Съдържание
- Изберете позиции въз основа на комфорт и избягвайте позиции, които причиняват болка
- Упражнения за ишиас, базиран на стеноза
- Укрепващи упражнения
- Упражнения за гъвкавост
Въпреки че изследванията все още не са представили окончателен набор от упражнения за гръб за облекчаване на симптомите на ишиас, които се дължат на стеноза, много хора - включително традиционните здравни специалисти - все пак поемат по този път. Ако обмисляте подход за упражнения, първото нещо, което трябва да имате предвид, е, че симптомите обикновено се влошават, когато извивате гърба си. И обратно, те са склонни да се подобряват, когато огъвате гръбнака си. Това е известно като флексия пристрастия.
Изберете позиции въз основа на комфорт и избягвайте позиции, които причиняват болка
Дори в светлината на тази полезна информация, обикновено е добра идея да избирате позиции (и следователно упражнения) въз основа на комфорта. Избягвайте позиции, които причиняват болка - дори ако е известно, че облекчават симптомите за вашата конкретна диагноза. И разбира се, консултирайте се с вашия физиотерапевт или лекар, за да сте сигурни, че сте избрали правилните упражнения - и ги правите правилно.
Говорих с д-р Наоми Бетеш, физиатър и акупунктурист, която е специализирана в управлението на болката в Ортопедична група Union County в Ню Джърси, за програмите за упражнения за ишиас като цяло, както и за подбора на упражнения, когато симптомите на ишиас са резултат от спинална стеноза. Тя ме информира, че в миналото голяма част от образователните лекари и физиотерапевти са били съсредоточени около тази идея за флексия спрямо пристрастие към разширение.
Бетиш казва, че при такъв подход видът на упражненията във вашата програма до голяма степен зависи от вашата контузия. Бих добавил, че движението на гръбначния стълб, което има тенденция да влошава симптомите Ви, също информира за избора на упражнения. Но нещата може да се променят. „Съвсем наскоро се предлага всеки пациент да бъде лекуван в зависимост от това коя позиция не причинява болка“, казва Бетеш.
И все пак, една от основните цели за използване на упражнения за управление на симптомите на ишиас, свързани със стеноза, е подобряването на гръбначното разширение (т.е. извиване на гърба), казва Джил Мърфи, която е директор на Физическата терапия на MotionWorks в Neenah, WI. Работата върху вашата гъвкавост също е задължителна, продължава Мърфи. „Развиването на гъвкавост в долните крайници може да компенсира постепенната загуба на гръбначно разширение, което обикновено се дължи на стенотични промени“, информира ме тя. (Най-общо казано, терминът „долни крайници“ се отнася до (тазобедрени, коленни и глезенни стави и крака.)
Д-р Джудит Глейзър, физиатър и медицински акупунктурист от Restorative Medicine в Ню Хайд Парк, Ню Йорк добавя, че укрепването на мускулите, както и развитието на динамичен контрол на тялото ви (т.е. контрол върху тялото ви, докато го движите) са ключови цели за упражненията програми, насочени към симптоми на ишиас, свързани със стеноза.
Упражнения за ишиас, базиран на стеноза
И така, кои упражнения трябва да правите? Има ли общ набор, който лекарите и физиотерапевтите дават на своите пациенти с ишиас, свързан със стеноза? Вероятно е краткият отговор - не. „Ако попитате 20 физиотерапевта какво правят при болки в кръста, вероятно ще чуете около 20 различни програми“, коментира Бетеш. Но според моя опит има някои пресичания между препоръките на терапевтите. По-долу има няколко, които предполагат Glaser, Murphy и други. Имайте предвид, че това не са единствените упражнения, които могат да помогнат при симптоми.
Укрепващи упражнения
- Укрепване на корема.
- Накланяне на таза, което може да помогне за развитието на мускулите за удължаване на гърба и тазобедрената става. Глазър казва, че накланянето на таза също помага за поддържане на изправена стойка на тялото.
- Птиче куче, което може да помогне за противодействие на слабостта в мускулите на гърба ви поради тенденцията към гръбначно огъване, често срещана при хора със стеноза.
Упражнения за гъвкавост
- Разтягане на подбедрицата
- Разтягане на фланг
- Разтягане на тазобедрен флексор
- Нежни движения на наклона на таза с фокус върху мобилността, а не върху укрепването.
Бетеш предлага някои пози от йога за ишиас, свързани със стеноза, включително тазови наклони, куче обърнато надолу и други. Тя казва, че за домашна програма придържането с прости движения може да увеличи вероятността да ги изпълнявате без нараняване.