Съдържание
- Обструктивен сън срещу централен сън
- Причини
- Симптоми
- Промени в начина на живот за сънна апнея
- Естествени средства за сънна апнея
- Значението на лечението
Обструктивен сън срещу централен сън
При хора с обструктивна сънна апнея (най-честата форма на сънна апнея) въздушният поток към белите дробове е блокиран, тъй като дихателните пътища са се срутили или са затруднени по време на сън.
По-рядко срещана от обструктивната сънна апнея, централната сънна апнея е резултат от неправилна комуникация между дихателните мускули и мозъчната област, отговорна за контролирането на дишането.
Причини
При много хора с обструктивна сънна апнея дихателните пътища се блокират поради наднорменото телесно тегло и натрупването на мека мастна тъкан в трахеята. (Всъщност се смята, че повече от 70% от пациентите със сънна апнея са с наднормено тегло.) Други проблеми (като необичайно големи сливици) също могат да допринесат за сънна апнея.
Следните хора може да са изложени на повишен риск от сънна апнея:
- Хора, които имат малки дихателни пътища в носа, гърлото или устата си (понякога поради наличието на алергии) или други състояния, причиняващи задръствания)
- Хора с фамилна анамнеза за сънна апнея
- Афро-американци, испанци и тихоокеански островитяни (въпреки че тази асоциация може да се дължи отчасти на повишен риск от затлъстяване в тези групи).
- Пушачи
- Хора с високо кръвно налягане
- Хора с рискови фактори за инсулт или сърдечна недостатъчност
- Хора с нелекуван хипотиреоидизъм
- Хора с акромегалия
Сънната апнея също е по-често при мъжете.
Симптоми
Тъй като много симптоми на сънна апнея се появяват по време на сън, може да е трудно да се открие разстройството. Един от най-честите признаци на сънна апнея е силно, хронично хъркане, често последвано от задушаване или задъхване. С напредването на сънната апнея хъркането може да се увеличи в обем и да се появява по-често. Не всеки обаче, който хърка, има сънна апнея.
Други симптоми на сънна апнея включват:
- Сънливост през деня
- Сутрешно главоболие
- Затруднено концентриране
- Проблеми с паметта
- Раздразнителност
- Промени в настроението или симптоми на депресия
- Сухо гърло при събуждане
Промени в начина на живот за сънна апнея
Съществуват редица промени в начина на живот, препоръчани от здравните органи, които могат да бъдат полезни при лечение на сънна апнея. Те включват:
- Избягвайте алкохола и лекарствата, които ви карат да сънувате
- Поддържане на здравословно тегло
- Спя на страна вместо на гърба
- Отказ от пушене
- Изпробване на езикови упражнения (орофациална терапия или миофункционална терапия)
Естествени средства за сънна апнея
Засега липсва научна подкрепа за твърдението, че природните лекарства могат да лекуват сънна апнея.
Акупунктура
Акупунктурата е един от малкото видове алтернативна медицина, която показва обещание при лечението на сънна апнея. Въпреки това, повечето от проучванията, тестващи ефективността на акупунктурата като лечение на сънна апнея, включват само малък брой пациенти.
В едно проучване, публикувано през 2009 г., например, изследователите назначиха 30 души с обструктивна сънна апнея за лечение с три до пет акупунктурни сесии на седмица. След 30 сесии пациентите показват значително подобрение на фактори като хипоксия (медицинският термин за липса на кислород).
Преглед на проучванията за лечение на акупунктура за обструктивна сънна апнея от 2016 г. установи само шест рандомизирани контролирани проучвания, но заключи, че ръчната акупунктура и електроакупунктура са ефективни за подобряване на индекса на апнея / хипопнея и насищане с кислород в сравнение с контролите. Четири от шестте проучвания обаче бяха оценени като високорискови.
Поради липсата на по-големи проучвания за акупунктура и сънна апнея, важно е да се консултирате с Вашия лекар, преди да продължите с акупунктурата като лечение на сънна апнея.
Билки
Въпреки че билки като пасифлора и валериана понякога се препоръчват при лечение на сънна апнея, няма доказателства, че някое билково лекарство може да помогне за лечение на сънна апнея.
Добавките не са тествани за безопасност и поради факта, че хранителните добавки са до голяма степен нерегламентирани, съдържанието на някои продукти може да се различава от посоченото на етикета на продукта. Също така имайте предвид, че безопасността на алтернативната медицина при бременни жени, кърмачки, деца и такива с медицински състояния или които приемат лекарства не е установена. И добавките могат да съдържат замърсители, като FDA идентифицира над 700 добавки между 2007 и 2017 г., съдържащи едно или повече лекарства, които не са включени в списъка и понякога са забранени.
Поради липсата на подкрепящи изследвания, твърде рано е да препоръчате билкови лекарства или добавки за сънна апнея.
Можете да получите съвети за използването на добавки, но ако обмисляте използването на някаква форма на алтернативна медицина, първо говорете с вашия доставчик на първична медицинска помощ. Самолечението на състоянието и избягването или отлагането на стандартните грижи може да има сериозни последици.
14 естествени начина за по-добър нощен сънЗначението на лечението
Ако не се лекува, сънната апнея може да доведе до редица сериозни усложнения (много от които се дължат на внезапно спадане на нивата на кислород в кръвта). Тези усложнения включват:
- Високо кръвно налягане
- Неравномерен сърдечен ритъм
- Повишен риск от инфаркт, инсулт, диабет и сърдечна недостатъчност
Лечение на сънна апнея
При лечение на сънна апнея лекарите имат за цел да облекчат симптомите и да възстановят редовното дишане по време на сън. Най-ефективните и често срещани лечения включват използването на мундщуци и дихателни устройства като непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP).
В някои редки случаи на тежка сънна апнея може да се извърши трахеостомия. Това предполага вкарване на пластмасова тръба през гърлото в дихателната тръба.
Друга хирургическа възможност е увулопалатофарингопластика, при която тъкан, която може да включва увула, меко небце и сливици, се отстранява, за да се осигури повече въздушно пространство. Съвсем наскоро бяха разработени по-малко инвазивни процедури, включително напредване на челюстта на долната челюст, което премества горната и долната челюст напред, за да позволи по-голямо въздушно пространство.
Одобрен е и хипоглосален нервен стимулатор. Тук устройство се имплантира в гръдната стена и се свързва с олово към нерва, инервиращ езика, карайки езика да се свива (и да се отдалечава) с вдъхновение.
Може да се изпробва и устройство за позитивно налягане в дихателните пътища на носа. Малки устройства, подобни на клапани, са прикрепени към ноздрите, които се отварят с вдъхновение и се затварят с изтичане. За разлика от CPAP, където положителното налягане се дава както при вдишване, така и при издишване, това създава положително налягане в дихателните пътища по време на издишване. Въпреки че обикновено не премахва напълно сънната апнея, има предимството, че е силно преносим и може да е добър вариант да опитате за някой, който не може да понася CPAP.