Съдържание
- Какво е тотална смяна на тазобедрената става?
- Защо може да се нуждая от пълна подмяна на тазобедрената става?
- Какви са рисковете от тотална смяна на тазобедрената става?
- Как да се подготвя за пълна подмяна на тазобедрената става?
- Какво се случва по време на тотална смяна на тазобедрената става?
- Какво се случва след пълна подмяна на тазобедрената става?
Какво е тотална смяна на тазобедрената става?
Тоталната смяна на тазобедрената става е вид операция за заместване на увредена тазобедрена става. Минимално инвазивната тотална подмяна на тазобедрената става използва по-малък разрез (разрез) от традиционната обща подмяна на тазобедрената става. Използва и специални инструменти.
В тазобедрената става заоблената глава на бедрената кост (главата на бедрената кост) се движи плавно вътре в кръглото гнездо на тазобедрената кост. Гнездото обикновено има подплата от хрущял, което помага на костите да се движат гладко. Когато има увреждане на тази става, преместването на главата на бедрената кост може да причини болка, тъй като костите се остъргват необичайно.
По време на минимално инвазивна тотална смяна на тазобедрената става, вашият хирург прави разрез за достъп до тазобедрената и бедрената кост. След това хирургът премахва повредената глава на бедрената кост и я замества с гладко метално стъбло, което се прикрепя към останалата част на бедрената кост. Вашият хирург също така премахва увредената кост и хрущял в гнездото на тазобедрената кост, като ги замества с метална обвивка. Тогава новата глава на бедрената кост може да се придвижи в новия гладък гнездо на тазобедрената кост.
Минимално инвазивна тотална смяна на тазобедрената става често под гръбначна или обща анестезия.
Хип хирургични подходи | Въпроси и отговори със Savya Thakkar, доктор по медицина
Хирург за реконструкция на тазобедрената става и коляното, Savya Thakkar прави преглед на различните хирургични подходи за подмяна на тазобедрената става, предимствата на всяка процедура и видовете импланти.Защо може да се нуждая от пълна подмяна на тазобедрената става?
Може да се наложи пълна подмяна на тазобедрената става, ако имате значителни увреждания на тазобедрената става. Различни видове здравословни състояния могат да увредят тази става, като:
- Остеоартрит (най-често)
- Ревматоиден артрит
- Остеонекроза
- Нараняване или счупване (фрактура) на тазобедрената става
- Костен тумор в тазобедрената става
Тази повреда може да е болезнена и да попречи на ежедневните ви дейности. Процедурата може да помогне за намаляване на болката, подобряване на подвижността на ставите и подобряване на качеството на живот. Обикновено доставчиците на здравни услуги препоръчват тотална смяна на тазобедрената става, само ако все още имате значителни проблеми, след като сте опитали други, по-консервативни лечения, като лекарства за болка и помощни устройства за ходене.
Говорете с вашия доставчик за ползите и рисковете от минимално инвазивна тотална смяна на тазобедрената става вместо традиционна процедура. Минимално инвазивната процедура използва по-малък разрез от традиционната смяна на тазобедрената става. Това може да доведе до по-малко болка и намаляване на времето за възстановяване. Все още не е ясно дали процедурата води до по-голям риск от определени усложнения.
В някои случаи може да имате други хирургически възможности, като цялостно възстановяване на тазобедрената става. Говорете с вашия доставчик за рисковете и ползите от всички ваши опции.
Какви са рисковете от тотална смяна на тазобедрената става?
Повечето хора се справят много добре с минимално инвазивната си тотална смяна на тазобедрената става. Но както при всяка операция, процедурата носи някои доста редки рискове. Възможните усложнения на тази операция включват:
- Инфекция
- Излишно кървене
- Кръвни съсиреци
- Нараняване на близките нерви
- Дислокация на тазобедрената става
- Наличието на единия крак, който е малко по-къс от другия
- Разхлабване на тазобедрената става
Също така има малък риск процедурата да не се отърве от болката ви или да ви остави с нова болка. Вашият риск от усложнения може да варира в зависимост от вашата възраст и вашите други медицински състояния. Попитайте вашия доставчик за рисковете, които най-много се отнасят до вас.
Как да се подготвя за пълна подмяна на тазобедрената става?
Попитайте вашия доставчик как трябва да планирате да се подготвите за вашата операция.
Кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате, включително:
- Всички лекарства с рецепта
- Лекарства без рецепта като аспирин или ибупрофен
- Улични наркотици
- Билки, витамини и други добавки
Попитайте дали има някакви лекарства, които трябва да спрете да приемате преди време, като разредители на кръвта.
Ако пушите, опитайте се да спрете преди операцията.
Ако имате наднормено тегло, вашият доставчик може да ви посъветва да се опитате да отслабнете преди операцията.
Не яжте и не пийте след полунощ вечерта преди процедурата.
Може да искате да направите някои промени в къщата си, за да направите възстановяването по-гладко. Това включва неща като добавяне на парапет във вашия душ.
В някои случаи вашият доставчик може да поиска допълнителни тестове, преди да се подложите на операция. Те могат да включват:
- Рентгенови лъчи, за да получите информация за бедрото си
- ЯМР, за да получите по-подробна информация за бедрото си
- Електрокардиограма (ЕКГ), за да сте сигурни, че сърдечният ви ритъм е нормален
Следвайте всички други инструкции от вашия доставчик на здравни услуги.
Какво се случва по време на тотална смяна на тазобедрената става?
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне да обясните подробностите за вашата конкретна операция. Подробностите за операцията за подмяна на тазобедрената става ще зависят от естеството на нараняването и хирургичния подход. Ортопедичен хирург и екип от специализирани здравни специалисти ще извършат операцията. Цялата процедура може да отнеме няколко часа. Като цяло можете да очаквате следното:
- Ще получите обща или спинална анестезия, така че да спите през операцията и да не чувствате болка или дискомфорт по време на процедурата. (Или може да получите местна упойка и лекарство, което да ви отпусне, докато ви държи будни.)
- По време на операцията медицински специалист внимателно ще следи вашите жизнени показатели, като сърдечната честота и кръвното налягане.
- Може да получавате антибиотици по време и след процедурата, за да предотвратите инфекция.
- Вашият хирург ще направи разрез върху външната страна на бедрото, като ще пресече кожата и мускулите ви. Вашият хирург може да направи 1 или 2 малки разреза.
- Вашият хирург ще извади главата на бедрената кост от гнездото на тазобедрената става. Той или тя ще премахне главата на бедрената кост и ще я замени с метална.
- Повреденият хрущял и кост, които облицоват гнездото, се отстраняват.
- Метална чаша се натиска в гнездото и се закрепва с винтове.
- Вашият хирург ще постави главата на бедрената кост в новия гнездо.
- Слоевете кожа и мускули на разреза ви ще бъдат затворени.
Какво се случва след пълна подмяна на тазобедрената става?
Говорете с вашия доставчик за това какво можете да очаквате след операцията. Може да имате значителна болка около разреза след процедурата, но лекарствата за болка могат да помогнат за облекчаване на болката. Трябва да можете да се върнете към нормална диета доста бързо.
Може да имате изображения, като рентгенова снимка, за да сте сигурни, че операцията ви е била успешна. Може да успеете да се приберете в рамките на ден или два.
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви уведоми кога можете да наложите тежест на крака си. Може да имате конкретни инструкции за ограничаване на движенията ви. Може да се наложи да използвате бастун, проходилка или патерици за няколко дни или седмици. Физиотерапевтът може да ви помогне да запазите обхвата си на движение и сила. Трябва да можете да се върнете към повечето леки дейности в рамките на няколко седмици. През това време може да ви е полезно да имате допълнителна помощ у дома.
Възможно е да се оттича течност от разреза. Това е нормално през първите няколко дни след операцията. Уведомете незабавно вашия доставчик, ако имате повишено зачервяване, подуване или източване от разреза, висока температура, студени тръпки или силна болка. Също така уведомете вашия доставчик, ако болката ви не се подобрява. Повечето хора имат подобрение в болката си след операцията.
Не забравяйте да спазвате всички последващи срещи с вашия ортопедичен хирург и да следвате всички инструкции на вашия доставчик. Може да се наложи да премахнете шевовете или телбодите около седмица след операцията.
Механичните части на бедрото ви могат да се износят или да се разхлабят с течение на времето. Поради това може да се наложи ревизионна операция 10 до 20 години след първоначалната ви минимално инвазивна тотална подмяна на тазобедрената става. Може да успеете да удължите живота на вашия имплант, като правите редовни упражнения и вземате предпазни мерки, за да избегнете падания.