Съдържание
- Миофасциална задействаща точка
- Образуването на миофасциални задействащи точки
- Връзка между миофасциални задействащи точки и главоболие от напрежение
- Лечение на миофасциални задействащи точки
- Резултати
- Последствия
Миофасциална задействаща точка
Миофасциалната задействаща точка - понякога просто наричана спусъчна точка - е стегнат възел, разположен в опъната мускулна лента. Възелът или възелът могат да се усетят под кожата и са нежни при натискане или при прилагане на външен натиск.
Точка на задействане може също да е болезнена в покой (това се нарича активна точка на задействане). Латентната задействаща точка, от друга страна, не предизвиква спонтанна болка, но може да ограничи обхвата на движение на човек в тази област или да причини мускулна слабост.
Освен това, когато се упражнява натиск върху възела, опънатата мускулна лента, която държи възела, се свива. Това свиване или спазъм създава потрепване на мускула, което може да се усети или види.
Образуването на миофасциални задействащи точки
Не е напълно ясно как се развиват тригерните точки, но експертите предполагат, че това вероятно е резултат от нараняване на мускулната тъкан. Спортни наранявания, следоперативни белези и дори дейности на работното място, които поставят повтарящ се стрес върху определени мускули (например седене на бюро с ограничена опора на гърба), могат да бъдат потенциални виновници.
Въпреки че няма специфичен лабораторен или образен тест за диагностициране на задействащи точки, лекарят обикновено може да го диагностицира с обстоен физически преглед.Въпреки това може да са необходими образни и кръвни изследвания, за да се изключат състояния на болка, имитиращи миофасциални задействащи точки в мускулите на врата, раменете и главата. Въпреки че не е изчерпателен списък, някои примери за тези условия включват:
- Възпалителен артрит
- Проблем с цервикалния диск
- Тендинит на рамото
Фибромиалгията също причинява нежни точки (които не трябва да се бъркат с тригерни точки), но няма свързана болка, която се отнасят - ключово разграничение.
Връзка между миофасциални задействащи точки и главоболие от напрежение
Когато задействащата точка е разположена в мускулите на врата, рамото и главата, тя може да причини насочена или разпространяваща се болка, която създава същия модел на болка като този на главоболие от напрежение. Освен това, някои експерти смятат, че продължителната болка от миофасциалните задействащи точки могат да сенсибилизират централната нервна система, което я прави по-лесно възбудима или по-уязвима към стрелба на болка.
Това предполага, че задействащите точки в областта на врата и раменете могат да доведат до трансформация от епизодично в хронично главоболие от напрежение при някои хора.
Въпреки че точната връзка между миофасциалните задействащи точки и главоболието на напрежението все още е неизвестна и донякъде обсъждана в медицинската общност, надяваме се, че повече научни изследвания могат да раздразнят връзката в бъдеще.
Лечение на миофасциални задействащи точки
Един вид терапия, понякога използвана за лечение на главоболие, свързано с миофасциални задействащи точки, е вид масаж, наречен масаж за освобождаване на спусъчна точка. Този масаж се фокусира върху облекчаване на стиснатия, възлов мускул.
Проучване от 2015 г. изследва ефективността на масажа за освобождаване на спусъка при облекчаване на напрегнато главоболие. В това шестседмично проучване в The Clinical Journal of Pain,56 участници с напрегнато главоболие бяха рандомизирани да се подлагат или на 45-минутни масажи за освобождаване на спусъчна точка два пъти седмично, или на 45-минутни плацебо масажи два пъти седмично. Масажът за освобождаване на спусъка се фокусира върху основните мускули в горната част на гърба, врата и долната част на главата.
За плацебо участниците са били подложени на „детонизиран ултразвук“, което означава фиктивна процедура, която не осигурява истинско лечение. Проучването е двойно заслепено, което означава, че както участниците, така и ултразвуковите техници не са били наясно, че използваното ултразвуково устройство не е функционално.
Резултати
Резултатите от проучването разкриват, че участниците са имали намаление на честотата на главоболието от изходното им ниво (преди началото на проучването) както за масаж с отключваща точка, така и за плацебо. Нямаше статистическа разлика между двете групи, така че не беше установено, че масажът с тригерна точка е по-добър от плацебо.
Самоотчетът на участника за тяхната възприемана болка разкрива по-голямо намаляване на болката за масажната група спрямо плацебо групата.Интензивността и продължителността на главоболието не се променят нито в масажната група, нито в плацебо групата.
Резултатите от проучването показват:
- Същото намаляване на честотата на главоболието както за лечение, така и за плацебо
- По-голямо намаляване на болката за групата на лечение
- Няма промяна в интензивността или продължителността на главоболието нито за лечение, нито за плацебо
Последствия
Какво означават тези резултати? Трудно е да се каже, тъй като плацебо действаше също толкова добре, колкото и истинският масаж. Може да се предположи, че просто подлагането на интервенция помага на главоболието, въпреки че механизмите вероятно са различни между плацебо и масаж за освобождаване на тригерна точка.
Това също може да бъде индивидуален процес, което означава, че масажът може да работи за някои, а не за други. Човек трябва сам да изпробва масажа, докато не се разбере повече за връзката между главоболието и миофасциалните тригерни точки.
В крайна сметка биха били полезни още проучвания, изследващи ролята на масажа за освобождаване на тригерната точка за намаляване на главоболието.
Дума от Verywell
Все още не е ясна точната връзка между главоболията от напрежение и миофасциалните тригерни точки. Ако смятате, че задействащата точка може да е виновник за главоболието ви, опитът за освобождаване на задействащата точка под грижите на доставчик на здравни грижи може да бъде разумен подход.
Говорете с Вашия лекар, въпреки че главоболието е сложно и е вероятно да има повече от един допринасящ фактор.