Попитайте експерта
Педиатричният гастроентеролог д-р Мария Олива-Хемкер дава отговори на най-важните въпроси относно възпалителното заболяване на червата (IBD) при деца. IBD е хронично възпалително разстройство, което може да засегне различни части на стомашно-чревния тракт. При IBD има две основни диагнози - болест на Crohn и улцерозен колит. Ето какво трябва да знаят родителите. IBD представя ли проблеми с качеството на живот на детето ми?
Да. IBD е хронично заболяване, така че децата трябва да се научат как да се справят с него. Те често се борят с ходенето на училище, приемането на лекарства и обръщането на внимание на диетата си. Като център за IBD, нашият екип включва не само гастроентеролози, диетолози и хирурзи, които лекуват и изучават IBD, но и поведенчески психолози, които помагат на децата да се справят със състоянието.
В края на деня децата с ВБИ са склонни да постигат висок успех както в академичните среди, така и в спорта. Нашата цел е да направим живота на децата възможно най-нормален, за да могат те да постигнат целите си.
Колко важно е ранното откриване?
Причината, поради която искаме да открием по-рано, е, че искаме пациентите да се чувстват по-добре, да оправят стомашно-чревния си тракт и да се уверят, че не развиват закъснения в растежа или пубертета, тъй като не са диагностицирани. Другото нещо е, че нямаме за цел да се разхождаме с възпаление в стомашно-чревния тракт, което с течение на времето може да увеличи риска от рак на дебелото черво и други сериозни състояния.
Колко добре педиатрите вдигат IBD?
Децата с колит са склонни да бъдат прибирани по-рано, тъй като те се появяват с диария или кръв в изпражненията, които не могат да скрият. За съжаление, децата с Crohn’s могат да получат една или повече години закъснение в диагнозата, тъй като симптомите, като болки в корема, могат да бъдат по-фини, по-хронични и пивоварни и може да отнеме известно време, докато родителите забележат, че нещо не е наред.
Актуална ли е фамилната история?
Повечето хора с IBD нямат член на семейството с IBD. Но ако имате член на семейството с IBD, това може да увеличи риска от заболяване.
Могат ли педиатрите да се справят с IBD?
В Съединените щати, ако детето е диагностицирано с IBD, то трябва да бъде последвано от детски гастроентеролог. След поставяне на диагнозата обаче, гастроентеролозите работят в тясно сътрудничество с педиатрите, за да осигурят цялостна грижа за детето. Но лекарствата и лечението се поемат от специалисти по ГИ.
Какво се случва, когато детето ми посети специалист по ГИ?
Ако специалистът се съгласи с педиатъра, че подозрението за IBD е високо, тогава детето се подлага на диагностична ендоскопия, която включва оценка както на горния, така и на долния стомашно-чревен тракт. Диагнозата на IBD се поставя чрез събиране на редица улики - историята на детето, физически преглед, лабораторни тестове, ендоскопски находки и коремни находки от ЯМР или КТ. Специалистът също ще се опита да определи дали става въпрос за Crohn или улцерозен колит.
Има ли нови лечения за IBD?
Така наречените биологични препарати, които сега се използват рутинно както при деца, така и при възрастни, са най-големият клас лекарства, оказали най-голямо въздействие по отношение на заздравяването на лигавицата на стомашно-чревния тракт. Важно е не само да контролираме симптомите, но и да излекуваме стомашно-чревния тракт. Това е предимството на тези биопрепарати - те минимизират ефектите от хроничното възпаление върху тялото, така че стомашно-чревният тракт да бъде възможно най-здрав.