Съдържание
Лимфомът е рак на белите кръвни клетки. MALT лимфомът е необичайна форма на неходжкинов лимфом (NHL). MALT означава „свързана с лигавицата лимфоидна тъкан“. За разлика от повечето лимфоми, които започват да растат в лимфните възли, този тип лимфом обикновено възниква от тъкан, която присъства в лигавицата на някои други органи на тялото.Има различни видове лимфоцити и човек може да развие лимфом при всеки от тези видове. Например има В-лимфоцити и Т-лимфоцити и по този начин има В-клетъчни лимфоми и Т-клетъчни лимфоми. MALT лимфомът е известен още като „екстранодален маргинален зона В-клетъчен лимфом“, което показва, че това е вид В-клетъчен неходжкинов лимфом, който възниква не от лимфните възли, а от други органи.
Разпространение
MALT лимфомите представляват само около 6% от всички неходжкинови лимфоми. Те са по-чести при възрастни хора, но могат да се появят при лица на възраст между двадесет и тридесет години. Те са малко по-чести при жените, отколкото при мъжете.
Засегнати органи
Най-често засегнатият орган при MALT лимфом е стомахът, който представлява около половината от всички случаи. Когато MALT лимфом се развие в стомаха, той може да бъде наречен и „стомашен MALT лимфом“. Но други органи също са засегнати от MALT лимфом. Белият дроб, щитовидната жлеза, слюнчените жлези и окото също могат да бъдат засегнати от този лимфом.
Причини
MALT лимфомите на стомаха са свързани с бактериална инфекция. Helicobacter pylori е вид бактерии, които често заразяват стомаха и причиняват язви и гастрит, или дразнене и възпаление на стомашната лигавица. При някои индивиди тази бактерия може също да причини MALT лимфоми.Стомашният MALT лимфом не е уникален по този начин, тъй като други видове лимфоми са свързани с инфекции с определени бактерии, вируси и паразити. Това има смисъл, когато мислите за лимфната система, включително нейните лимфоцити, като част от имунната система, която работи за идентифициране и борба с чужди организми в нашето тяло. Рисковите фактори за MALT лимфоми включват също инфекция с Chlamydophilia psittaci и автоимунни заболявания.
Поведение
MALT лимфомите са нискостепенни лимфоми. Те растат бавно и остават затворени в един орган за относително дълго време. Когато говорят за лимфоми, които се развиват бавно, онколозите често използват термина „ленив“. По-голямата част от пациентите с MALT лимфом се диагностицират рано, преди болестта да се разпространи в други органи и лимфни възли.
Симптоми
Симптомите на MALT лимфом зависят от засегнатия орган. Когато MALT лимфом засяга стомаха, може да почувствате лошо храносмилане или да получите загуба на тегло; възможни са и черни изпражнения поради кървене в стомаха. Някои хора могат да почувстват неясна болка в корема.
Диагноза
За да диагностицира MALT лимфом, лекарят ще трябва да вземе биопсия от тумора. При MALT лимфоми на стомаха това обикновено включва ендоскопия. Лекарите ще изследват и наличието на бактерии H. pylori в стомаха. Други тестове, които ще трябва да бъдат извършени, включват кръвни тестове, сканиране на корема и гърдите, както и тест за костен мозък.
Постановка
Постановката на лимфоми включва 3 отделни оценки. MALT лимфомите първо се класифицират в различни стадии, вариращи от етап I до етап IV въз основа на това колко са обширни. Тогава буквата А или В се дава въз основа на симптомите. Има и още 2 букви, Е и S, в които Е означава „екстралимфатична“ или извън лимфната система, а S представлява наличието на рак в далака. MALT лимфомите не възникват в лимфните възли, нито обикновено се разпространяват в други органи. Повечето MALT лимфоми се диагностицират в етап IE, което означава, че те присъстват само в един орган и че той е извън лимфната система. Само около 10% от MALT лимфомите са в напреднал стадий при диагностициране.
Лечения
Лечението на MALT лимфоми зависи от засегнатия орган и етапа на диагнозата. При повечето пациенти местните лечения като радиация или хирургия могат да бъдат адекватни за справяне със заболяването, но системната терапия като химиотерапия често се използва за рак на по-висок стадий и може да се използва за намаляване на риска от рецидив при ранен стадий на рак.
Лечението на MALT лимфоми на стомаха се състои в премахване на инфекцията с H pylori. Само това е достатъчно за премахване на рака при голям процент от хората.
Дума от Verywell
Употребата на химиотерапия за MALT лимфоми не е проучена в същата степен като другите лимфоми. В миналото е било обичайно да се използва вид химиотерапия, която се използва за нискостепенен неходжкинов лимфом. В случаите, когато антибиотичните схеми се провалят, има доста консенсус относно факта, че трябва да се използва химиотерапия, но по-малко съгласие за оптималния терапевтичен режим.