Съдържание
- Какво е глутен?
- IBS и целиакия
- IBS и чувствителност към глутен
- Трябва ли да опитате диета без глутен?
Какво е глутен?
Глутенът е протеинов композит, който се намира в следните зърна:
- Ечемик
- Ръж
- Пшеница
Глутенът присъства в много от нещата, които ядем. Това най-очевидно включва повечето зърнени храни, хляб и други печени изделия, но глутенът също често се използва като хранителна добавка за голямо разнообразие от продукти.
IBS и целиакия
Целиакия е здравословно състояние, при което консумацията на глутен причинява увреждане на тънките черва. Това увреждане води до малабсорбция на важни хранителни вещества, което след това може да доведе до други сериозни здравословни проблеми. Стомашно-чревните симптоми, свързани с цьолиакия, много приличат на тези, свързани с IBS:
- Болка в корема
- Подуване на корема
- Хронична диария
Изследователските оценки по отношение на риска от цьолиакия при пациенти с IBS варират от не повишен риск до твърдения, че пациентите с IBS са четири до седем пъти по-склонни от обикновения човек да страдат от цьолиакия. Поради това възприемано възможно припокриване, настоящото медицинско ръководство насоките за IBS препоръчват рутинно тестване за цьолиакия за всички пациенти с редуващ се тип IBS (IBS-A) и преобладаващи диария IBS (IBS-D) пациенти.
След като бъде поставена диагнозата за целиакия, от съществено значение е да спазвате диета без глутен. Изследванията показват, че пациентите с IBS, които впоследствие са идентифицирани като страдащи от цьолиакия, обикновено наблюдават значително намаляване на храносмилателните си симптоми след използване на безглутенова диета. Остава възможността за малък брой индивиди да могат страдате от IBS в допълнение към цьолиакия и по този начин симптомите могат да продължат дори при използването на диета без глутен.
IBS и чувствителност към глутен
Възможно ли е да се направи отрицателен тест за цьолиакия и все пак да има чувствителност към глутен? Това е сравнително нов фокус за изследователите. Такава чувствителност не би довела до увреждане на тънките черва, както при цьолиакия, но все пак има известна възможна реакция на имунната система към храни, съдържащи глутен. Смята се, че подобна реактивност може да доведе както до стомашно-чревни, така и до извън чревни симптоми, като мигренозно главоболие или разстройство с дефицит на вниманието. Предварителните проучвания показват някои доказателства, че съществува такава „чувствителност към глутен“, но трябва да се проведат повече изследвания, преди да се направят твърди заключения.
Възможно ли е някои случаи на IBS всъщност да са "чувствителност към глутен?" Изследователите предполагат, че може да има определена подгрупа от пациенти с IBS, чиито симптоми може да се отдадат на чувствителността към глутен.В медицинската литература това вече се нарича нецелиакална чувствителност към глутен (NCGS) и изследванията в тази област продължават.
Интересното е, че изследователите са направили наблюдение, което съдържа пшеницата фруктани-вид въглехидрати, идентифицирани като FODMAP - който е свързан с допринасяне за храносмилателни симптоми. Това предполага, че пациентите с IBS, които изглеждат чувствителни към глутен, може да реагират на фруктани намерени в пшеницата, за разлика от глутен.Обнадеждаващо е, че се работи в тази област и всички ние с нетърпение ще очакваме по-категорични констатации.
Трябва ли да опитате диета без глутен?
Ако подозирате, че имате непоносимост към глутен, първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с Вашия лекар и да се изследвате за цьолиакия. За да бъде тестът точен, трябва да консумирате храни, които съдържат глутен. Ако тестът се окаже отрицателен, проведете дискусия с Вашия лекар относно възможността да се включите в елиминационна диета за период от около един месец, за да оцените ефекта от такъв върху симптомите на IBS.
Ако целиакия е абсолютно изключена, Вашият лекар може да препоръча да възобновите консумацията на храни с глутен в края на едномесечното проучване, за да видите дали симптомите Ви се появяват отново, преди да стигнете до заключението, че имате непоносимост към глутен. Докато няма по-точни кръвни тестове за идентифициране на непоносимост към глутен, тези стъпки са жизненоважни, за да се избегне ненужно ограничаване на вашата диета.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст