Съдържание
Spiriva (тиотропиев бромид) е бронходилататор с продължително действие, който може да Ви бъде предписан за лечение на Вашето хронично обструктивно белодробно заболяване (ХОББ) или астма. Това лекарство се предлага в две формулировки: Spiriva HandiHaler (инхалационен прах от тиотропиев бромид) и Spiriva Respimat (инхалационен спрей за тиотропиев бромид), като и двете се приемат чрез инхалация.Използва се веднъж дневно, Spiriva е одобрен за профилактика на ежедневните симптоми на ХОББ и астма и за профилактика на остри ХОББ или екзацербации на астма. Това лекарство не е одобрено за лечение на остри случаи или обостряния на диспнея (задух).
Използва
Одобрена за първи път от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през 2004 г., Spiriva се използва за противодействие на симптомите на бронхоспазъм, който е тежко и / или внезапно стесняване на бронхите (дихателните пътища) в белите дробове. Симптомите на бронхоспазъм при астма и ХОББ включват задух, хрипове и стягане в гърдите.
Това лекарство е антихолинергичен бронходилататор (наричан още дългодействащ мускаринов антагонист или LAMA). Той се свързва с холинергичните рецептори на мускулите на бронхите, за да се противопостави на свиването на мускулите на дихателните пътища (което стеснява бронхите). Спирива разширява дихателните пътища, като осигурява облекчаване на симптомите и предотвратява обострянията.
И двете форми на Spiriva имат сходни показания, но Spiriva Respimat е одобрен за лечение на астма, докато Spiriva HandiHaler не.
Одобрени употреби за Spiriva:
- Spiriva HandiHaler: Това лекарство е предназначено за дългосрочно поддържащо лечение на бронхоспазъм, свързано с ХОББ и за намаляване на обострянията на ХОББ.
- Спирива Респимат: Това лекарство е одобрено за поддържащо лечение на бронхоспазъм, свързано с ХОББ и за намаляване на обострянията на ХОББ. Също така е одобрен за дългосрочно поддържащо лечение на астма веднъж дневно при пациенти на 12 и повече години.
Важно е да се отбележи, че за хора с умерена до тежка ХОББ, които също изпитват задух и / или непоносимост към упражнения, Spiriva трябва да се използва заедно с дългодействащ бета-агонист (LABA), а не нито едно от тези лекарства самостоятелно.
Какво подтиква обострянето на ХОББ?Използване извън етикета
Spiriva HandiHaler е използван извън етикета за поддържащо лечение на астма и двете формули на тиотропиев бром са използвани извън етикета за лечение на обостряне на астма, обостряне на ХОББ и за лечение на затруднено дишане, свързани с остри инфекции на горните дихателни пътища (без диагноза на астма или ХОББ).
Преди да вземете
Spiriva може да се използва като средство от първа линия при лечение на ХОББ, а версията за инхалационен спрей може да се използва като първа линия за лечение на астма. Това означава, че не е необходимо първо да изпробвате други лекарства, преди да използвате Spiriva.
Spiriva може да се използва с други лекарства или самостоятелно.
Предпазни мерки и противопоказания
Не трябва да приемате това лекарство, ако някога сте имали нежелана реакция към Atrovent (ипратропиум) или някаква форма на тиотропиев бромид. Също така не се препоръчва, ако имате реакции на свръхчувствителност към мляко или млечни протеини.
Ефектът му върху бременни жени и бебета на кърмачки не е проучен, така че това лекарство трябва да се използва изключително внимателно в тези ситуации.
Спирива може да влоши следните състояния:
- Глаукома
- Проблеми с пикочния мехур или проблеми с отделянето на урина
- Заболяване на бъбреците
- Проблеми с простатата
Няма общи версии на Spiriva. Atrovent (ипратропиев бромид) е подобно антихолинергично лекарство, взето с инхалатор или с пулверизатор.
Дозировка
Дозата на лекарството и инхалаторът са специфични за всеки състав. И двете форми на Спирива се приемат веднъж дневно.
Spiriva Respimat се предлага в концентрации 1,25 микрограма (mcg) или 2,5 mcg. Всяка доза изисква две инхалации, които общо вземат 2,5 mcg (за астма) или 5 mcg (за ХОББ).
Spiriva HandiHaler се приготвя, като се използват капсули от сух прахообразен титотропиум, всяка от които съдържа 18 mcg от лекарството. За да се достави пълната доза, са необходими два спрея.
