Съдържание
- Какво представлява бъбречната ангиограма?
- Защо може да се нуждая от бъбречна ангиограма?
- Какви са рисковете от бъбречна ангиограма?
- Как да се приготвя за бъбречна ангиограма?
- Какво се случва по време на бъбречна ангиограма?
- Какво се случва след бъбречна ангиограма?
- Следващи стъпки
Какво представлява бъбречната ангиограма?
Бъбречната ангиограма е образен тест за изследване на кръвоносните съдове в бъбреците. Вашият доставчик на здравни услуги може да го използва, за да разгледа балонирането на кръвоносен съд (аневризма), стесняване на кръвоносен съд (стеноза) или запушвания в кръвоносен съд. Той или тя също може да види колко добре кръвта тече към бъбреците ви.
За теста рентгенологът инжектира контрастно багрило в артерията, която вкарва кръв в бъбреците. След това той или тя използва рентгенови снимки, за да наблюдава багрилото, докато тече през кръвоносните съдове в бъбреците.
Рентгеновите лъчи използват малко количество лъчение, за да създадат изображения на вашите кости и вътрешни органи. Бъбречната ангиограма е един вид рентгенови лъчи.
Флуороскопията се използва по време на бъбречна ангиограма. Флуороскопията е вид рентгенов филм.
Защо може да се нуждая от бъбречна ангиограма?
Може да се нуждаете от бъбречна ангиограма, за да помогнете на вашия доставчик на здравни грижи да открие проблеми в кръвоносните съдове на бъбреците. Тези проблеми могат да включват:
- Изпъкналост на кръвоносен съд (аневризма)
- Стесняване на кръвоносен съд (стеноза)
- Спазъм на кръвоносен съд (вазоспазъм)
- Ненормална връзка между артериите и вените (артериовенозна малформация)
- Кръвен съсирек (тромбоза)
- Блокиране (запушване)
Може да се нуждаете и от бъбречна ангиограма, за да помогнете на вашия доставчик да диагностицира:
- Тумори
- Кървене (кръвоизлив)
- Усложнения от бъбречна трансплантация
Може да се нуждаете от бъбречна ангиограма, ако друг тест като КТ или ЯМР не даде достатъчно информация на вашия доставчик.
Вашият доставчик на здравни грижи може да има други причини да препоръча бъбречна ангиограма.
Какви са рисковете от бъбречна ангиограма?
Може да попитате вашия доставчик на здравни грижи за количеството радиация, използвано по време на теста. Попитайте и за рисковете, тъй като те се отнасят за вас.
Помислете да запишете всички рентгенови лъчи, които получавате, включително минали сканирания и рентгенови лъчи по други здравословни причини. Покажете този списък на вашия доставчик. Рисковете от излагане на радиация могат да бъдат обвързани с броя на рентгеновите лъчи, които имате, и рентгеновите процедури, които имате с течение на времето.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако:
- Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна. Излагането на радиация по време на бременност може да доведе до вродени дефекти.
- Алергични сте или чувствителни към някакви лекарства, контрастно багрило или йод. Тъй като се използва контрастно багрило, съществува риск от алергична реакция към багрилото.
- Имате бъбречна недостатъчност или други бъбречни проблеми. В някои случаи контрастното багрило може да причини бъбречна недостатъчност. Имате по-висок риск от това, ако приемате определени лекарства за диабет.
Възможните усложнения на бъбречната ангиограма включват:
- Кървене
- Нараняване на нервите
- Кръвен съсирек (емболус)
- Подуване, причинено от събиране на кръв (хематом)
- Инфекция
- Временна бъбречна недостатъчност
- Увреждане на артерия или артериална стена. Това може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.
Възможно е да имате други рискове в зависимост от вашето специфично здравословно състояние. Не забравяйте да говорите с вашия доставчик за всякакви притеснения, които имате преди процедурата.
Някои неща могат да направят бъбречната ангиограма по-малко точна. Те включват:
- Все още имате контрастно багрило в тялото си от скорошен тест за изображения
- Газове или изпражнения в червата
Как да се приготвя за бъбречна ангиограма?
- Вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни процедурата. Попитайте него или нейните въпроси относно процедурата.
- Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие, който дава разрешение за извършване на процедурата. Прочетете внимателно формуляра и задавайте въпроси, ако нещо не е ясно.
- Ще бъдете помолени да не ядете и не пиете течности (бързо) преди процедурата. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви каже колко дълго да постите. Може да е няколко часа или една нощ.
- Кажете на вашия доставчик, ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте алергични към контрастно багрило или йод.
- Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте чувствителни към или сте алергични към някакви лекарства, латекс, лента или анестетици (местни и общи).
- Кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате. Това включва рецепти, лекарства без рецепта и билкови добавки.
- Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако сте имали нарушение на кървенето. Също така кажете на вашия доставчик, ако приемате лекарство за разреждане на кръвта (антикоагулант), аспирин или други лекарства или билкови добавки, които влияят върху съсирването на кръвта. Може да се наложи да спрете тези лекарства преди теста.
- Може да получите лекарство, което да ви помогне да се отпуснете (успокоително) преди теста.
- В зависимост от мястото, използвано за инжектиране на контрастното багрило, периодът на възстановяване може да продължи до 12 до 24 часа. Може да се наложи да нощувате.
- Може да се нуждаете от кръвен тест преди процедурата, за да видите колко време отнема кръвта ви да се съсирва. Може да се нуждаете и от други кръвни изследвания.
