Видове артрит и ревматични заболявания

Posted on
Автор: William Ramirez
Дата На Създаване: 21 Септември 2021
Дата На Актуализиране: 14 Ноември 2024
Anonim
Лечение и диагностика на ревматоиден артрит
Видео: Лечение и диагностика на ревматоиден артрит

Съдържание

Ревматичните заболявания са тези, които се характеризират с възпаление и нарушена функция на една или повече свързващи или поддържащи структури на тялото. Съществуват повече от 100 различни вида ревматични заболявания, включително артрит и различните му видове, които са състояния, които специфично предизвикват възпаление на ставите. Болката, сковаността и подуването са често срещани симптоми, свързани с ревматични заболявания, но може да има и системни ефекти при определени състояния.

В САЩ най-често срещаните ревматични заболявания са (по ред на разпространение) остеоартрит, подагра, фибромиалгия и ревматоиден артрит. Смята се, че 52,5 милиона души в САЩ имат артрит или едно от ревматичните заболявания, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Често срещани типове

Въпреки че може би сте най-добре запознати с артрозата, всъщност има много различни видове артрит и други ревматични заболявания, които могат да засегнат тялото.

Анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит е вид артрит, характеризиращ се предимно с хронично възпаление на ставите и връзките на гръбначния стълб. Болката и сковаността започват в гръбначния стълб и могат да прогресират към шията и бедрата с напредването на болестта. С течение на времето костите в гръбначния стълб могат да се слеят, причинявайки загуба на подвижност и в напреднали случаи гръбначна деформация.


Точната причина за анкилозиращ спондилит е неизвестна, но се смята, че има генетичен компонент. Заболяването засяга предимно мъжете, като типичното начало е на възраст между 17 и 35 години. Може да се появи при всеки, въпреки това, на всяка възраст.

Анкилозиращият спондилит е прогресиращо заболяване. Лечението може да помогне за справяне с болката и да забави прогресията.

Преглед на анкилозиращия спондилит

Бурсит

Бурситът е състояние, причинено от възпаление на бурса. Бурсите са малки пълни с течност торбички, които действат като възглавници за намаляване на триенето между костите и други движещи се части, като мускули и сухожилия.

Симптомите на бурсит включват болка, скованост, подуване и топлина около засегнатата става. Болката често се влошава по време и след активност. Най-често бурситът засяга раменете, лактите, коленете и бедрата.

Най-честата причина за бурсит е повтарящото се прекомерно използване на въпросната става. Други причини са продължителен натиск върху бурсата или нараняване.

Повечето случаи на бурсит изчезват в рамките на няколко месеца с минимално лечение. Облекчаващите болката, ледът и почивката без рецепта могат да помогнат за облекчаване на болката, докато бурсата лекува. Все пак посетете Вашия лекар, за да получите подходяща диагноза и насоки за лечение.


Преглед на бурсит

Ентеропатичен артрит

Ентеропатичният артрит е възпалително състояние, свързано с възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn и улцерозен колит).

Симптомите и тежестта на ентеропатичния артрит варират от човек на човек. Може да причини болка и скованост в ставите, особено коленете, бедрата, глезените и кръста. Това може също да причини болки в тялото. Докато сте в хронично състояние, ще получите пристъпи, които идват и си отиват.

Някои от леченията, често използвани за лечение на артрит, могат да влошат възпалителните заболявания на червата, така че ентеропатичният артрит трябва да се лекува внимателно. TNF инхибиторите успешно се използват за лечение на това заболяване.

Преглед на ентеропатичния артрит

Фибромиалгия

Фибромиалгията е синдром, свързан с артрит, характеризиращ се предимно с широко разпространена или генерализирана мускулна болка, чувствителни точки, умора, храносмилателни проблеми, нарушения на съня и други различни симптоми.

Това не е добре разбран синдром и причината за фибромиалгията е неясна. Жените са много по-склонни от мъжете да го развият.


Няма тестове за фибромиалгия, така че се диагностицира предимно чрез изключване на други заболявания. Това може да бъде дълъг, разочароващ процес, който не е подпомогнат от факта, че приятелите и семейството може да не разбират напълно какво преживявате и да вярват, че „всичко е в главата ви“.