Приготвяне на лекарството
Спирива трябва да се приготви, преди да можете да го вдишвате. Не поглъщайте лекарството директно.
Използвайте лекарството и инхалатора в съответствие с инструкциите на опаковката. Всяка от тези формулировки на Spiriva се приготвя малко по различен начин.
- Спирива Респимат: Когато използвате инхалатора си за първи път, трябва да поставите своя патрон Spiriva Respimat във вашия инхалатор. Трябва да го грундирате, като напръскате инхалатора към земята, докато се види аерозолен облак. Повторете този процес още три пъти. Ако не използвате инхалатора си повече от три дни, ще трябва да го грундирате отново, като напръскате веднъж, докато се види аерозолен облак. И ако не използвате инхалатора си повече от 21 дни, трябва да го подготвите отново, като напръскате инхалатора, докато се види аерозолен облак. След това повторете процеса още три пъти, за да подготвите инхалатора за употреба. U
- Spiriva HandiHaler: Когато сте готови да използвате лекарството си, трябва да поставите капсула Spiriva в малкия слот в централната камера на устройството HandiHaler, предоставено с вашето предписание. След това затворете белия капак на мундщука.
Как да приемате
След като подготвите правилно лекарството, поставете инхалатора към устата си и плътно затворете устните си около мундщука.
Вдишайте бързо и дълбоко през устройството, докато лекарствата се отпускат. (Трябва да натиснете зеления бутон отстрани на устройството HandiHaler, докато вдишвате.)
Когато използвате Spiriva HandiHaler, трябва да чуете тракащ звук, докато поемате дълбоко въздух. Това показва, че лекарството се отпуска правилно от капсулата.
Ако не го направите, уверете се, че мундщукът е плътно затворен. Дръжте HandiHaler изправен и го почукайте внимателно върху твърда повърхност. Опитайте отново да вдишвате. Ако все още не чувате или не усещате дрънкането на капсулата, говорете с Вашия лекар или фармацевт възможно най-скоро.
Задръжте дъха си за пет до 10 секунди и след това издишайте нормално. Изплаквайте устата си с вода или мийте зъбите си след всяка употреба. Извадете лекарството от устройството след всяка употреба и го изхвърлете.
Не забравяйте да почистите устройството си в съответствие с инструкциите, когато сте готови.
Съхранение
Не съхранявайте лекарства във вашия инхалатор преди време, поставете лекарството в устройството преди всяка употреба.
Spiriva Respimat и Spiriva HandiHaler трябва да се съхраняват при 77 градуса F и не трябва да се излагат на екстремна топлина. Разрешени са екскурзии с температури в диапазона между 59 градуса F и 86 градуса F.
Странични ефекти
Страничните ефекти за Spiriva Respimat и Spiriva HandiHaler обикновено са сходни, въпреки че някои хора може да понасят един от тях по-добре от другия.
често срещани
Има редица често срещани нежелани реакции, които не причиняват сериозна вреда, но могат да бъдат неудобни. Ако тези нежелани реакции продължават или причиняват тежък дистрес за Вас, не забравяйте да говорите с Вашия лекар.
Честите нежелани реакции включват:
- Кашлица
- Суха уста
- Главоболие
- Възпалено гърло
- Синузит
Тежка
Сериозните нежелани реакции не са чести, но могат да навредят на вашето здраве. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар незабавно, ако получите някакви тежки нежелани реакции, когато приемате това лекарство.
Те включват:
- Всякакъв вид алергична реакция като кожен обрив, уртикария, подуване на лицето, устните или езика
- Затруднено дишане
- Промени във зрението
- Болка в гърдите
- Бърз сърдечен ритъм или сърцебиене
- Инфекция или грипоподобни симптоми
- Проблем с отделянето на урина или промяна в количеството урина
Предупреждения и взаимодействия
Спирива може да взаимодейства с други антихолинергични лекарства, причинявайки адитивни странични ефекти. Те включват антидепресанти и лекарства против диария.
Ако не сте сигурни дали някое от другите ви лекарства е антихолинергично средство, можете да помолите вашия фармацевт да прегледа списъка ви с лекарства, за да провери дали има потенциални взаимодействия.
През 2008 г. FDA постави предупреждение за риска от инсулт с това лекарство. Докато предупреждението беше отменено, изследванията все още показват, че това лекарство може да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания, включително инсулти и инфаркти.