Съдържание
Сакралните прешлени - наричани още сакрални гръбначни прешлени - се състоят от пет сакрални кости на прешлени. Тези кости се сливат, образувайки сакрума, щитовидната костна структура, разположена в основата на лумбалните прешлени (петте цилиндрични кости, образуващи гръбначния стълб на долния бряг) и свързана с таза. Сакралните прешлени са представени от сегменти S1 до S5 и са разположени между лумбалните прешлени и опашната кост (опашната кост) - най-ниската част на гръбначния стълб.Анатомия
Вашите сакрални прешлени се развиват през първия и втория месец от ембрионалното развитие.
Петте прешлени на сакралните прешлени са отделни рано, но започват да се сливат по време на юношеството и ранната зряла възраст. Те се оформят в една кост до 30-годишна възраст, за да завършат процеса на сливане.
Първите три прешлена на сакралната област образуват широките странични крила, наречени ала. Алите (наричани още ала или крило на сакрума) се свързват с лопатките на таза, наречени илиум. Кръстната кост също образува задната стена на таза и ставите в тазобедрените кости, наречени сакроилиачни стави.
Има поредица от четири отвора от всяка страна на сакрума, където преминават сакралните нерви и кръвоносните съдове. Сакралният канал се спуска надолу по центъра на сакрума, представляващ края на гръбначния канал.
Петте сегмента на сакралните прешлени засягат нервната комуникация към долната част на тялото. Там често се посочват числени нива при образни изследвания на гръбначния стълб. S1 се отнася до първата сакрална кост, S2 до втората сакрална кост и т.н. S1 е отгоре и S5 е към дъното.Всяко число съответства на нервите в тази част на гръбначния мозък.
- S1 нерви засягат бедрата и слабините.
- S2 нерви засягат задната част на бедрата.
- S3 нерви засягат медиалната зона на седалището.
- S4 и S5 нерви засягат перинеалната област. Перинеумът е между краката. Това е зоната с форма на диамант, съдържаща ануса, а при жените - вагината.
Функция
Функцията на сакралните прешлени е да осигури тазовия пояс, подобната на леген костна структура, свързваща камиона и краката, поддържаща и балансираща багажника и съдържаща червата, пикочния мехур, червата и вътрешните полови органи. Нараняванията в тази област могат да повлияят на контрола на червата и пикочния мехур, както и на половата функция, особено при мъжете. Нараняванията на сакралните прешлени са сложни, често погрешно диагностицирани и не винаги подходящо лекувани.
Честите причини за наранявания, свързани със сакралните прешлени, включват автомобилни инциденти, спортни наранявания, травми, падания, вродени дефекти, остеопороза и дегенерация на ставите.
Нараняванията и уврежданията на S1, S2, S3, S4 или S5 все още могат да оставят човек функционален, но те засягат преди всичко функцията на червата и пикочния мехур.
Повечето хора с наранявания на сакралните прешлени са склонни да живеят съвсем нормален живот. Те може да се нуждаят от някаква помощ, но все пак могат да се справят сами.
Свързани условия
Сакралните прешлени на човек обикновено са здрави и рядко фрактурирани, освен в случай на сериозни наранявания, като травми в областта, включително падания и тъпа сила.
Стрес фрактури
Хората, които имат остеопороза или ревматоиден артрит (RA) са предразположени към стресови фрактури в сакрума.Стресовите фрактури, наричани още фрактури на косата, могат да бъдат описани като малки пукнатини или парченца в костта.
Те засягат най-вече носещите стави. Те са по-рядко срещани при бедрената кост, таза или сакрума, но са често срещани при хора с остеопороза, РА и други ревматични състояния поради възпалителния процес и намалената здравина на костите.
Бихте ли получили стрес фрактура?
Ишиас
Ишиасът, състояние, което причинява болки в гърба или краката, може да възникне от нараняване на областта, където се свързват лумбалната част на гръбначния стълб (долната част на гърба, където гръбначният стълб се извива навътре към корема) и сакралните прешлени. Това е така, защото тази област на гръбначния стълб е подложена на огромно количество стрес и усукване от активност, като продължително седене или спортуване.