- Следвайте всички други инструкции, които ви дава доставчикът ви, за да се подготвите.
Какво се случва по време на бъбречна ангиограма?
Може да имате бъбречна ангиограма като амбулаторен пациент или като част от престоя си в болница. Начинът на извършване на теста може да варира в зависимост от вашето състояние и практиките на вашия доставчик на здравни услуги.
Обикновено бъбречната ангиограма следва този процес:
- Ще бъдете помолени да премахнете всички дрехи, бижута или други предмети, които могат да попречат на теста.
- Ще ви бъде дадена рокля за носене.
- Ще бъдете помолени да изпразните пикочния мехур преди теста.
- Ще лежите на рентгеновата маса.
- В ръката или ръката ви ще започне интравенозна (IV) линия.
- Ще бъдете свързани с EKG монитор. Той ще отчете електрическата активност на сърцето ви по време на теста. По време на теста медицинският персонал ще наблюдава сърдечната честота, кръвното налягане и дишането.
- Рентгенологът ще провери пулсите ви под мястото на инжектиране за контрастно багрило. Той или тя ще използва маркер, за да ги отбележи. Това е така, че персоналът да може да провери циркулацията в крайника под мястото след теста.
- Медицинската сестра или техникът ще обръсне кожата в областта на слабините ви. Той или тя ще почисти кожата и ще инжектира местно лекарство за болка. Рентгенологът ще постави игла в артерия в слабините ви. Понякога вместо това може да се използва артерия в областта на лакътя. Ако се използва мястото на лакътя, маншетът за кръвно налягане ще бъде поставен на ръката ви под мястото на IV. Той ще се надуе, за да не допусне контрастното багрило в долната част на ръката.
- Рентгенологът ще постави дълга тънка тръба (катетър) в артерията. Той или тя ще премести катетъра в аортата близо до бъбречните артерии. Рентгенологът ще използва флуороскопия, за да види къде е катетърът.
- Рентгенологът ще инжектира контрастното багрило. Може да почувствате зачервяване, солен или метален вкус в устата, кратко главоболие или гадене или повръщане. Тези ефекти обикновено продължават няколко минути.
- Кажете на рентгенолога, ако имате проблеми с дишането или ако имате изпотяване, изтръпване или сърцебиене.
- Рентгенологът ще направи няколко комплекта рентгенови снимки. Първият набор показва артериите. Вторият набор показва притока на кръв в капилярите и вените.
- В зависимост от изследването, което се прави, може да се наложи повече инжекции на контрастно багрило.
- След като тестът бъде направен, рентгенологът ще премахне катетъра. Той или тя ще окаже натиск върху мястото, за да предпази артерията от кървене.
- След спиране на кървенето той или тя ще сложи превръзка на мястото. Рентгенологът може да постави нещо тежко на мястото за определен период от време. Това ще помогне да се спре кървенето и да се предотврати събирането на кръв (хематом) на мястото.
Какво се случва след бъбречна ангиограма?
Ще бъдете отведени в стаята за възстановяване. Медицинска сестра ще наблюдава вашите жизнени показатели и мястото на инжектиране. Той или тя ще провери циркулацията и усещането в крака, където е използван катетърът.
Ще трябва да лежите в леглото няколко часа след теста. Кракът или ръката, използвани за мястото на инжектиране, ще се държат изправени до 12 часа.
Може да Ви бъде дадено лекарство за болка, за да облекчи болката или дискомфорта от мястото на инжектиране или да се наложи да лежите неподвижно.
Ще ви бъде казано да пиете вода и други течности, за да изхвърлите контрастното багрило от тялото си.
Когато излезете от стаята за възстановяване, можете да отидете в болнична стая или да бъдете изпратени у дома. Ако сте направили теста като амбулаторен пациент, ще трябва някой да ви откара до дома.
Можете да се върнете към обичайната си диета и дейности след теста, освен ако вашият доставчик на здравни грижи не ви каже друго.
Вкъщи
Веднъж у дома, трябва да наблюдавате мястото на инжектиране за кървене. Малка синина е нормално. Така е и от време на време капка кръв на мястото.
Трябва да наблюдавате крака или ръката за промени в температурата или цвета, болка, изтръпване, изтръпване или загуба на движение.
Пийте много течности, за да помогнете на контрастното багрило да напусне тялото ви. Течностите също ще ви предпазят от дехидратация.
Възможно е да не можете да правите никакви тежки дейности или да вземете гореща вана или душ за определен период от време след теста.
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако се случи някое от следните:
- Треска или студени тръпки
- Повишена болка, зачервяване, подуване или кървене или оттичане на друга течност от мястото на инжектиране в слабините
- Прохлада, изтръпване, изтръпване или други промени в ръката или крака
Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде други инструкции, в зависимост от вашата ситуация.
Следващи стъпки
Преди да се съгласите с теста или процедурата, уверете се, че знаете:
- Името на теста или процедурата
- Причината да правите теста или процедурата
- Какви резултати да очаквате и какво означават те
- Рисковете и ползите от теста или процедурата
- Какви са възможните нежелани реакции или усложнения
- Кога и къде трябва да направите теста или процедурата
- Кой ще направи теста или процедурата и какви са квалификациите на този човек
- Какво би се случило, ако нямате тест или процедура
- Всички алтернативни тестове или процедури, за които да помислите
- Кога и как ще получите резултатите
- На кого да се обадите след теста или процедурата, ако имате въпроси или проблеми
- Колко ще трябва да платите за теста или процедурата