Какво представлява ударно-вълновата терапия за еректилна дисфункция?

Съдържание

• Измерване на еректилната функция
• Изследване на ударно-вълновата терапия за еректилна дисфункция
• Трябва ли мъжете да обмислят ударно-вълнова терапия за ЕД?

Терапията с ударни вълни с ниска интензивност, известна също като терапия с ударни вълни, използва звукови вълни за стимулиране на тъканите в тялото. Първоначално разработена като средство за лечение на рани и наранявания, се смята, че терапията с ударни вълни стимулира увеличения кръвен поток, за да насърчи заздравяването. Тъй като еректилната дисфункция (ЕД) често е продукт на проблеми с притока на кръв към и извън пениса, терапията с ударни вълни се предлага като възможна терапия за ЕД. Предложено е също като потенциална терапия за болестта на Пейрони и други проблеми със сексуалното здраве. За съжаление има само ограничени и непоследователни доказателства, че тя работи.

1:32

6 промени в начина на живот за лечение на еректилна дисфункция

Измерване на еректилната функция

Като цяло, проучванията, изследващи терапията с ударни вълни, използват самоотчети от мъже, за да определят ефективността на лечението. Тези доклади обикновено се състоят от един или и от двата най-често срещани начина за измерване на еректилната функция - Международния индекс на еректилната функция (IIEF) и Скалата за ерекционна твърдост (EHS). И двете скали се използват от лекарите за оценка на еректилната дисфункция, както и от изследователите.

EHS моли мъжете да оценят твърдостта на своята ерекция по скала от 1 (без уголемяване) до 5 (напълно твърда и напълно твърда). За разлика от това, въпросите за IIEF са по-скоро за качеството на ерекциите на индивида и тяхното ефект върху сексуалното удовлетворение и функция. Пациентите оценяват всеки въпрос по скала от 1 до 5, като темите включват:

• Как оценявате увереността си, че можете да получите и да запазите ерекция?
• Когато сте имали ерекция със сексуална стимулация, колко често вашите ерекции са били достатъчно трудни за проникване?
• По време на полов акт, колко често успявахте да поддържате ерекцията си, след като сте проникнали в партньора си?
• Когато сте опитвали полов акт, колко често е било задоволително за вас?

Заедно тези две скали могат да дадат разумна оценка на еректилната функция на мъжете, без да изискват от мъжете да получават ерекция по време на медицинско или изследователско посещение. Те могат да се използват и за определяне на това колко от подобренията отчитат мъжете, ако видят такова.

Изследване на ударно-вълновата терапия за еректилна дисфункция

Към днешна дата има редица рандомизирани контролирани проучвания, разглеждащи ефектите от терапията с ударни вълни върху мъже с еректилна дисфункция. Повечето от тези изпитвания са били малки, с разглеждане между 30 до 60 мъже на група и с ниско качество. Резултатите варират значително в различните проучвания, като сходен брой проучвания (върху сходен брой пациенти) предполагат, че процедурата както помага, така и не помага. Нито едно от проучванията не съобщава за нежелани събития от лечението с ударна вълна. Просто не е ясно дали е полезен или не. Освен това, дори тези мета-анализи, които са установили значително подобрение в резултатите за IIEF при мъжете, са установили, че те се покачват с 2 до 3 точки.

Основните научни изследвания и изследванията върху животни, свързани с терапията с ударни вълни, са по-обещаващи. При проучвания с животни е доказано, че терапията с ударни вълни подобрява растежа на кръвоносните съдове и стимулира растежа и диференциацията на пенисната тъкан.В лабораторията проучванията показват, че терапията с ударни вълни също е доказано, че помага за растежа на тъканите. Това дава правдоподобни механизми, чрез които терапията с ударна вълна бих могъл бъдете полезни при хората. Това обаче не означава, че терапията с ударни вълни ще се окаже ефективно лечение за еректилна дисфункция.

Трябва ли мъжете да обмислят ударно-вълнова терапия за ЕД?

През 2019 г. учени от Европейското общество по сексуална медицина прегледаха доказателствата за използването на терапия с ударни вълни в сексуалното здраве. Какво откриха? Има някои доказателства, че терапията с ударни вълни може да помогне при еректилна дисфункция. Доказателствата обаче са противоречиви и дори там, където се съобщава за подобрения, тези подобрения отразяват само малко подобрение в еректилната функция. Терапията с ударна вълна изглежда безопасна и повечето мъже нямат странични ефекти. Възможно е обаче да има смисъл да се изчакат допълнителни доказателства, преди да се инвестира в този вид лечение, особено за мъже, които все още не са опитвали по-доказани възможности.

Как се лекува еректилната дисфункция

Що се отнася до мъжете с болестта на Peyronie, има някои доказателства, че терапията с ударни вълни може да помогне при болката от болестта на Peyronie. Няма обаче доказателства, че подобрява изкривяването на пениса или се отървава от плаките, които причиняват тези извивки. Следователно мъжете, които обмислят тази форма на лечение, не трябва да очакват промени в своята функция на пениса, въпреки че това може да е начин за справяне с дискомфорта.