Съдържание
Острият външен отит, по-често наричан ухо на плувец, е инфекция на външното ухо. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), приблизително 1 на 123 американци получават ухо на плувец всяка година.Докато външният отит може да се появи при всеки човек на всяка възраст, повечето случаи се диагностицират при деца на възраст между 5 и 14 години. Това обикновено се случва през летните месеци, когато хората са по-склонни да плуват.
Трябва да избягвате самолечението, тъй като други състояния на ухото могат да причинят симптоми, подобни на външния отит, включително:
- Оталгия (болка в ухото)
- Оторея (дренаж на ушите)
- Възпаление на външния ушен канал
Докато симптомите на тези ушни състояния са подобни на тези на външния отит, може да се наложи състоянието да се лекува по различен начин. Например, в зависимост от причината за инфекцията, антибиотиците могат да бъдат ограничено използвани.
Външният отит може лесно да бъде разрешен с подходящо лечение, но ако не се лекува или не се лекува, може да се получи сериозно състояние, наречено злокачествен външен отит. Въпреки че това обикновено се наблюдава само при пациенти с диабет или при имунокомпрометирани. Навременната диагноза от медицински специалист е от съществено значение за избягване на развитието на състоянието.
В допълнение към разрешаването на инфекцията, която причинява външен отит, лечението се фокусира върху контролирането на болката в ушите и други симптоми, придружаващи състоянието.
Други фактори, които ще бъдат взети предвид преди започване на лечението включват:
- Повредена тимпанична мембрана (тъпанче)
- Ушни тръби (тимпаностомия)
- Диабет
- Отслабена имунна система
- Предишна лъчетерапия
Лечение на инфекцията
От 2014 г. Американската академия по отоларингология - хирургия на главата и шията публикува нови насоки, които да помогнат за стандартизиране на лечението на външния отит.
Както вече споменахме, външният отит е инфекция на външното ухо. Нарича се ухо на плувец, защото често се случва, когато замърсената вода седи във външното ухо и създава подходяща среда за растеж на бактерии.
Основният фокус на лечението на външния отит е лечението на инфекцията. Външният отит може да бъде причинен от бактерии, гъбички или други микроби. Антибиотичните капки за уши са изборът на лечение. Капките за уши, които вашият лекар ще предпише, вероятно ще включват антибиотици, стероиди или противовъзпалителни лекарства.
Важно е да се започне лечение навреме, за да се предотврати разпространението на остър външен отит и да доведе до хроничен външен отит, разкъсване на тъпанчето или причиняване на злокачествен външен отит.
Ако ушния канал стане запушен, УНГ (лекар за уши, нос и гърло) може да почисти ушния канал.По време на тази процедура те могат да отстранят ушния восък или предмети от ушния канал с малко смукателно устройство и микроскоп.
В повечето неусложнени случаи на външен отит трябва да се лекувате само с капки за уши. Пероралните антибиотици не осигуряват еднакво ниво на покритие или достигат до зоната на инфекцията.Тъй като капките за уши се доставят точно до зоната на инфекцията, възстановяването често е по-бързо в сравнение с приема на перорален антибиотик.
Някои често срещани капки за уши, използвани за лечение на външен отит, са:
- Ципрофлоксацин / дексаметазон (комбинация от антибиотици и стероиди)
- Офлоксацин
- Финафлоксацин
Уверете се, че използвате капки, предписани от Вашия лекар. Няма доказателства, че капките без рецепта са ефективни за лечение на ухото на плувеца.
Пероралните антибиотици имат повече странични ефекти в сравнение с антибиотиците за ушни капки и могат също да доведат до устойчиви на антибиотици бактерии, които могат да бъдат по-трудни за лечение (според проучване, публикувано през 2018 г., резистентна на антибиотици инфекция може да струва до 29 000 долара за лечение ).
Пероралните антибиотици могат да бъдат разгледани от вашия лекар, ако инфекцията е започнала да се разпространява в други части на тялото, които не могат да бъдат достигнати с капки за уши.
Трябва да започнете да се чувствате по-добре в рамките на 48 до 72 часа след започване на употребата на капки за уши, предписани от вашия лекар. Все още може да имате някои продължителни странични ефекти, но може да се почувствате нормални след около седмица употреба на капки за уши.
Важно е да продължите да използвате капки за уши толкова дълго, колкото е предписано, дори ако се чувствате по-добре. Ако симптомите продължават да продължават или се влошават, върнете се при вашия лекар, за да бъдете проверени отново.
Лечение на болката
Контролът на болката обикновено може да бъде постигнат чрез лек до умерен аналгетик като ацетаминофен или ибупрофен. В екстремни случаи може да са необходими наркотици или опиоиди (като Percocet или Lortab). Това обаче не е често срещано.
Не трябва да използвате обезболяващи (обезболяващи) капки за уши, тъй като те не трябва да се използват по време на активни инфекции.
Нефармакологичните или алтернативни лечения като гореща / студена терапия, разсейващи техники и други „домашни средства“ могат да помогнат на някои хора да се справят с болката или дискомфорта и да предотвратят ухото на плувеца, но те не са достатъчни за лечение на инфекция. Можете да попитате Вашия лекар за използването на тези лекарства с курс на антибиотици.
Лечение на възпаление
Външният отит може да доведе до зачервяване и възпаление на ухото ви. Стероидните капки за уши могат да помогнат за намаляване и контрол на възпалението. Независимо дали вашите капки за уши съдържат стероид, по-голямата част от възпалението ви трябва да се разреши в рамките на 48-72 часа след използване на антибиотични капки за уши.
Предотвратяване
Предотвратяването на външен отит на първо място е по-добро от всяко лечение. Ако сте предразположени към външен отит, носенето на тапи за уши може да ви помогне да предпазите водата от ушите си, когато плувате или се къпете. Можете също така да опитате да използвате сешоар на ниска настройка, за да изсушите напълно ушите си след прекарване на времето във водата.