Съдържание
- 1. Кого искате да определите, за да вземете медицински решения от ваше име, когато не можете да ги вземете?
- 2. Какъв вид медицинско лечение искате или не искате да имате?
- 3. Когато стигнете до края на живота си, искате ли да умрете у дома или грижата за хоспис, включително палиативните грижи, е опция за вас?
- 4. Желаете ли или не желаете да дарите своите органи или тъкани на други хора, чието качество на живот ще бъде подобрено чрез тяхното използване?
1. Кого искате да определите, за да вземете медицински решения от ваше име, когато не можете да ги вземете?
Този човек, наречен вашият здравен представител или медицинско пълномощно, е човекът, за когото знаете, че ще взема решения по начина, по който искате да бъде взето и който най-лесно може да застане до леглото ви, ако е необходимо. Вашият пълномощник ще трябва да взема решения вместо вас, ако сте в кома, внезапно прекарате инфаркт или инсулт или сте преживели инвалидизиращо събитие и не можете да говорите. В допълнение към основния си представител, вие ще искате да посочите кой да бъде вашият представител от втория избор. Caring Connections например предоставя съвети за това как да изберете вашия здравен агент.
2. Какъв вид медицинско лечение искате или не искате да имате?
- Трябва ли да бъдете поддържани живи на респиратор (дихателна машина или вентилатор) или с тръба, която ви храни или доставя течности изкуствено (епруветки за хранене)? Ако е така, при какви обстоятелства бихте искали да ги имате?
- Ако дишането ви спре или сърцето ви спре да бие, искате ли да бъдете реанимирани? При какви обстоятелства?
- Ако изпитвате силна болка и не можете да вземете ясни решения, искате ли тази болка да се облекчи чрез получаване на високи дози болкоуспокояващи лекарства?
Това са трудни въпроси и не могат лесно да се отговорят. Често отговорите идват с предупреждения като: „Не искам сонда за храненеосвен ако има голяма вероятност това да е само временно. "Повечето ресурси предполагат, че колкото по-конкретни са отговорите на тези въпроси, толкова по-трудно е да се определи дали критериите са изпълнени.
Може да имате много силни чувства относно това дали бихте искали да останете жив, дори ако сте знаели, че крайният резултат ще бъде смърт.Възможно е да изберете смърт по-скоро, отколкото по-късно. Или може би сте много ясни за чувствата си, но не знаете как те могат да бъдат изразени на хартия.
Ето защо е толкова важно да обсъждате тези видове мисли и чувства с другите, чиито мнения цените и имате доверие. Може да искате да седнете с други близки, духовници, доверен медицински съветник или дори адвокат, за да сте сигурни, че обмисляте всички въпроси и потенциалните положителни и подводни камъни в отговорите.
За да ви помогнем да отговорите на тези трудни въпроси, разгледайте уебсайта на Family Caregiver Alliance, който предоставя информация за това как да направите избор по отношение на хидратацията, храненето и дишането за тези с напреднало заболяване.
3. Когато стигнете до края на живота си, искате ли да умрете у дома или грижата за хоспис, включително палиативните грижи, е опция за вас?
Преди много години повечето хора умираха у дома, защото това беше единствената им възможност. Тъй като болниците стават по-част от грижите за пациентите в края на живота си, хората започват да се страхуват от смъртта в болниците, възприемайки я като твърде стерилна и безлична. Те биха молили семействата си да ги оставят да умрат у дома.
През последните години се засили движението към хоспис и палиативни грижи. Хосписът е едновременно съоръжение и отношение към грижите в края на живота, предлагащи на пациентите и техните семейства смърт с достойнство, уважение, контрол на болката и комфорт.
Разликата между болниците и хосписа е разликата между лечебните грижи и палиативните грижи. Лечебните грижи са лечение с цел подобряване на симптомите, докато палиативните грижи са насочени към намаляване на болката и дискомфорта с цел намаляване на страданието на пациента.
Много болници и старчески домове предлагат услуги за хоспис и палиативни грижи в рамките на своите съоръжения. Повечето застрахователни полици, плюс Medicare и Medicaid, плащат всички или част от разходите за лечение на пациентите, получаващи тези услуги.
С течение на годините сме чували все повече и повече за правото на смърт, наричано още смърт с достойнство, което означава, че хората могат да избират да умрат при свои условия и в свой собствен срок. Законите започнаха да разглеждат законността на това, но не всички чакат да бъдат приети закони.
Докато вземате решения за това къде и как предпочитате да живеете последните си дни, може да искате да проверите информацията на уебсайтовете на Националната организация за хоспис и палиативни грижи и Националната фондация за хоспис.
Справяне с проблемите в края на живота4. Желаете ли или не желаете да дарите своите органи или тъкани на други хора, чието качество на живот ще бъде подобрено чрез тяхното използване?
Бихте ли искали или не желаете да дарите цялото си тяло, за да бъде изучавано в академичен медицински университет от изследователи, лекари и студенти?
Много хора смятат, че стресът им от мисълта за смъртта намалява, когато обмислят възможността за подобряване на живота на другите чрез даряване на органи или донорство на цялото тяло. Помощта на незрящ човек да види, осигуряване на черен дроб на някой с болест или даряване на кожа на изгорено дете е безкористен подарък, който надхвърля собствения живот на донора.
Други възразяват срещу перспективата за дарение, понякога поради религиозни причини, а понякога „само защото“. Въпросите относно точката на смъртта - кога и как тя се определя - пораждат въпроси относно отстраняването на органи, наречено „събиране“, и в кой момент от обявената смърт.
След като вземете тези решения, можете да направите следващата стъпка и да запишете отговорите си в съответните документи.