Съдържание
- Какво представлява микроваскуларната ангина?
- Лечение на микроваскуларна ангина
- Предотвратяване на микроваскуларна ангина
Остър пристъп, чувство на тежест - всички сме чувствали болка в гърдите от време на време. Понякога това е лошо храносмилане или паническа атака. Но друг път е по-сериозно.
Микроваскуларната ангина е особено тревожен източник на сърдечна болка в гърдите и често се диагностицира погрешно, тъй като не се появява като запушване на по-големите сърдечни артерии по време на тестването. Този факт може да накара лекарите да пропуснат основната причина.
„Това е тревожно, защото проблемът може да бъде пропуснат. Не се появява на традиционна ангиограма, което може да доведе до забавяне на диагнозата, ако лекарите отхвърлят болката в гърдите като нищо “, казва д-р Ерин Михос, асоцииран директор по превантивна кардиология в Центъра за превенция на сърдечните заболявания в Чикарон.
Тази гръдна болка в една от сърдечните артерии е по-често при жените, отколкото при мъжете, казва Михос.
Какво представлява микроваскуларната ангина?
Ангина е всяка гръдна болка, която се появява, когато сърдечният ви мускул не получава достатъчно кръв, за да задоволи нуждите си от работа, състояние, наречено исхемия.
Най-честият източник на ангина е обструктивната коронарна болест, която се случва, когато една от сърдечните артерии е блокирана. Хората с този тип ангина могат да почувстват болка в гърдите по време на упражнения или натоварвания, ако не се подава достатъчно кръв към работещия сърдечен мускул.
Но според Американската сърдечна асоциация до 50% от жените със симптоми на ангина нямат блокирана артерия. Всъщност те може дори да нямат болка в гърдите, въпреки че може да имат и други симптоми.
„Може да се чувстват силно задух. Те могат да почувстват силна умора, която почивката не прави по-добре. Те могат да имат болка при натоварване в гърба, челюстта или ръката без болка в гърдите. Може да имат гадене и лошо храносмилане “, казва Мичос.
Тези жени трябва да бъдат изследвани за микроваскуларна ангина. Микроваскуларната ангина може да възникне, когато най-малките артерии на сърцето не са в състояние да доставят достатъчно богата на кислород кръв поради спазъм или клетъчна дисфункция.
Може да бъде трудно да се диагностицира микроваскуларната ангина, тъй като ангиограмата - специализиран рентген на сърцето - няма да покаже запушване или запушвания в тези малки артерии, а симптоми като гадене и лошо храносмилане имитират други заболявания. Често Вашият лекар ще направи тест за стрес, за да следи функцията на сърцето по време на тренировка, за да постави диагноза.
Когато диагнозата е несигурна след типичен стрес тест, има разширени тестове, които могат да бъдат извършени, за да се оцени наличието на микросъдови заболявания. Това включва специален тип стрес тест, използващ сърдечен ЯМР или техника, извършена по време на ангиограма за изследване на дисфункция в сърдечните артерии, когато не се открие обичайно запушване.
Лечение на микроваскуларна ангина
Тъй като микроваскуларната ангина засяга малки артерии, хирургичното лечение, което може да се използва при по-големи артерии, не е опция. Лекарствата обаче могат да намалят симптомите и да подобрят здравето на сърцето. Лекарствата, предписани за микроваскуларна ангина, включват:
- Нитроглицерин, който разширява и отпуска артериите, за да предотврати спазми
- Бета-блокери, които забавят сърдечната честота
- Статини, които могат да забавят прогресията на мастната плака в артериите
- Блокери на калциевите канали, които помагат за отпускане на кръвоносните съдове
Предотвратяване на микроваскуларна ангина
Жените с микроваскуларна ангина имат повишен процент на инсулт, инфаркт и сърдечна недостатъчност. Въпреки че лечението може да помогне за намаляване на риска от тези усложнения, „най-добрата намеса е превенцията“, казва Михос.
Важно е да знаете риска. „Традиционните рискови фактори, като тютюнопушенето и диабетът, които водят до запушване на по-големите артерии, също са рискови фактори за микроваскуларна ангина“, добавя Михос. Високото кръвно налягане, високият холестерол и високият индекс на телесна маса също увеличават риска.
Изборът на начин на живот, като здравословна диета и умерено упражнение, може да се справи с много от тези рискови фактори и да намали шансовете ви да получите микроваскуларна ангина. Също така е важно да не сте срамежливи да повдигнете болка в гърдите или други симптоми с Вашия лекар.
„Жените с болка в гърдите често я отхвърлят. Те смятат, че сърдечната болест е болест на мъжа или че е лошо храносмилане или стрес. Най-голямото нещо е да се осъзнае, че ангината може да се случи без обструктивна болест и че е рискова “, казва Михос.