Съдържание
Нестероидните противовъзпалителни лекарства за болка, често наричани НСПВС (произнасяни en-sayds), са едни от най-често предписваните лекарства, особено за пациенти с ортопедични заболявания като артрит, бурсит и тендинит. Тези лекарства се предлагат без рецепта (напр. Ибупрофен, Motrin, Aleve) или по лекарско предписание (напр. Celebrex, DayPro, Relafen). НСПВС са ефективни както за облекчаване на болката (аналгезия), така и за намаляване на отока (противовъзпалително).Как работят
Лекарствата, които работят за намаляване на възпалението, са в две основни категории:
- Стероиди (напр. Кортизон)
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
Стероидните лекарства, използвани за лечение на възпаление, са производно на естествен хормон, произведен от организма, наречен кортизол. Съществуват и други видове стероиди (включително холестерол и полови хормони), но тази трета категория е мощно противовъзпалително лекарство. Стероидните лекарства могат да се дават орално, системно или като локални инжекции, както често се използва в ортопедията.
НСПВС работят, за да блокират ефекта на ензим, наречен циклооксигеназа. Този ензим е от решаващо значение за производството на простагландини в тялото ви. Именно простагландините причиняват подуване и болка при състояние като артрит или бурсит. Следователно, като се намесите във функцията на циклооксигеназата, вие намалявате производството на простагландини и намалявате болката и подуването, свързани с тези състояния.
Просто, нали?
Е, има и още нещо. Простагландините имат и други важни функции в организма. Един вид простагландин (има много разновидности) помага за подреждането на стомаха със защитна течност (наречена стомашна лигавица). Когато хората приемат лекарства с НСПВС, производството на тази защитна течност може да бъде намалено и някои хора са изложени на риск от развитие на стомашни язви.
По-нови / НСПВС с рецепта По-добри?
През последните няколко години на пазара се появиха някои по-нови лекарства; те обикновено се наричат СОХ-2 инхибитори. Не забравяйте, че всички НСПВС действат срещу циклооксигеназа (COX). Традиционните НСПВС (напр. Ибупрофен, Motrin, Aleve) действат срещу COX-1 и COX-2. COX-1 и COX-2 са и двата вида циклооксигеназни ензими, които функционират в тялото ви. Новите лекарства (напр. Celebrex) действат предимно срещу COX-2 и позволяват на COX-1 да функционира нормално. Тъй като COX-1 е по-важен за производството на защитна обвивка в червата (стомашна лигавица), се смята, че тези по-нови НСПВС имат по-малък риск от причиняване на язва на стомаха.
Въпреки това, не е доказано, че по-новите НСПВС действат по-добре срещу ензима COX-2. Следователно, COX-2 инхибиторите имат предимството да имат по-малко странични ефекти, но не непременно по-добро облекчаване на симптомите.
Странични ефекти
НСПВС могат да се получат без рецепта, но това не означава, че са без потенциално сериозни странични ефекти. Най-честият страничен ефект е дразнене на стомаха. Счита се, че причината за това се дължи на ефекта върху лигавицата на стомаха. Ако дразненето е силно, това може да доведе до кървящи язви и потенциално сериозни усложнения.
Преди да започнете да приемате НСПВС лекарства, трябва да говорите с Вашия лекар. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за други медицински проблеми, които имате, особено за хипертония, астма, бъбреци или стомашни проблеми. Освен това уведомете Вашия лекар за други лекарства, които може да приемате, и ако имате известни алергии към лекарства.
НСПВС не трябва да се използват, ако:
- Бременна си
- Вие кърмите
- Имате анамнеза за стомашни язви
- Приемате лекарства за разреждане на кръвта
НСПВС трябва да се използват само под строг лекарски контрол, ако:
- Имате астма
- Имате проблеми с черния дроб
- Имате сърдечни проблеми
- Имате проблеми с бъбреците
Безопасност
Нестероидните противовъзпалителни лекарства са много безопасни и могат да бъдат много ефективни. Често ефектите могат да бъдат постигнати с използване за сравнително кратък период от време. Въпреки това, тези лекарства имат възможни странични ефекти и не могат да се използват от всеки индивид. Въпреки че повечето хора със състояние, което причинява възпаление, могат да открият, че НСПВС са полезни, винаги трябва да обсъждате с Вашия лекар дали мислите да започнете едно от тези лекарства.