Съдържание
Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) са често използвани лекарства за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), язвена болест, както и за лечение на инфекции. ИПП действат, за да блокират киселинните помпи в стомаха, като по този начин намаляват производството на киселина и са много ефективни при лечението на голямо разнообразие от свързани с киселини стомашно-чревни заболявания. На пазара се предлагат редица инхибитори на протонната помпа, включително омепразол (Prilosec), езомепразол (Nexium), пантопразол (Protonix), рабепразол (Aciphex) и лансопразол (Prevacid). Като цяло ИПП са много безопасни лекарства с малко странични ефекти. Това вероятно е причината омепразол и лансопразол да се отпускат без рецепта / без рецепта (към датата на писане на тази статия езомепразол, пантопразол и рабепразол се отпускат само по лекарско предписание).Диагноза
Алергичните реакции към инхибиторите на протонната помпа не са особено чести, но се появяват. Много от тези реакции включват уртикария, астма и дори анафилаксия. Често е трудно да се идентифицира ИПП като причина за алергична реакция, тъй като други лекарства, включително НСПВС и антибиотици като пеницилини, често се дават заедно с ИПП, за да помогнат предотвратяване на стомашни язви или за лечение Helicobacter pylori инфекции.
Проведени са редица различни проучвания върху хора, които са имали алергични реакции в резултат на прием на инхибитори на протонната помпа. Тестването на кожата, включващо както убождане, така и интрадермални методи, е извършено с използване на ИПП (и други лекарства, които лицето е приемало), които биха могли да причинят алергичната реакция. Тези кожни тестове изглеждаха полезни при идентифицирането на причината за алергичната реакция, особено когато ИПП е причината. Устните предизвикателства, използващи виновния PPI, доведоха до симптоми на алергична реакция, когато кожният тест беше положителен. Въпреки това, хората, които са имали отрицателни кожни тестове, не винаги са били в състояние да понасят въпросния ИПП по време на орално предизвикателство.
Кръстосана реактивност между инхибиторите на протонната помпа
Петте различни инхибитори на протонната помпа не споделят еднаква химическа структура, което предполага, че ако човек е бил алергичен към един ИПП, може да се толерира един или повече от другите ИПП. Проучванията, проведени върху кръстосаната реактивност на инхибиторите на протонната помпа, са установили, че хората, алергични към омепразол, често са алергични към пантопразол (и обратно), а хората алергични към лансопразол често са алергични към рабепразол (и обратно). реактивността се дължи на сходните структури между определени ИПП; липсата на кръстосана реактивност между други ИПП може да позволи на човек с алергия към определен ИПП да толерира друг ИПП. Например, хората, алергични към омепразол или пантопразол, често са в състояние да приемат ланзопразол или рабепразол, а тези, които са алергични към лансопразол или рабепразол, често могат да приемат омепразол или пантопразол.
За хора, които са имали алергична реакция в резултат на прием на определен инхибитор на протонната помпа, тестването на кожата може да бъде полезно за потвърждаване на диагнозата. Ако тестването на кожата за виновния PPI е положително, тогава може да се извърши тестване на кожата до нереагиращ PPI в опит да се намери PPI, който човек може да понесе. Въпреки това, орално предизвикателство, извършено под лекарско наблюдение, трябва да се извърши с нереагиращ PPI (с отрицателен кожен тест), за да се гарантира, че той се понася безопасно.
- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст