Съдържание
- Чести причини
- Гъбична инфекция
- Псориазис на ноктите
- Други инфекции
- Травма или нараняване
- Някои лекарства
- Дефицит на желязо или свръхактивност на щитовидната жлеза
- Продължителна онихолиза
Дерматолозите често виждат 2 случая на онихолиза:
- Дистална онихолиза: Отделянето на нокътната плочка започва в далечния ръб на нокътя и продължава надолу към кутикулата (най-често).
- Проксимална онихолиза: Отделянето започва в областта на кутикулата и продължава нагоре по нокътя.
Чести причини
Отделянето на нокътя от нокътното легло може да е признак за много различни травми или състояния на ноктите, включително:
Гъбична инфекция
Пространството под ноктите ви може да бъде заразено с дрожди, които превръщат свободната част на нокътя в бял или жълт оттенък. Гъбичната инфекция изисква допълнителни тестове от дерматолог за правилно лечение на състоянието. Нелекуваната гъбична инфекция може да доведе до болка, дискомфорт и дори трайно обезобразяване на пръста. Лекарствата с рецепта, необходими за лечение на гъбични инфекции, са скъпи и могат да имат странични ефекти, така че не забравяйте да обсъдите плюсовете и минусите на лечението с вашия специалист.
Псориазис на ноктите
Псориазисът на ноктите може много да прилича на гъбична инфекция на нокътя, което затруднява вашия дерматолог да разграничи двете състояния, освен ако не се извърши биопсия на ноктите. Най-ефективното лечение на онихолиза, причинена от псориазис, е клас лекарства, наречени биологични системни лекарства, които се прилагат най-често чрез инжектиране.
Други инфекции
Като цяло, ако инфекцията под нокътя изглежда зелена, виновна е бактериална инфекция. Една от най-често срещаните бактериални инфекции е псевдомонада, която най-често се наблюдава при хора, които често имат ръце във вода, като сервитьорки, бармани или медицински сестри. Pseudomonas причинява синьо-зелено или черно обезцветяване на нокътната плочка и кара нокътната плочка да се повдига и отделя от нокътното легло. Лечението включва подрязване на отделения нокът, почистване на нокътното легло и прилагане на локален антибиотик.Ако инфекцията е тежка, може да се предпише перорален антибиотик.
Травма или нараняване
Онихолизата обикновено се появява само в един нокът, когато има травма или нараняване на определена област и трябва да заздравее от само себе си с течение на времето. Има няколко различни начина, по които ноктите могат да претърпят травма или нараняване, като например:
- Дълги нокти: Наличието на дълги нокти понякога кара нокътя да действа като лост, като отклонява нокътя от кожата и предотвратява зарастването.
- Местно дразнене: Локалното дразнене може да бъде от прекомерно пилене на ноктите, прекомерно излагане на химикали при маникюр или нанасяне на върха на ноктите, алергични реакции към втвърдители на ноктите (от формалдехид, открит в следи в лак и втвърдители) или лепила, използвани за закрепване на фалшиви нокти, или просто прекалено много време, прекарано с ръце, потопени във вода.
Някои лекарства
Химиотерапевтичните лекарства понякога могат да причинят повдигане на нокътните плочи. Също така, хората, приемащи определени антибиотици (като тетрациклин), могат да бъдат склонни към състояние, наречено фото-онихолиза, ако са изложени на значителна слънчева светлина. Комбинацията от слънчевите UV лъчи и антибиотика води до повдигане на нокътната плоча. Други неантибиотични лекарства могат да причинят онихолиза на пръстите на ръцете и краката без излагане на слънчева светлина.
Дефицит на желязо или свръхактивност на щитовидната жлеза
В редки случаи, когато всички нокти са засегнати, онихолизата може да е признак на недостиг на желязо или свръх активност на щитовидната жлеза. Повишаването на нивата на желязо или лечението на хипертиреоидизъм може да позволи на ноктите да растат нормално.
Продължителна онихолиза
Наличието на онихолиза за повече от 6 месеца може да доведе до трайна промяна в структурата на нокътното легло, където нокътната плочка вече няма да се прикрепя към нокътното легло.
Хирургичните процедури, извършвани в нокътното легло (като премахване на брадавица), също могат да доведат до постоянна онихолиза поради образуването на трайна белези. В тази ситуация може да се направи много малко, освен да се замаскира лакът с лак.