Преглед на псориазис при деца

Съдържание

• Симптоми
• Причини
• Диагноза
• Лечение
• Справяне

Според рецензия в списанието псориазисът засяга около 45 000 деца в САЩ на възраст под 18 годиниПсориазис. Червени, сърбящи, повдигнати и често болезнени лезии по повърхността на кожата най-често се откриват по лицето на детето, седалището, лактите, коленете или скалпа. Въпреки че тези кожни промени са класически признаци на псориазис, те могат да бъдат пренебрегнати, защото имитират тези на други детски кожни проблеми, като обрив от пелена.

Диагностицирането на псориазис при деца може да бъде трудно, затова е жизненоважно да проверите симптомите на детето си. Псориазисът не само е изключително неудобен за децата, но стигмата и смущението, свързани с болестта, могат да навредят и на емоционалното им здраве.

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Симптоми

Предизвикателството при диагностицирането на псориазис при деца е, че може да изглежда не само като обрив на пелена, но и дерматит, алопеция ареата и питириаза роза. Ако обаче детето ви развие дебели петна от червена и лющеща се кожа или ноктите му започнат да се олющват и обезцветяват, това може да е знак, че детето ви има псориазис.

Въпреки че има няколко вида псориазис, най-често срещаните както при деца, така и при възрастни са псориазисът на плака и псориазисът на гутатата. И двете се характеризират с лезии на повърхността на кожата, макар и с малко по-различен външен вид.

• Плакатен псориазис причинява образуването на дебели червени петна, наречени плаки, често покрити със сребристо-бели люспи. Плаките често са много сърбящи и могат да се напукат или да кървят при надраскване.
• Гутатен псориазис се характеризира с по-малки точковидни лезии. Този тип псориазис е свързан с инфекции на стрептокок в гърлото в детска възраст и често се проявява веднага след остър пристъп.

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Ако детето ви започне да проявява някой от тези симптоми, важно е да се свържете с вашия педиатър, дори ако признаците са слабо изразени. Въпреки че сериозните усложнения на псориазиса не са даденост, състоянието (ако не се лекува) е свързано с някои хронични състояния, които биха могли да окажат въздействие през целия живот върху здравето на вашето дете, като сърдечно-съдови заболявания, диабет, депресия и др. Това е особено случаят при тежки случаи.

Обриви, които приличат на псориазис

Причини

Докато преди се смяташе за дерматологично състояние като екзема, всъщност това е хронично автоимунно разстройство, което кара имунната система на организма да атакува собствените си клетки. Автоимунното нападение причинява тежко възпаление, което води до хиперпродукция на кожни клетки. При хора без псориазис нови кожни клетки се генерират на всеки 28 до 30 дни. При хората с псориазис поколението настъпва на всеки три до четири дни.

Причината за псориазиса е слабо разбрана, но се смята, че има генетичен компонент. Всъщност, според Националната фондация за псориазис (NPF), докато около 10% от населението ще има един или повече от гените, свързани с псориазис, само 2% до 3% всъщност ще развият болестта.

Наличието на един родител с псориазис увеличава риска от заболяване, докато двамата увеличават този риск още повече.

За да се проявят симптомите, се смята, че наследеният ген трябва да бъде предизвикан от външни фактори, като инфекция, стрес, токсин от околната среда или алергия. Дори промяната на времето може да изсуши кожата и да доведе до пристъп на псориазис.

Псориазисът при деца е тясно свързан с често срещаните детски инфекции, най-често стрептококови и вирусни инфекции от група А. След като симптомите се развият, произволен брой задействания могат да предизвикат пристъп. Между тях:

• Нараняване на кожата, дори малки драскотини или слънчево изгаряне, могат да предизвикат псориазис на мястото на нараняването. Това може да направи участието в спорт или играта с приятели изпълнено с рискове.
• Стресе често срещан спусък за псориазис. Проблемите с училище, приятели или домашен живот могат да се проявят със симптоми, дори ако стресът е невидим. Животът с псориазис сам по себе си може да предизвика стрес.
• Алергии за плесен, прах, цветен прашец, пърхот на домашни любимци, храна, препарат и други често срещани алергени могат да предизвикат пристъпи на псориазис.
• Студено сухо време може да предизвика псориазис при някои деца. За разлика от тях, горещото, слънчево време има тенденция да подобрява симптомите.
• Затлъстяванепоставя дете с повишен риск от псориазис; внезапното наддаване на тегло също може да предизвика обрив.

Какво е феноменът на Кьобнер?

Диагноза

Няма специални инструменти или тестове, които дерматологът може да използва за диагностициране на псориазис. По-скоро лекарят ще извърши физически преглед, за да прецени дали симптомите са в съответствие с псориазиса и ще прегледа медицинската история на детето ви.

Сред въпросите, които лекарят може да зададе:

• Някой от вашето семейство има ли псориазис или състояние на кожата?
• Има ли анамнеза за автоимунно заболяване, като лупус или ревматоиден артрит, във вашето семейство?
• Вашето дете приема ли някакви лекарства?
• Имало ли е скорошни заболявания или инфекции?
• Имало ли е някога детето ви стрептокок в гърлото?

