Съдържание
Периферната цианоза е състояние, при което крайниците - обикновено ръцете, краката, пръстите и / или пръстите на краката - развиват характерно синкаво оцветяване, тъй като не получават достатъчно богата на кислород кръв. Периферната цианоза рядко е сериозно състояние, но всеки, чиито ръце и крака не възстановят нормалния цвят и кръвния поток след затопляне и масажиране, може да има основно състояние и трябва да потърси медицинска помощ.Периферната цианоза почти винаги се причинява от намалено кръвообращение в засегнатите крайници, което прави тъканите гладни за кислород. Богатата на кислород кръв е яркочервена, докато бедната на кислород кръв е тъмно червена и ще отразява синкаво зелен цвят през кожата.
Жизненоважно е кислородният поток да бъде възстановен, за да се предотвратят потенциални усложнения. Периферната цианоза може да засегне всеки, независимо от възрастта, дори новородени.
Изследвания, докладвани в медицинското списание Най-добра практика на BMJ открива, че до 4,3% от новородените, които имат цианоза, ще се нуждаят от лечение с кислород.Цианозата при новородените може да е свързана със сърдечни, нервни, белодробни или клетъчни проблеми. Понякога е трудно да се диагностицира периферна цианоза при новородени поради други проблеми с обезцветяването на кожата, включително жълтеница.
Симптоми
Възрастни и деца с периферна цианоза могат да получат следните симптоми:
- Кожата на върха на пръстите, пръстите на краката, дланите на ръцете и / или краката да изглежда синьо-зелена
- Синкави области, които се чувстват студени при допир
- Върнатият цвят след затопляне на частта от тялото
Периферната цианоза също може да бъде животозастрашаваща извънредна ситуация. Всеки, който изпитва синьо обезцветяване със следните симптоми, трябва незабавно да потърси медицинска помощ, като се обади на 911 или отиде до най-близкото спешно отделение:
- Хващане за въздух, задух и / или други проблеми с дишането
- Треска
- Главоболие
- Болка в гърдите
- Прекомерно изпотяване
- Болка или изтръпване на ръцете, краката, ръцете, стъпалата, пръстите на ръцете и краката
- Бял или блед външен вид на ръцете, краката, ръцете, стъпалата, пръстите на ръцете и краката. Този симптом е признак на затруднено кръвообращение.
- Замайване или припадък
Причини
Периферната цианоза често се свързва със студ, но е възможно това състояние да бъде и топло поради лоша оксигенация.
Честите причини за периферна цианоза могат да включват:
- Тесни дрехи или бижута
- Дълбока венозна тромбоза (DVT), сериозно състояние, причиняващо кръвен съсирек във вената дълбоко в тялото
- Венозна недостатъчност, състояние, което кара кръвта да се обединява във вените
- Сърдечна недостатъчност, засягаща способността на сърцето да изпомпва достатъчно кръв към тялото
- Феноменът на Рейно, който причинява ограничен приток на кръв към пръстите на ръцете, краката, ушите и / или носа в отговор на студ или стрес
- Лимфедем, който причинява дисфункция в лимфната система, водеща до подуване на ръцете или краката и задържане на течности в пръстите на ръцете и краката. Лимфедемът може също да засегне главата и шията.
- Артериална недостатъчност или мудност / спиране на притока на кръв към артериите
- Тежка хипотония (ниско кръвно налягане)
- Септичен шок. Обикновено резултатът от инфекция, септичен шок може да бъде животозастрашаващ.
- Хиповолемия или намаляване на обема на кръвта в цялото тяло
Диагноза
Синкавата кожа обикновено не е сериозно състояние. Въпреки това, всеки път, когато цветът на кожата не се върне към нормалния цвят, е важно да се установи причината.
Лекарят може да определи основната причина с физически преглед, като изслуша сърцето и белите дробове, а също и с кръвна работа. КТ и рентгеновите лъчи могат да определят дали има аномалии в белите дробове и сърцето.
Неинвазивният пулсов оксиметър е полезен инструмент за измерване на насищането на кръвта с кислород. За съжаление, това не може да помогне да се определи метаболизмът на кислорода или количеството кислород, което човек използва.
Периферната цианоза може да се диагностицира и с помощта на тест за артериална кръв. Този тест измерва нивата на киселинност, въглероден диоксид и кислород в кръвта.
Лечение
Лечението започва чрез идентифициране и коригиране на основните причини за свития кръвоток. Навременното и подходящо лечение може да помогне за намаляване на всички потенциални усложнения.
Лекарствата за лечение на периферна цианоза отпускат кръвоносните съдове и могат да включват антидепресанти, лекарства против хипертония или лекарства за еректилна дисфункция. Медикаменти, които ограничават притока на кръв, трябва да се избягват от хора със състояния, причиняващи синкава декорация на кожата, включително бета-блокери, противозачатъчни хапчета и лекарства, съдържащи псевдоефедрин (т.е. лекарства за настинка и алергии).
Също така е добра идея да ограничите консумацията на кофеин и да се откажете от тютюнопушенето, тъй като и двете са известни с това, че свиват кръвоносните съдове и влияят на кръвния поток.
Цианозата при бебетата обикновено изчезва, когато основното състояние се овладее. Случаите на цианоза без известен източник могат да бъдат лекувани с допълнителен кислород.
Дума от Verywell
Периферната цианоза рядко е спешна медицинска помощ. Важно е обаче да се определи основната причина и да се лекува състоянието по подходящ и навременен начин. Текущите симптоми на синкава и студена кожа и рестриктивен кръвоток трябва да бъдат насочени към вниманието на лекар, за да се избегнат сериозни и животозастрашаващи усложнения.