Няма едно специфично лечение за фибромиалгия. Вместо това лечението може да бъде широко и може да включва болкоуспокояващи (без рецепта или рецепта), промени в начина на живот и самообслужване, антидепресанти, физикална терапия и други поддържащи лечения.

Преглед на фибромиалгията

Подагра

Подаграта - форма на артрит, характеризираща се с внезапната поява на силна болка, нежност, топлина, зачервяване и подуване поради възпаление на засегнатата става. Най-често засяга палеца на крака, но може да засегне и други стави в стъпалото, лактите, китките и пръстите.

Излишъкът на пикочна киселина в организма и отлагането на кристали на пикочната киселина в засегнатата става и тъканите причиняват симптомите. При подагра ще имате остри пристъпи, които продължават няколко дни, последвани от периоди без симптоми. Без лечение, изригванията се влошават постепенно.

Мъжете са по-склонни да развият подагра, както и тези с бъбречни проблеми или които са със затлъстяване. Някои лекарства, като диуретици, също повишават риска от заболяването.

Подаграта се диагностицира чрез лабораторни тестове, съчетани с физически преглед. Образни тестове могат да се използват и за проверка на увреждане на ставите.

Намаляването на пикочната киселина в кръвта е ключово за управлението на подаграта. Това се постига чрез диета и / или лекарства за намаляване на пикочната киселина. Противовъзпалителните лекарства, почивка и лед могат да помогнат за облекчаване на болката по време на пристъпи на подагра.

Какво е подагра?

Ювенилен идиопатичен артрит

Ювенилният идиопатичен артрит (ЮИА) е вид артрит, който засяга деца на 16 години и под. Има седем признати подвида на ювенилен идиопатичен артрит.

Признаците на младежкия идиопатичен артрит включват типични артритни симптоми на болки в ставите, скованост и подуване. Но някои форми на ЮИА също причиняват треска, кожен обрив, подут далак или лимфни възли, възпаление на очите, загуба на тегло и анемия.

За съжаление няма прост тест, който може да се използва за диагностициране на JIA. Диагностиката може да бъде по-трудна, тъй като малките деца могат да имат проблеми с вербализацията на точно това, което чувстват, а болки и болки могат да бъдат причинени от много други проблеми. Лекарите диагностицират JIA, като преглеждат медицинската история и симптоми на детето ви, заедно с резултатите от различни лабораторни тестове.

Наблюдението на вашето дете може да помогне при диагностицирането, особено при малки деца. Имат ли проблеми с бягането или ходенето нагоре по стълбите? Изглеждат ли схванати или неохотни да се движат първо нещо сутрин? От колко време забелязвате тези проблеми? Това е цялата информация, която трябва да се предаде на лекаря.

Ювенилният идиопатичен артрит се управлява чрез болкоуспокояващи лекарства, противовъзпалителни и / или антиревматични лекарства и често физиотерапия.

Преглед на ювенилния идиопатичен артрит

Артроза

Остеоартритът е дегенеративно ставно заболяване, което се счита за най-често срещания вид артрит. Причинява се от разграждането на хрущяла в една или повече стави.

Наричан още артрит "износване", остеоартритът причинява болка, скованост, ограничен обхват на движение, възпаление на ставите, скърцане или смилане на ставите и нестабилност на ставите.

Хора на всяка възраст могат да развият остеоартрит, но това е най-често след 65-годишна възраст. Повтарящото се движение на ставите, предварително нараняване на засегнатата става и наднорменото тегло също ви излагат на риск от развитие на това заболяване.

Остеоартритът е прогресиращо заболяване, но ранната диагностика и лечение спомагат за забавяне на увреждането на ставите и облекчаване на болката. В допълнение към болкоуспокояващите лекарства и противовъзпалителните средства, съображения за начина на живот, като нежни упражнения и загуба на тегло, могат да бъдат изключително полезни.

Общ преглед на артрозата

Остеопороза

Може да не мислите за остеопорозата като ревматично заболяване, но е така. Остеопорозата се характеризира с прогресивно изтъняване на костите (т.е. намалена костна плътност) и следователно висок риск от фрактури. Нарича се „тиха болест“, тъй като показва почти никакви симптоми, докато не се получи фрактура.

Остеопорозата е по-често при жените, отколкото при мъжете, особено тези с малка фигура и тези, които са бели или азиатски. Може да се появи на всяка възраст, но най-често се развива след 50-годишна възраст.

Можете да намалите риска от развитие на остеопороза, като помогнете на тялото си да изгради здрави кости. Адекватният прием на калций и витамин D, както и редовните упражнения с тегло са от решаващо значение за изграждането и поддържането на здравето на костите.

Има лечения, които могат да помогнат за предотвратяване на по-нататъшна загуба на костна маса, както и по-нови лекарства, които насърчават ново костно образуване.

Общ преглед на остеопорозата

Polymyalgia Rheumatica

Polymyalgia rheumatica е ревматично състояние, характеризиращо се с мускулно-скелетна болка и скованост на врата, раменете и ханша с продължителност най-малко четири седмици. Ревматичната полимиалгия може също да причини грипоподобни симптоми като треска, умора и загуба на тегло.

Няма тест за ревматична полимиалгия, така че диагнозата се прави чрез преглед на симптомите и изключване на други заболявания. Най-често се среща при жени над 50 години.

Ревматичната полимиалгия се лекува с ниски дози кортикостероиди. Симптомите обикновено се подобряват в рамките на няколко дни след започване на лечението. Повечето са в състояние да спрат лечението след няколко месеца до две години.

Общ преглед на Polymyalgia Rheumatica

Псевдоподагра

Псевдоподаграта е състояние, което се развива, когато кристалите на калциев пирофосфат се натрупват в ставата и тъканите, които заобикалят засегнатата става. Често се бърка с подагра, тъй като симптомите са почти идентични (внезапна болка, подуване и скованост на ставите). Разликата е, че псевдоподаграта засяга най-често коляното вместо палеца на крака.

Псевдоподаграта засяга приблизително еднакво и мъжете, и жените, а рискът от развитие се увеличава с възрастта. Псевдоподаграта може да се диагностицира чрез изтегляне на ставна течност и търсене на кристали калциев пирофосфат.

Въпреки че не може да бъде излекуван, псевдоподаграта може да се контролира с НСПВС и ниски дози колхицин.

Общ преглед на Pseudogout

Псориатичен артрит

Псориатичният артрит е ревматично заболяване, свързано с псориазис и хронични ставни симптоми, което може да се развие отделно. В повечето случаи псориазисът се развива първо, а артритът се развива с течение на времето.

Псориатичният артрит е автоимунно заболяване, така че възниква, когато имунната система на тялото се включи сама. Това причинява възпаление, болка, скованост и кожни лезии.

Лечението на псориатичен артрит обикновено включва НСПВС, антиревматични лекарства и биологични лекарства като TNF блокери. Псориатичният артрит не може да бъде излекуван, но може да бъде овладян.

Преглед на псориатичния артрит

Ревматоиден артрит (RA)

Ревматоидният артрит е хроничен, автоимунен, възпалителен тип артрит със ставни усложнения и потенциални системни ефекти. Треска, загуба на тегло, умора и изгубена сутрешна скованост са симптоми на RA, в допълнение към болки в ставите и подуване.

Въпреки че точната причина не е известна, част от риска на човек се наследява. Имате до пет пъти по-голям риск от развитие на болестта, ако има анамнеза за това във вашето семейство.

Диагнозата се поставя чрез комбинация от физически изпити, лабораторни и образни тестове.

Ревматоидният артрит е прогресиращо заболяване, което не се лекува, но е лечимо. Налични са много възможности за лечение, които да помогнат за контролиране на заболяването, включително кортикостероиди, НСПВС и модификатори на биологичния отговор.

Преглед на ревматоидния артрит

Синдром на Сьогрен

Синдромът на Шегрен е автоимунно, възпалително заболяване, характеризиращо се със сухота в устата и сухота в очите, което може да се появи като основно или вторично състояние. Други симптоми могат да включват затруднено дъвчене и преглъщане, възпалено гърло и език, храносмилателни проблеми, увеличени лимфни възли и подути стави.

