Съдържание
- Какво представлява плевралната биопсия?
- Защо може да се нуждая от плеврална биопсия?
- Какви са рисковете от плеврална биопсия?
- Как да се подготвя за плеврална биопсия?
- Какво се случва по време на плеврална биопсия?
- Какво се случва след плеврална биопсия?
- Следващи стъпки
Какво представлява плевралната биопсия?
Биопсията е процедура, направена за отстраняване на тъканна проба от тялото, за да може тя да бъде изследвана. Плеврата е двоен слой мембрани, който обгражда белите дробове. Плевралната биопсия е процедура за вземане на малко парче от плеврата. Това се прави със специална игла за биопсия. Или се прави по време на операция. Биопсията се прави, за да се търси инфекция, рак или друго състояние.
Има 3 вида плеврална биопсия:
Иглена биопсия. Това е най-често срещаният метод. Върху гърдите се поставя обезболяващо лекарство (местна упойка). В плевралната мембрана се поставя специална игла за изваждане на проба. Ултразвук (високочестотни звукови вълни) или CT сканиране (серия рентгенови лъчи и компютър) може да се използва за насочване на иглата за биопсия на правилното място.
Торакоскопска биопсия. Лекарството се използва за заспиване (обща анестезия). Или се използва местна упойка. В плевралното пространство се поставя гъвкава, осветена тръба (ендоскоп). Това е пространството между 2-те слоя на плеврата. Ендоскопът позволява на доставчика на здравни услуги да види плеврата и да вземе парче тъкан.
Отворена биопсия. Това се прави под обща анестезия. Този метод се използва, ако пробата от иглената биопсия е твърде малка, за да се постави диагноза. Направен е разрез (разрез) на кожата за достъп до белия дроб. Отстранява се парче от плеврата.
Защо може да се нуждая от плеврална биопсия?
Може да се направи плеврална биопсия за:
Проверете необичайно място на плеврата, наблюдавано при рентгеново изследване на гръдния кош или друг образен тест
Открийте причината за плеврална инфекция или друго състояние
Потърсете причината за излишната течност в плевралното пространство (плеврален излив)
Разберете дали плевралният тумор е рак (злокачествен) или не рак (доброкачествен)
Получете повече информация, след като тестът за плеврална течност покаже, че може да има рак, туберкулоза (TB) или друга инфекция
Вашият доставчик на здравни грижи може да има и други причини да препоръча плеврална биопсия.
Какви са рисковете от плеврална биопсия?
Всички процедури крият известни рискове. Рисковете от тази процедура могат да включват:
Въздух в пространството между плеврата (плеврално пространство), който причинява колапс на белия дроб (пневмоторакс)
Кървене в белия дроб
Инфекция
Вашите рискове могат да варират в зависимост от общото ви здравословно състояние и други фактори. Попитайте вашия доставчик на здравни услуги кои рискове се отнасят най-много за вас. Говорете с него или нея за всякакви притеснения, които имате.
Плеврална биопсия не трябва да се прави при хора с определени състояния на кървене.
Как да се подготвя за плеврална биопсия?
Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата. Задайте всички въпроси, които имате. Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формата. Преди да подпишете формуляра, задайте въпроси, ако нещо не е ясно.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако:
Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна
Чувствителни сте или алергични към лекарства, латекс, лента или анестетици (местни и общи)
Приемайте всякакви лекарства, включително рецепти, лекарства без рецепта, витамини и билкови добавки
Имали сте разстройство на кървенето
Вземете лекарство за разреждане на кръвта (антикоагулант), аспирин или други лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта
Също:
Спрете да приемате определени лекарства преди процедурата, ако е указано от вашия доставчик на здравни услуги
Планирайте някой да ви откара вкъщи от болницата
Следвайте всички други инструкции, които ви дава вашият доставчик на здравни услуги
Може да имате образни тестове преди процедурата. Те се правят, за да се намери правилното място за биопсия. Може да имате някое от следните:
Рентгенова снимка на гръдния кош
Флуороскопия на гръдния кош
Ултразвук
CT сканиране
Какво се случва по време на плеврална биопсия?
Може да проведете процедурата си като амбулаторен пациент. Това означава, че се прибирате в същия ден. Или може да се направи като част от по-дълъг престой в болницата. Начинът на извършване на процедурата може да варира. Това зависи от вашето състояние и методите на вашия доставчик на здравни грижи. В повечето случаи биопсията с игла ще последва този процес:
Може да бъдете помолени да свалите дрехите си. Ако е така, ще ви бъде предоставена болнична рокля. Може да бъдете помолени да премахнете бижута или други предмети.
Може да Ви бъде даден кислород през носната тръба или маска за лице. По време на процедурата ще се следи сърдечната честота, кръвното налягане и дишането.
За иглена биопсия ще бъдете в седнало положение в болнично легло. Ръцете ви ще лежат върху маса над леглото. Това положение помага за разстилането на пространствата между ребрата, където е поставена иглата. Ако не можете да седнете, можете да легнете отстрани на ръба на леглото.
Кожата, където ще се постави иглата, ще се почисти с антисептичен разтвор.
В мястото на биопсията ще се инжектира обезболяващо лекарство (местна упойка).
Когато областта е вцепенена, доставчикът на здравни услуги ще постави игла между ребрата в гърба ви. Може да почувствате някакъв натиск там, където влиза иглата. Ще бъдат отстранени една или повече проби от плеврална тъкан.
Ще бъдете помолени да задържате неподвижно, да издишате дълбоко или да задържите дъха си в определени моменти по време на процедурата.
Иглата за биопсия ще бъде отстранена. Силен натиск ще се упражнява върху мястото, докато кървенето спре. На мястото ще се постави превръзка или превръзка.
Пробите от тъкани ще бъдат изпратени в лаборатория.
Може да Ви бъде направена рентгенова снимка на гръдния кош веднага след биопсията.
Какво се случва след плеврална биопсия?
След процедурата ще се следи кръвното Ви налягане, пулсът и дишането. Няколко часа след процедурата може да Ви бъде направена друга рентгенова снимка на гръдния кош. Превръзката над мястото на пункцията ще бъде проверена за кървене или друга течност.
Ако сте имали амбулаторна процедура, ще се приберете у дома, когато вашият доставчик на здравни грижи каже, че е добре. Някой може да се наложи да ви откара до дома.
Вкъщи можете да се върнете към обичайната си диета и дейности, ако сте инструктирани от вашия доставчик на здравни грижи. Може да се наложи да не правите усилена физическа активност в продължение на няколко дни.
Мястото за биопсия може да е нежно или възпалено в продължение на няколко дни. Можете да приемате лекарства за болка според препоръките на вашия доставчик на здравни грижи. Аспиринът и някои други лекарства за болка могат да увеличат кървенето. Не забравяйте да приемате само лекарствата, които вашият доставчик на здравни грижи препоръчва.
Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някое от изброените по-долу:
Треска от 100 ° F (38 ° C) или по-висока или както е препоръчано от вашия доставчик на здравни услуги
Зачервяване или подуване на мястото на иглата
Кръв или друга течност, изтичаща от мястото на иглата
Чувство на задух
Кашляне на кръв
Болка в гърдите
Вашият доставчик на здравни грижи може да ви даде други инструкции след процедурата.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
Името на теста или процедурата
Причината да правите теста или процедурата
Какви резултати да очаквате и какво означават те
Рисковете и ползите от теста или процедурата
Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
Кога и как ще получите резултатите
На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
Колко ще трябва да платите за теста или процедурата