Съдържание
Повече от 15 милиона души в САЩ и Европа имат невропатична или нервна болка. Когато се появи, нервната болка може да обърка. В най-лошия случай нервната болка е мъчителна. В най-добрия случай е досадно.Хората често не знаят какво предизвика болката. Също така може да е трудно да се обясни какво изпитват (остра болка, пробождане, болка, излъчване, изтръпване). Основното разбиране за това как работят нервите може да бъде полезно.
Общ преглед
Централната нервна система се състои от мозъка и гръбначния мозък. Гръбначният мозък служи като щаб за нервите, които се насочват към и от други части на тялото. Нервите, които се разклоняват към други части на тялото, се наричат периферни нерви. Гръбначният мозък и неговите периферни нервни корени се намират в купчина кости, известна като гръбначния стълб. Диск, подобен на възглавница (с желатинов център), седи между прешлените.
Тридесет и една двойки нерви излизат от гръбначния мозък през отвори между прешлените и след това се разклоняват към други части на тялото. Точката на изход за нерв се нарича нервен корен. Периферните нерви се състоят от сензорни и двигателни нерви. Сензорните нерви са свързани с това как се чувства нещо (например горещо, студено, болезнено). Двигателните нерви (които водят до мускулите) са свързани с движението.
За да се разгради това още повече, отделните нервни клетки се състоят от аксон (вътрешния път, по който се предава информация) и миелинова обвивка (мастна външна обвивка, която защитава нервната клетка и помага за предаването на информация). Нараняване или дразнене на която и да е част от нервната структура може да причини нервна болка.
Видове
Всъщност има две категории нервна болка - ноцицептивна болка и невропатична болка (т.е. невропатия). С ноцицептивна болка, нервите предават импулси, за да сигнализират, че част от тялото е наранена или повредена. При невропатична болка самият нерв е това, което е наранено, причинявайки необичайно предаване на импулси.
Симптоми
Нервната болка може да се изразява по няколко различни начина, в зависимост от местоположението и причината за нараняване или увреждане на нерва.
- Може да има повишена чувствителност на нивото на кожата, в областта, обслужвана от увредения нерв. Когато случаят е такъв, нежното докосване в тази област се усеща като болка - понякога силна болка.
- По пътя на увредения нерв може да има изтръпване. Обикновено, когато това е така, изтръпването винаги се появява на едно и също място (например стъпалото, свързано с увредения нерв). То може да бъде постоянно или периодично. Може да се появи при пробождане или усещане за парене. Може да се влоши с движение.
- Мускулите, доставени от увредения нерв, могат да станат слаби или в някои случаи парализирани.
Причини
Болката в нервите може да бъде свързана с различни медицински състояния или излагане на определени химикали, както и с травматично увреждане. Възможните причини включват:
- Диабет
- Инфекция
- Лупус
- Множествена склероза
- ХИВ
- Сложен синдром на регионална болка
- Поглъщане на олово
- Недостиг на витамини
- Ишиас
- Дискова херния
- Възпаление на нерва
- Компресия на нерва или притиснат нерв
- Херпес зостер
- Рак
- Хирургия
- Някои лекарства
Има някои доказателства, че аномалиите както в централната, така и в периферната нервна система играят важна роля при фибромиалгията, въпреки че причината за фибромиалгията остава неизвестна. Лекарствата, ефективни при лечение на фибромиалгия, са ефективни и при лечението на нервна болка.
Диагностика и лечение
За да диагностицират нервна болка, обикновено пациентите имат цялостен неврологичен преглед, ЯМР за оценка на структурата на нервите и ЕМГ (електромиография) за оценка на нервната проводимост. Ако е необходимо, гръбначният кран може да предостави повече информация.
Има няколко възможности за лечение на болка в нервите. В зависимост от местоположението и вида на нервната болка и причината, ако е известна, лекарствата, инжекциите, епидуралите, алтернативното лечение, стимулацията на гръбначния мозък, аблация на нервите и понякога хирургията могат да осигурят облекчение на нервната болка.
Дума от Verywell
Ако изпитвате нервна болка, разберете какво причинява болката ви и научете за възможностите за лечение. Разберете тези опции. Уверете се, че имате екип с уважаван невролог и лекар за управление на болката.