Съдържание
- Общ преглед
- Симптоми
- Диагностични тестове
- Лечения
- IBS и проблеми с жлъчния мехур
- Това е IBS или жлъчен мехур?
Общ преглед
Жлъчният ви мехур е малък орган, подобен на торбичка, разположен от дясната страна на горната част на корема, прибран под черния дроб. Основната работа на жлъчния мехур е да съхранява жлъчката, която е необходима за храносмилането на храната, която ядем. Жлъчката първо се произвежда от черния дроб и след това се съхранява в жлъчния мехур. Когато ядем храни, в които има мазнини, жлъчният мехур отделя жлъчка в тънките черва. Там жлъчката разгражда мазнините, позволявайки им да се абсорбират в кръвта ни.
Симптоми
Въпреки че някои проблеми с жлъчния мехур, включително камъни в жлъчката, могат да се развият без забележими признаци, следните симптоми могат да са показателни за заболяване на жлъчния мехур:
- Подуване на корема след хранене, особено ястия с високо съдържание на мазнини
- Хронична диария
- Лошо храносмилане
- Гадене след хранене
- Болка в средата или дясната страна на корема
Някои състояния на жлъчния мехур обявяват своето присъствие чрез това, което обикновено се нарича атака на жлъчния мехур, клинично известна като жлъчна колика. Такава атака може да възникне в рамките на няколко часа след ядене на голямо или мазно хранене. Може да изпитате болка в горната дясна част на корема и тази болка може да излъчва и в горната част на гърба, между лопатките, под дясното рамо или зад гръдната кост. Някои атаки на жлъчния мехур водят до гадене и повръщане. Обикновено тези атаки продължават само около час. За такава атака трябва да се съобщава на Вашия лекар, дори ако симптомите отшумят.
Ако получите следните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ:
- Табуретки с глинен цвят
- Треска и студени тръпки заедно с гадене и повръщане
- Признаци на жълтеница
- Силна и постоянна болка в горната дясна част на корема
Диагностични тестове
След като кажете на Вашия лекар, че изпитвате необичайни храносмилателни симптоми, Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще препоръча кръвни изследвания. По-нататъшното тестване може да включва:
- Ултразвук, който може да идентифицира местоположението и размера на камъните в жлъчката
- Рентгенови снимки от компютърна томография, които могат да показват наличието на камъни в жлъчката, както и да показват всяко възпаление или нараняване на жлъчния мехур и жлъчните пътища
- Холесцинтиграфия (HIDA сканиране), която включва инжектиране на радиоактивно вещество, за да подпомогне оценката на функционирането на жлъчния мехур и за оценка на наличието на инфекция и запушване на жлъчния мехур в жлъчните пътища
- Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) - използвайки ендоскоп, всички камъни в жлъчния канал могат да бъдат идентифицирани и отстранени чрез тази инвазивна процедура
Лечения
Някои малки камъни в жлъчката могат да бъдат премахнати нехирургично чрез ERCP.Има и други начини за нехирургично разтваряне на камъни в жлъчката, но тези подходи се използват само в редки случаи.
Най-често срещаният начин за лечение на проблеми с жлъчния мехур е премахването на жлъчния мехур, процедура, известна като холецистектомия.Процедурата се извършва най-често лапароскопски, което означава, че жлъчният мехур се отстранява чрез използването само на много малки разрези.
Как се лекува заболяването на жлъчния мехурIBS и проблеми с жлъчния мехур
За разлика от някои други здравословни проблеми, изглежда няма доказателства, че пациентите с IBS са по-склонни да страдат от заболяване на жлъчния мехур, отколкото други хора.
Един интересен път на изследване изследва дали подвижността на жлъчния мехур може да допринесе за симптомите на IBS. Изследванията по този въпрос са малко и са дали много смесени резултати. Например, едно проучване не открива разлика в честотата на контракциите на жлъчния мехур между пациентите с IBS и здравите контролни субекти.
Друго проучване установява по-бързи темпове, отколкото би се очаквало при пациенти, страдащи от преобладаващ запек IBS (IBS-C) и по-ниски нива, отколкото се очаква при тези, които страдат от преобладаваща диария IBS (IBS-D). Допълнително проучване не установи разлика между пациентите с IBS и здравите контроли по отношение на скоростта на свиване на жлъчния мехур два часа след хранене, но установи значителна разлика три часове след хранене.
Понастоящем клиничното изследване за взаимовръзката между IBS и проблемите с жлъчния мехур остава неубедително.
Това е IBS или жлъчен мехур?
Тъй като IBS е функционално разстройство, много хора с IBS нямат пълна увереност в диагнозата си, питайки дали могат да присъстват други храносмилателни разстройства. Тъй като някои хора с IBS изпитват гадене и тъй като коремната болка може да излъчва, разумно е да се чудите дали може да имате и проблеми с жлъчния мехур.
Най-доброто място за справяне с подобна загриженост е разговорът с Вашия лекар, който може да проучи симптомите Ви и да назначи подходящи диагностични тестове.