Анални цепнатини

Съдържание

• Причини
• Симптоми
• Рискови фактори
• Диагноза
• Лечение
• Усложнения
• Живот с анални пукнатини
• Кога да се обадите на доставчика на здравни услуги

Аналните пукнатини са разкъсвания или пукнатини в ануса ви. Пукнатините понякога се бъркат с хемороиди. Това са възпалени кръвоносни съдове в или точно извън ануса. Както пукнатините, така и хемороидите често са резултат от преминаване на твърди изпражнения.

Причини

Фисурите са резултат от разтягането на вашата анална лигавица извън нормалния й капацитет. Това често се случва, когато изпражненията са твърди поради запек. След като разкъсването се случи, това води до многократно нараняване. Откритият вътрешен сфинктерен мускул под сълзата преминава в спазъм. Това причинява силна болка. Спазмът също така издърпва краищата на цепнатината, което затруднява зарастването на раната ви. Тогава спазмът води до допълнително разкъсване на лигавицата, когато имате дефекация. Този цикъл води до развитие на хронична анална пукнатина при приблизително 40% от пациентите.

Симптоми

Възможно е да имате тези симптоми с анална пукнатина:

• Болка по време и след изхождане
• Видимо разкъсване или изрязване в района
• Яркочервено кървене по време на или след изхождане

Рискови фактори

Някои фактори повишават риска от анални фисури, включително:

• Запек с напрежение за преминаване на твърди изпражнения
• Яденето на диета с ниско съдържание на фибри
• Интензивна диария
• Скорошна операция за отслабване, тъй като води до честа диария
• Вагинално раждане
• Незначителна травма, особено травма, причинена от планинско колоездене на високо ниво
• Всяко възпалително състояние на аналната област

Аналните пукнатини могат също да са резултат от възпалително заболяване на червата, операция или друго медицинско лечение, което засяга движенията на червата или ануса.

Диагноза

Вашият доставчик на здравни грижи ще постави диагноза въз основа на:

• Вашата лична здравна история
• Вашето описание на симптомите
• Ректален изпит

Тъй като други състояния могат да причинят симптоми, подобни на анална пукнатина, вашият доставчик на здравни грижи може също да поръча тестове, за да установи дали има кръв в изпражненията ви.

Лечение

Острата анална пукнатина обикновено зараства в рамките на 6 седмици с консервативно лечение. Някои изчезват при лечение на запек. Аналните фисури, които продължават 6 седмици или повече, се наричат ​​хронични анални фисури. Те се провалят при консервативното лечение и се нуждаят от по-агресивен хирургичен подход.

Хората, чиито анални фисури не се лекуват добре, могат да имат дисбаланс в аналното налягане, който пречи на кръвта да циркулира нормално през кръвоносните съдове около ануса. Намаленият кръвен поток предотвратява заздравяването. Медицината, инжекциите с ботокс и дори някои локални лечения, които подобряват притока на кръв, могат да помогнат за заздравяването на аналните пукнатини.

Други лечения включват:

• Промяна на вашата диета за увеличаване на фибрите и водата, стъпки, които ще ви помогнат да регулирате движенията на червата и да намалите както диарията, така и запека
• Приемане на топли бани до 20 минути на ден
• Приемане на омекотители за изпражнения, като добавки с фибри, ако е необходимо
• Използване на локални лекарства, като нитрати или калциеви блокери
• Операция, като странична вътрешна сфинктеректомия. По време на операцията налягането в ануса се освобождава. Това позволява на повече кръв да тече през зоната, за да се излекува и защити тъканите.

Рисковете от инжекции с ботокс и лекарства, използвани за лечение на анални фисури, са сравнително леки. Усложненията от операцията включват риск от инфекция, кървене и постоянна газова и фекална инконтиненция или неконтролирано изхождане.

Усложнения

Усложненията, наблюдавани при анални фисури, включват:

• Болка и дискомфорт
• Намалено качество на живот
• Затруднено движение на червата. Много хора дори избягват да ходят до тоалетната заради болката и дискомфорта, които тя причинява
• Възможен рецидив дори след лечение
• Съсирване
• Неконтролирано движение на червата и газове

Живот с анални пукнатини

Ако имате анална пукнатина, вземете следните предпазни мерки, за да избегнете влошаването и да избегнете рецидиви:

• Вземете всички лекарства, както е предписано.
• Вземете препоръчаното количество фибри във вашата диета. Избягвайте запек или големи или твърди движения на червата.
• Пийте достатъчно вода, за да останете добре хидратирани.
• Поддържайте рутинен навик на червата. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за това какво трябва да бъде за вас.
• Избягвайте пикантни храни, докато имате анална пукнатина, защото те могат да влошат симптомите.

Кога да се обадите на доставчика на здравни услуги

Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако забележите кръв в изпражненията си или ако изхождането ви е толкова болезнено, че избягвате да отидете до тоалетната.