавица лекарят ще изследва ануса и перианалната област, която е кожата около ануса.
Ректалният преглед се извършва бързо и не трябва да причинява значителна болка.
Може да се наложи и поставяне на пръст в ануса. Това се прави, за да се усетят структурите вътре и да се определи дали има вътрешни хемороиди. Въпреки това, не винаги е възможно да усетите вътрешни хемороиди с пръст, така че ректалът не винаги е категоричен. В допълнение, лекарят ще може да види дали върху ръкавицата се отделя кръв или слуз, което ще помогне при поставянето на диагноза.
Аноскопия
В някои случаи лекарят може да използва устройство, наречено аноскоп, за да погледне вътре в ректума. Аноскопът е къса, тясна тръба със светлина върху нея, която може да се вкара в ректума. Използвайки това устройство, лекарят може да има по-пълен поглед върху структурите вътре и да види дали има хемороиди или има друго обяснение за симптомите.
Аноскопията може да причини кратък дискомфорт, но не и болка и приключи за минута или две.
Лекар за хемороиди Дискусия Ръководство
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Диференциални диагнози
Когато хемороидите причиняват болка и кървене, може да се наложи да се изключат други състояния, които могат да причинят подобни симптоми.
Полипите в дебелото черво и ракът на дебелото черво също могат да причинят ректална болка и кървене, особено при хора на възраст над 50 години.
Анална цепнатина
Аналната пукнатина е разкъсване на лигавицата на аналния канал. Той причинява болка, особено по време на дефекация, и кървене. Повечето анални фисури се лекуват сами с домашно лечение.
Анална фистула
Аналната фистула е ненормална връзка между червата и перианалната кожа. Може да бъде болезнено и обикновено започва като абсцес, който представлява събиране на гной под кожата. По време на ректален преглед, лекарят ще може да види дали има анална фистула.
Полипи
Полипите са по-често срещани в дебелото черво при хора на възраст над 50 години, но могат да се появят и при по-млади хора.Полипите обикновено не предизвикват симптоми и се откриват само по време на колоноскопия, но могат да причинят и кървене.
Вашият лекар може да поиска да направи други тестове, като колоноскопия или сигмоидоскопия, за да потвърди, че ректалното кървене е причинено от хемороиди, а не от колоректален полип.
Възпалителна болест на червата (IBD)
IBD, болестта на Crohn, улцерозен колит и неопределен колит също могат да причинят кървене в храносмилателния тракт и допълнително да бъдат свързани с хемороиди.
Ако при кървенето има други симптоми, като диария или коремна болка, лекарят може да реши да направи други тестове, за да изключи IBD като вторична причина за кървенето.
Лечение на хемороиди: от домашни средства до хирургия