Наранявания на сакралния нерв
Докато в сакралните прешлени няма отдели на гръбначния мозък, сакралните нерви произхождат от лумбалния гръбнак. Всяко увреждане на тези нервни корени може да причини подобни симптоми като тези на увреждане на гръбначния мозък.
Хората с наранявания на сакралния нерв ще имат симптоми от едната или от двете страни на телата си. Нараняванията на сакралните прешлени могат да причинят загуба на функция на бедрата и / или краката, което засяга дейности, включително ходене и шофиране. Нараняванията на сакралните прешлени също могат да причинят дисфункция на контрола на пикочния мехур и червата. Нараняванията на сакралните прешлени обаче не са достатъчно значими, за да повлияят на ежедневието и самообслужването.
Симптомите на наранявания на корените на сакралния нерв могат да включват:
- Липса на функция на пикочния мехур или червата
- Болки в кръста
- Болка в краката, излъчваща се в задната част на краката
- Сензорни проблеми в слабините и задните части
Синдром на Cauda Equina
Равнината на кауда е сноп от гръбначномозъчни нерви и гръбначномозъчни нервни корени от втория до петия лумбален прешлен, първия до петия сакрален нерв и опашната кост на опашната кост. Синдромът на Cauda equina, рядко заболяване, при което нещо се компресира върху корените на гръбначния нерв, обикновено засяга вертебралните нива L5 до S1.
Състоянието е хирургично спешно и без бързо лечение може да има трайно увреждане, което да доведе до инконтиненция (загуба на контрол на пикочния мехур) и трайна парализа на крака.
Симптомите на синдрома на кауда еквина включват:
- Тежка ниска част на гърба
- Болка, изтръпване и слабост в единия или двата крака, което причинява проблеми с баланса и проблеми при излизане от стол
- Седловидна анестезия: Загуба или променени усещания в краката, задните части, вътрешната част на бедрата, задната част на краката или стъпалата, които продължават да се влошават
- Последни проблеми с отделянето на урина или отпадъци или инконтиненция
- Сексуална дисфункция това изведнъж се появи
Симптомите на синдрома на кауда еквина изискват незабавна медицинска помощ. Трябва да потърсите спешна медицинска помощ за един или повече от симптомите на това състояние.
Ако имате синдром на cauda equina, ще ви е необходима операция за облекчаване на нервното налягане и най-добрите резултати са с 48 часа от началото на симптомите.
Симптоми на синдрома на Cauda EquinaЛечение
Има лечения за наранявания на сакралните прешлени.
- Лекарства: Нестероидните противовъзпалителни (НСПВС) лекарства могат да помогнат за лечение на наранявания на нервни корени и намаляване на болката и възпалението. Колкото по-бързо се използват тези лекарства, толкова по-добър е резултатът на човек. Това е особено важно поради възпалението, засягащо долната част на гръбначния мозък.
- Терапия: Физическата терапия може да насърчи силата в засегнатите области на сакралните прешлени. Ерготерапията може да помогне на човек да възвърне функцията, която е загубил от наранявания на сакралните прешлени.
- Хирургия: Декомпресионната хирургия на нервите или операцията на сливане на прешлените може да намали налягането около гръбначномозъчните нерви и да поправи повредени или счупени кости.
Сакралните наранявания също могат да засегнат опашната кост. Този тип нараняване, наречено кокцидиния, е вероятно да причини натъртване, обезцветяване или фрактура на опашната кост.
Домашното лечение на сакрални и опашни наранявания може да е всичко, от което човек се нуждае. Ако обаче тези фрактури са тежки или засягат нервите, може да се наложи операция. Важно е да запомните, че костите зарастват най-добре, когато човек се грижи добре за себе си по различни полезни начини, включително правилно хранене и непушене.
Защо ви боли опашната кост