Съдържание
Алергията към мляко е най-честата хранителна алергия за деца и е втората най-често срещана хранителна алергия за възрастни. Процентът на алергия към мляко, подобно на други хранителни алергии, изглежда се увеличава и засяга поне 3% от всички деца. Въпреки че е сравнително често децата да надрастват своята млечна алергия, понякога в много млада възраст, млечната алергия може да продължи и в зряла възраст и дори да продължи цял живот.Причини
Кравето мляко съдържа много алергени, които най-често се разграждат в казеина и суроватъчните компоненти. Компонентите на суроватката включват алфа и бета-лактоглобулини, както и говежди имуноглобулин. Казеиновите компоненти включват алфа и бета-казеинови компоненти. Алергиите към компонентите на лактоглобулина са склонни да се прерастват по-лесно от децата, докато алергиите към компонентите на казеина са склонни да продължат в юношеството или в зряла възраст.
При деца и възрастни, които са предразположени към алергични заболявания, тялото произвежда алергични антитела срещу различни млечни алергени. Тези алергични антитела се свързват с алергични клетки в организма, наречени мастови повиквания и базофили. Когато се консумират мляко или млечни продукти, тези алергични антитела се свързват с млечните протеини, което кара алергичните клетки да отделят хистамин и други алергични химикали. Тези алергични химикали са отговорни за възникващите алергични симптоми.
Симптоми
Симптомите на алергия към млякото могат да варират при отделните хора. Класически алергията към мляко най-често причинява алергични кожни симптоми като уртикария (копривна треска), ангиоедем (подуване), сърбеж (сърбеж), атопичен дерматит (екзема) или други кожни обриви. Други симптоми могат да включват дихателните пътища (симптоми на астма, симптоми на носна алергия), стомашно-чревния тракт (гадене, повръщане, диария) и дори анафилаксия. Тези класически симптоми на алергия към мляко са причинени от наличието на алергични антитела и се наричат „IgE медиирани“.
Може да се появи и млечна алергия, която не е причинена от алергични антитела, наричани „не-IgE медиирани“. Тези реакции все още се причиняват от имунната система, за разлика от реакции, които не са причинени от имунната система, като например с непоносимост към лактоза. Тези медиирани от IgE форми на млечна алергия включват синдром на ентероколит, предизвикан от хранителни протеини (FPIES), индуктиран от храната протеин, еозинофилен езофагит (EoE; който също може да бъде IgE медииран) и синдром на Хайнер.
Диагноза
IgE-медиираните реакции към млякото обикновено се диагностицират с тестване за алергия, което може да се извърши с помощта на кожни тестове или чрез демонстрация на IgE срещу млечен протеин в кръвта. Тестването на кожата е най-точният начин за диагностициране на алергия към мляко, въпреки че изследването на кръвта е полезно за определяне кога и дали човек има вероятност да е надраснал алергия към мляко.
По-трудно е да се постави диагнозата на медиирани от IgE реакции на млечна алергия и тестовете за алергия не са полезни. Най-често диагнозата се поставя въз основа на симптомите и липсата на налични алергични антитела. Понякога тестването на пластир може да бъде полезно при диагностицирането на FPIES и EoE, а кръвното изследване за IgG антитела се използва за диагностициране на синдрома на Хайнер.
Лечение
Единственото широко прието лечение на алергия към мляко в момента е избягването на мляко и млечни продукти. Понастоящем оралната имунотерапия (OIT) за алергия към мляко се изучава в медицинските университети по целия свят с обещаващи резултати. OIT включва даване на много малки количества млечен протеин през устата на хора с млечна алергия и постепенно увеличаване на количеството с течение на времето. Това често води до това, че човек може да понася доста големи количества млечен протеин с течение на времето. Важно е обаче да се осъзнае, че OIT за алергия към мляко може да бъде изключително опасен, като се извършва само в университетски условия под строг медицински контрол. OIT за алергия към мляко вероятно ще е на много години, преди да бъде извършен от местния алерголог.
Научете как да спазвате диета без мляко.
Колко често прераства алергията към мляко?
Много деца в крайна сметка ще надраснат алергията си към млякото, особено тези с медиирана от IgE алергия. За тези с IgE-медиирана алергия към мляко може да не се появи толкова бързо, колкото се смяташе преди. По-стари проучвания предполагат, че 80% от децата прерастват алергията към мляко до 5-годишна възраст; по-скорошно проучване, проведено върху по-голям брой деца, предполага, че близо 80% от децата прерастват алергията към мляко - но не до техния 16-и рожден ден.
Измерването на количеството алергични антитела към млякото може да помогне да се предскаже вероятността човек да надрасне алергията си към млякото. Ако алергичното антитяло към млякото е под определено ниво, алерголог може да препоръча извършване на орално хранително предизвикателство към млякото под лекарско наблюдение. Това е единственият безопасен начин наистина да разберете дали човек е надраснал своята алергия към мляко.