Съдържание
- Ефективност на лекарствата
- Администрация по лекарствата
- Лечение Странични ефекти
- Разходи за лечение и достъп
- Лечение Противопоказания
Рибавирин се предлага на пазара под редица търговски марки, включително Copegus, Rebetol, Ribasphere и RibaPak.
Ефективност на лекарствата
Преди въвеждането на директно действащи антивирусни средства (DAA) през 2013 г. - които включват лекарствата Sovaldi, Harvoni, Daklinza и Viekira Pak, наред с други - най-ефективният начин за лечение на хепатит С беше с комбинация от рибавирин и пегинтерферон. Известно е, че двойната терапия има високо ниво на странични ефекти от лечението, някои от които могат да бъдат дълбоки. И все пак, комбинираната терапия успява да постигне траен вирусологичен отговор (клиничната дефиниция на лечение) в около 50% от случаите.
Днес, с по-новия клас DAA, употребата на рибавирин е намаляла до известна степен, въпреки че все още се предписва при определени комбинирани терапии, особено при някои генетични щамове (генотипове) на вируса и при пациенти с неуспешно лечение и / или напреднало чернодробно заболяване.
Администрация по лекарствата
Рибавирин се приема през устата, обикновено в две дози, взети през интервал от 12 часа. Стандартните дози варират от 800 mg до 1400 mg на ден. Вашият лекар ще определи колко рибавирин да предписва въз основа на генотипа на вашия вирус, вашето тегло и кои други лекарства ще се прилагат едновременно в терапията.
Лечение Странични ефекти
Страничните ефекти на рибавирин ще варират при отделните хора, като някои хора се справят с минимални заболявания, докато други изпитват симптоми, които считат за непоносими. Най-честите нежелани реакции, свързани с употребата на пегинтерферон, са:
- Анемия (10% от случаите)
- Главоболие
- Раздразнителност и безпокойство
- Депресия
- Косопад (алопеция)
- Сърбеж
- Безсъние
- Болка в ставите (артралгия)
- Мускулна болка (миалгия)
- Анорексия
- Неутропения
- Гадене и повръщане
- Треска
- Втрисане
- Умора
Пациентите на лечение често говорят за Riba Rage, типичен за обща раздразнителност и внезапни емоционални изблици. Въпреки че терминът предполага, че причината е рибавирин, той е по-често свързан с пегинтерферон. Понякога се предписват антидепресанти за лечение на това състояние, особено при пациенти със съществуващи психиатрични проблеми.
Разходи за лечение и достъп
Пълният курс на лечение с рибавирин може да струва скъпо, но за щастие при по-новите класове DAA продължителността на лечението е много по-кратка от преди. В миналото това би могло да струва в рамките на $ 12 000 за пълен курс. Днес очаквайте да струва повече от $ 2500 за 12-седмичен курс и $ 5000 за 16-седмичен курс.
Medicaid, Medicare и частната застраховка обикновено покриват разходите за интерферон, когато лечението на хепатит С бъде одобрено. Помощ при доплащане може да се търси от производителя на лекарства за квалифицирани пациенти, както и програми за помощ на пациенти (PAP) за неосигурени или пациенти с ниски доходи.
Лечение Противопоказания
Рибавиринът се счита за безопасен за повечето хора, но има хора, при които лечението е противопоказано. Рибавирин трябва да се избягва при следните обстоятелства:
- Ако сте бременна. Клиничните изследвания показват, че рибавиринът може да причини вродени дефекти на плода. Жените трябва да предписват рибавирин само ако тестът за бременност преди лечението е отрицателен. Освен това се препоръчват две форми на контрацепция както за жената, така и за нейния партньор по време на терапията и шест месеца след завършване на терапията.
- Ако кърмите
- Ако имате напреднало бъбречно заболяване, остро сърдечно заболяване или напреднало чернодробно заболяване
- Ако имате автоимунен хепатит
Винаги се уверявайте, че Вашият лекар разполага с пълната Ви медицинска история, включително информация за всички други хронични инфекции, които може да имате (напр. ХИВ, диабет) или за планове, които може да се наложи да заченете.