Някои от въпросите се използват, за да се прецени дали детето ви отговаря на профила на псориазис; други се използват за изключване на други възможни причини, като лекарствени реакции или заболявания, които причиняват псориазис-подобни лезии.

Когато отидете на среща на детето си, носете списък с техните симптоми (включително датата, когато симптомите се появяват или се влошават за първи път), лекарства и предишни лечения и хоспитализации. Извършването на тази подготвителна работа може да ви помогне да не забравите да споделите нещо, което може да има отношение към диагнозата.

Ако диагнозата е неубедителна, лекарят може да извърши a биопсия на кожата за изследване на проба от тъкан под микроскоп. Биопсията обикновено се извършва в лекарския кабинет с местна упойка, за да изтръпне кожата. Пробата може да помогне да се разграничи псориазисът от други подобни състояния.

При псориазис клетките ще изглеждат плътни и уплътнени (акантозни), за разлика от тези, наблюдавани при екзема или pityriasis rosea.

Как се диагностицира псориазис

Лечение

Понастоящем няма лечение за псориазис. Повечето лечения имат за цел да облекчат симптомите, когато се появят, и да намалят риска от обостряния.

Не забравяйте да следите задействанията на псориазис на детето си, за да избегнете пристъпи. Ако стресът у дома или в училище е често срещан стимул, научете техники за управление на стреса като дълбоки дихателни упражнения или направлявани образи, които повечето деца могат да управляват. Седенето и разговорите с детето също могат да помогнат за намаляване на стреса.

Ако има химически задействания, отстранете ги и се уверете, че приятелите и учителите също са посъветвани относно важността на това. През зимните месеци обвързвайте детето си с шапка, шалове, ръкавици и дори ски маска, ако студените температури предизвикат симптоми.

Наред с профилактиката, лекарят на детето ви може да препоръча и други лечения. В зависимост от тежестта на симптомите, те могат да включват:

• Леки локални стероиди:Те често се препоръчват за деца, защото няма да наранят чувствителната кожа. Освен това лекарят може да препоръча богати на омекотяващи овлажнители, за да поддържа кожата мека и да предотвратява сухота и напукване.
• Светлинна терапия: Известна още като фототерапия, това включва контролирано излагане на естествена светлина или специализирана ултравиолетова (UV) лампа за облекчаване на симптомите на псориазис. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на медицински специалист. Избягвайте шезлонги и UV лампи, които не са специално проектирани за лечение на псориазис.
• Перорални или инжекционни лекарства: Този вид лечение се счита за противоречив при децата, тъй като потиска имунната система, която все още не е напълно развита. Те обаче могат да бъдат разгледани в тежки случаи.

Ако не сте сигурни относно препоръчаното лечение, не се колебайте да потърсите второ мнение. Това не означава, че не вярвате на лекаря. По-скоро ви предоставя обективни прозрения, необходими за да направите напълно информиран избор като родител.

Лечение на псориазис и предотвратяване на пристъпи

Справяне

Псориазисът може да има основен ефект върху качеството на живот и настроението на детето ви. Простият факт е, че хората, живеещи с псориазис, са два пъти по-склонни да получат депресия, отколкото тези в общата популация, според преглед от 2017 г. в Списание за псориазис и псориатичен артрит.

Тогава е жизненоважно да бъдете чувствителни към чувствата на детето си и да предприемете стъпки, за да помогнете на децата им да се чувстват по-уверени и упълномощени. Ето няколко съвета, които могат да ви помогнат:

• Бъдете адвокат: Обучавайте детето си, както и приятели, учители и семейство. Това може да премахне стигмата, да разкрие митовете и да нормализира състоянието сред тези, които се грижат.
• Не обсебвайте псориазис: Никога не карайте детето си да се чувства различно от това, че има псориазис. Колкото повече се стресирате за състоянието, толкова повече ще го прави детето ви. Когато обсъждате псориазис, придържайте се към фактите.
• Позволете на детето си да участва в здравни решения:Даването на дума на децата при избора на лечение и начин на живот може да изгради увереност, като им осигури чувство за контрол и самоопределение.
• Познайте чувствата на детето си: Избягвайте баснословия като „външният вид няма значение“ или „на кого му пука какво мислят другите хора?“ Това може да сведе до минимум чувствата на детето. Вместо това признайте чувствата на детето си, колкото и болезнени да са те. Това отваря вратата за честна дискусия, по-скоро насърчаваща, отколкото изключваща разговора.

Дума от Verywell

Псориазисът е предизвикателство за цял живот. Но с правилното лечение и подкрепа, детето ви може да се научи да управлява болестта и да живее щастлив и здравословен живот. Работете с медицинския екип на детето си, за да се справите с емоциите и физически проблеми. Правейки това сега, детето ви ще може по-добре да развие положителен образ на себе си, докато се придвижва към зряла възраст.

Съвети за справяне с псориазис