Съдържание
- Какво представлява индексът на кислородна десатурация (ODI)?
- Какво причинява влошен ODI?
- Последствия за здравето
Научете как тази мярка може да бъде полезна за идентифициране на по-тежка сънна апнея, която може да бъде свързана с спада на нивото на кислород и други дългосрочни последици за здравето като сърдечни заболявания и деменция.
Какво представлява индексът на кислородна десатурация (ODI)?
Индексът на кислородна десатурация (ODI) е броят пъти на час сън, при които нивото на кислород в кръвта спада с определена степен спрямо изходното ниво. ODI обикновено се измерва като част от стандартни изследвания на съня, като диагностична полисомнограма, тестване на домашна сънна апнея или с оксиметрия през нощта. Може да не е толкова точно, ако етапите на сън не се измерват с тестването, тъй като вместо това индексът може да бъде усреднен за общото време на запис, което може да включва времето, прекарано будно.
ODI се измерва с оксиметър, който представлява устройство, обикновено поставено на върха на пръста, което свети червена светлина върху кожата и може да оцени количеството кислород в периферната кръв. По-новата технология може да позволи това да се измерва по различни начини през повърхността на кожата.
Степента на промяна спрямо изходното ниво може да бъде измерена по два различни начина. Критериите, използвани за определяне на индекса, могат да варират в зависимост от използваните правила за точкуване. Съгласно насоките на Американската академия по медицина на съня, всяко дихателно събитие по време на сън с 3-процентно спадане на нивата на кислород в кръвта се отчита към общото. Например, промяна от 95 процента на 92 процента би била събитие, което е отчетени към общата стойност на индекса. Въпреки това Medicare и някои други застраховки все още разчитат на по-стари правила за оценяване и изискват промяна от 4%, за дадено събитие да бъде отчетено към индекса.
Тези спадове в нивата на кислород се наричат десатурации.
Когато дишането се наруши по време на сън, както може да се случи при обструктивна сънна апнея, нивата на кислород в кръвта могат многократно да падат. Тези капки обикновено са свързани с колапси на горните дихателни пътища, събития, наречени или апнея, или хипопнея. (Хипопнеята представлява частичен колапс на дихателните пътища.)
Капките на кислород се появяват по-рядко при хъркане или синдром на съпротива на горните дихателни пътища (UARS), две състояния, при които дишането е нарушено, но в по-малка степен. Може да се получи фрагментация на съня без свързаните с това десатурации.
Важно е да се разбере, че ODI се различава от друго измерване, наречено индекс на апнея-хипопнея (AHI). AHI включва също събития, които могат да предизвикат възбуда или събуждане от сън, без да се повлияят нивата на кислород. ODI също не отразява абсолютното минимално измерено ниво на кислород в кръвта, което може да се нарече минимално насищане с кислород или кислороден надир на изследването.
Ако нивата на кислород са достатъчно ниски (често по-малко от 88 процента е прагът) и се поддържат повече от 5 минути, може да се диагностицира хипоксемия.
Какво причинява влошен ODI?
ODI може да се влоши при хора с основно белодробно заболяване, включително хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и застойна сърдечна недостатъчност. При намалени резерви колапсът на горните дихателни пътища може да доведе до по-бързо спадане на нивата на кислород в кръвта. Това може да бъде свързано и с повишено ниво на въглероден диоксид, като например при синдром на хиповентилация на затлъстяването.
Последствия за здравето
Смята се, че повишаването на ODI може да доведе до повишен оксидативен стрес и свободни радикали в тялото, които могат да предразположат хората към дългосрочни сърдечно-съдови рискове, включително високо кръвно налягане (хипертония), инфаркт, инсулт, аритмии като предсърдно мъждене и загуба на памет, свързана с деменция. Свързаните изблици на кортизол могат да доведат до инсулинова резистентност и да влошат риска и тежестта на диабета. Тези последици са активна област на изследване на съня.
Дума от Verywell
За щастие, ефективното лечение на обструктивна сънна апнея с непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) може да нормализира дишането и да намали дългосрочните рискове, свързани с нелекуваната сънна апнея. Като част от прегледа на резултатите от изследването на съня, говорете със сертифицирания ви от съня съвет лекар за най-добрите лечения за вашето състояние. Разрешаването на нарушено сънно дишане може да бъде от полза както за качеството на съня, така и за дългосрочното здраве.
- Дял
- Флип
- електронна поща