По-голямата част от хората със синдром на Sjögren са жени. Генетични фактори, вирусни инфекции и хормонални фактори могат да играят роля в развитието му.

Лечението на Sjögren е различно за всички. В зависимост от вашите симптоми, има възможности за лечение, които помагат за облекчаване на сухота в устата, сухота в очите и болезнени стави.

Общ преглед на синдрома на Шегрен

Лупус

Лупусът (системен лупус еритематозус) е автоимунно, възпалително заболяване, което може да засегне ставите, кожата, бъбреците, белите дробове, сърцето, нервната система и други органи на тялото. Симптомите варират значително при отделните индивиди, но могат да включват мускулна и ставна болка, умора и треска.

Точната причина не е ясна, но факторите на околната среда, генетиката и реакцията към определени лекарства могат да играят роля.Поради широкия спектър от симптоми и факта, че няма един диагностичен тест за лупус, диагностиката е трудна.

Лупусът не може да бъде излекуван, но често може да се управлява. Лечението варира в зависимост от симптомите и тежестта им. Вие и Вашият лекар трябва да работите в тясно сътрудничество, за да разработите подходящия за Вас план за лечение.

Общ преглед на лупуса

Тендонит

Тендонитът е състояние, причинено от възпаление на една или повече сухожилия в тялото. Симптомите включват болка и чувствителност на ставата, скованост, напукване на ставата и бучка на сухожилието.

Тендонитът най-често се причинява от повтарящо се прекомерно използване на сухожилието. Може да бъде причинено и от нараняване или поради други възпалителни разстройства (напр. Ревматоиден артрит).

Почивката и ограниченото движение на засегнатата става е най-доброто лечение на тендинит.В някои случаи може да е необходима и физикална терапия. За хроничен тендинит може да се предписват кортикостероиди.

Преглед на тендинит

Редки видове

Има няколко по-редки вида артрит и ревматични заболявания, които също могат да се развият. Като се има предвид колко често се появяват, те могат да бъдат разгледани само след като са изключени по-често срещаните видове ревматични заболявания.

Смесена болест на съединителната тъкан

Смесената болест на съединителната тъкан (MCTD) е автоимунно заболяване с припокриващи се характеристики на три заболявания на съединителната тъкан: системен лупус еритематозус, склеродермия и полимиозит. В допълнение към болки в ставите, симптомите включват мускулна болка или слабост, ниска температура, умора и синдром на Рейно.

Причината за MCTD не е известна, но може да има генетичен компонент. Това е много по-разпространено при жените, отколкото при мъжете, особено младите жени.

Това заболяване е много трудно за диагностициране, тъй като симптомите му се припокриват с други заболявания и симптомите не се проявяват едновременно. Отличителният момент при MCTD е високата концентрация на анти-U1 RNP (рибонуклеопротеин) в кръвта.

Лечението включва управление на симптомите с противовъзпалителни лекарства, болкоуспокояващи и други лекарства, ако е необходимо. Лечението зависи от тежестта на симптомите.

Общ преглед на смесената болест на съединителната тъкан (MCTD)

Полимиозит

Полимиозитът се характеризира с възпаление и дегенерация на мускулите. Обикновено започва с мускулни групи, най-близки до багажника, но може да повлияе на други мускули с течение на времето. Мускулите постепенно стават по-слаби до степен да повлияят на ежедневието.

Полимиозитът се развива постепенно. Най-често се среща при жени на възраст между 40 и 60 години, но всеки може да го развие на всяка възраст. Често се появява заедно с други ревматични заболявания и някои видове рак. Въпреки че няма известна причина, изглежда генетиката взема предвид.

Високите дози кортикостероиди и / или имуносупресори се считат за лечение от първа линия. С ранно и агресивно лечение е възможно да се постигне ремисия.

Общ преглед на полимиозита

Реактивен артрит

Реактивният артрит е вид артрит, който се появява като реакция на инфекция някъде в тялото. Освен болки и скованост в ставите, реактивният артрит също причинява възпаление на очите и възпаление на пикочните пътища.

Реактивният артрит често се предизвиква от инфекция в пикочния мехур, уретрата (мъже) или влагалището (жени). Може да бъде предизвикана и от инфекция в храносмилателния тракт, причинена от заразена с бактерии храна.

Повечето хора се възстановяват напълно от реактивен артрит в рамките на една година от развитието му. Лечението може да помогне за управление на симптомите до този момент.

Преглед на реактивния артрит

Септичен артрит (инфекциозен артрит)

Септичният артрит, наричан още инфекциозен артрит, е инфекция, която се развива в ставата. Причинява се от патоген (бактерия, вирус или гъбички), който попада в тялото през всяка отворена рана и преминава през тялото към ставата.

Обикновено е засегната само една става, но септичният артрит може да засегне няколко стави наведнъж. Симптомите включват болка (често силна и която се появява бързо), скованост и подуване на засегнатата става. Инфекциозният артрит може също да причини треска, студени тръпки, умора или слабост и гадене.

Септичният артрит е спешна медицинска помощ. Това може да причини сериозно увреждане на въпросната става. Това може да доведе и до септичен шок, който може да бъде фатален, ако не се лекува.Ако вие или вашият близък имате симптоми, незабавно посетете лекар.

Всеки може да развие септичен артрит, но това е най-често при много млади и възрастни хора и тези с нарушена имунна система. Диагнозата на септичния артрит се извършва чрез кръвни тестове и анализ на синовиалната течност, за да се проверят признаци на инфекция.

Лечението на септичен артрит може да включва антибиотици, хирургично напояване или отстраняване. Навременното лечение може да намали размера на дългосрочните щети, причинени на ставата.

Склеродермия

Склеродермията е автоимунно заболяване, характеризиращо се с необичаен растеж на съединителната тъкан, която поддържа кожата и вътрешните органи. Има два основни типа склеродермия: локализирана и системна.

Локализираната склеродермия кара засегнатите участъци от кожата да станат твърди и стегнати. Системната склеродермия засяга кожата, както и органите и кръвоносните съдове.

Няма лечение за склеродермия, но лечението може да помогне за контролиране на симптомите.

Преглед на склеродермията

Васкулит

Васкулитът е състояние, свързано с възпаление на кръвоносните съдове. Той се развива, когато вашата имунна система погрешно атакува кръвоносните съдове, причинявайки възпаление, което ограничава нормалния кръвен поток. Симптомите включват болка, висока температура, загуба на апетит и различни други признаци в зависимост от това кои области на тялото са засегнати.

За лечение на васкулит често се предписват имуносупресори и противовъзпалителни средства. Ранното лечение е от ключово значение за ограничаване на увреждането на тъканите и органите, както и за контролиране на симптомите.

Общ преглед на васкулита

Предизвикателства с диагнозата

Ако подозирате, че имате артрит или друго ревматично заболяване въз основа на ранни симптоми, консултирайте се с Вашия лекар. Знайте обаче, че диагнозата може да бъде сложна и може да отнеме време; някои ревматични заболявания имат припокриващи се симптоми и могат да се имитират. Вашата диагноза се основава на вашата медицинска история, физически преглед, лабораторни тестове, образни изследвания и в някои редки случаи тъканна биопсия.

Ревматологът е специалист по диагностика и лечение на артрит и ревматични заболявания. Въпреки че можете да започнете диагностичния процес с вашия доставчик на първична медицинска помощ, може да се наложи ревматолог, който да прави разлика между различните състояния и да ви насочи към правилния път на лечение.

Дума от Verywell

Тези видове артрит и ревматични заболявания са най-известни, но списъкът не е изчерпателен. Има повече, а някои са доста редки. Ранната, точна диагноза е наложителна за лечението на ревматични заболявания. Възможностите за лечение на ревматични заболявания зависят от конкретното заболяване или състояние, което имате. Verywell се радва да ви предостави информацията, от която се нуждаете, докато преминавате от симптоми към диагноза към лечение към успешно управление на заболяването.